Desórden dismórfico del cuerpo
Leslie está obsesionada con su nariz. Su familia y amigos le aseguran que les parece normal, pero ella sabe que solo están siendo amables. Después de todo, cada vez que se mira en el espejo, puede ver un gran bulto justo en el medio. Le han operado tres veces para deshacerse del bulto, pero todavía está allí. Le da tanta vergüenza que a veces ni siquiera quiere salir de su casa.
Lo que Leslie está experimentando, de alguna manera, no es inusual. La mayoría de las personas tienen una o dos cosas sobre su apariencia física que no les gustan. Pero Leslie y personas como ella llevan esta inseguridad a un nuevo nivel. Cuando una persona tiene una obsesión con un defecto físico percibido hasta el punto de que interfiere con su vida, se denomina trastorno dismórfico corporal . Los pacientes que sufren de trastorno dismórfico corporal, o BDD para abreviar, a menudo hacen todo lo posible para arreglar su apariencia física. Esto puede tomar la forma de muchas cirugías electivas y / o trastornos alimentarios.
Diagnóstico
Imagina que eres psicólogo y Leslie viene a verte. Mientras habla con ella, piensa que podría tener TDC. Para estar seguro, analiza una breve lista de verificación de los síntomas del TDC.
1. Obsesión por un defecto físico percibido.
Leslie simplemente no puede superar el golpe en su nariz. Nadie más lo nota, pero para Leslie, parece que su nariz está completamente dominada por el bulto.
2. Su obsesión causa angustia o deterioro.
La angustia es cuando un paciente está molesto de alguna manera, mientras que el impedimento es cualquier cosa que impide que el paciente pueda vivir una vida normal. Leslie está ansiosa y molesta por su nariz, que es un signo de angustia, y a veces termina quedándose en su casa por eso, lo que afecta su vida social y su capacidad para mantener un trabajo.
3. Los síntomas no se pueden explicar por otra enfermedad mental.
Como veremos en un minuto, los síntomas del TDC son similares a los del trastorno obsesivo compulsivo. Además, algunas personas con anorexia nerviosa muestran signos de TDC. Pero Leslie no tiene los síntomas del TOC ni de la anorexia, y no hay indicios de que tenga otros trastornos psicológicos, por lo que podemos diagnosticarla con TDC.
Causas y tratamiento
Entonces, ahora le diagnosticaron TDC a Leslie. Pero, ¿qué podría causar algo así? Los psicólogos no están seguros de qué causa el TDC, pero existen algunas teorías sobre cómo se desarrolla. Cosas como la baja autoestima, las presiones sociales y estar relacionado con alguien con TDC pueden aumentar el riesgo de una persona.
Sin embargo, la mejor pista sobre la causa del TDC proviene de su tratamiento. Puede sonar extraño que los psicólogos busquen la causa en el tratamiento en lugar de al revés, pero eso es lo que sucede con algunos trastornos mentales, incluido el TDC.
Hay dos tratamientos que son particularmente efectivos para tratar el TDC, especialmente cuando se usan juntos. El primero es un tipo específico de antidepresivo, llamado SRI, y el segundo tratamiento es un tipo de terapia, terapia cognitivo-conductual, que se enfoca en cambiar los patrones de pensamiento y los comportamientos.
El hecho de que los medicamentos antidepresivos funcionen en pacientes con TDC indica que podría deberse en parte a un desequilibrio químico del cerebro. Debido a que los SRI funcionan para aumentar los niveles de la serotonina química en el cerebro, algunos psicólogos especulan que tal vez el TDC, como la depresión, sea causado por niveles bajos de serotonina.
Pero recuerde que la terapia cognitivo-conductual, o CBT para abreviar, también es efectiva. Debido a que la CBT funciona, el TDC también puede ser causado por patrones de comportamiento o pensamientos defectuosos que son reforzados por la sociedad. Por ejemplo, si Leslie sigue hablando de su nariz y sus amigos responden asegurándole que está bien, es posible que aprenda que pensar y hablar de su nariz capta su atención. Como resultado, podría seguir pensando y hablando de ello. La TCC trabaja para cambiar los patrones de pensamientos y comportamientos para que Leslie pueda seguir adelante.
Un elemento clave del TDC es que el paciente está obsesionado con su defecto percibido. Sus pensamientos se centran en ese defecto y les cuesta desviar su atención de él. Por ejemplo, Leslie podría pasar horas frente a un espejo examinándose la nariz todos los días. Muchos pacientes con TDC también desarrollan comportamientos compulsivos para lidiar con su obsesión. Leslie podría maquillarse varias veces al día, quizás incluso varias veces por hora, para tratar de ocultar el bulto en la nariz.
Debido a que los pacientes con TDC muestran obsesiones y compulsiones, algunos psicólogos han argumentado que el TDC debería incluirse como un subconjunto del trastorno obsesivo compulsivo. La Asociación Estadounidense de Psiquiatría no ha cambiado el TDC para que esté en el espectro del TOC, pero reconocen que hay algunos puntos en común entre los dos.
Resumen de la lección
El trastorno dismórfico corporal , o BDD para abreviar, es un trastorno psicológico que implica obsesionarse con un defecto físico percibido. No existe un consenso sobre la causa del TDC, pero el hecho de que los medicamentos antidepresivos funcionen como tratamiento indica que quizás exista un desequilibrio químico en el cerebro de los pacientes con TDC.
Además, la terapia cognitivo-conductual para cambiar los patrones de pensamiento y comportamiento de los pacientes con TDC ha tenido mucho éxito, lo que indica que quizás parte de la causa se deba a pensamientos y comportamientos defectuosos. Finalmente, muchos psicólogos reconocen las similitudes entre el TDC y el trastorno obsesivo-compulsivo, aunque todavía se consideran dos trastornos diferentes.
Resultado de aprendizaje
Después de completar satisfactoriamente esta lección, podrá definir el trastorno dismórfico corporal y explicar su causa, síntomas y métodos de tratamiento.
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