Trastornos cognitivos inducidos por sustancias
Lori siempre ha sido el alma de la fiesta. Desde muy joven, comenzó a beber vino y bebidas mezcladas con regularidad. Desde hace muchos años, ha necesitado varias bebidas alcohólicas para incluso pasar el día.
Pero recientemente, algo anda mal. No importa cuánto lo intente o cuántas veces conozca a alguien, no puede recordar caras y nombres nuevos. No solo eso, sino que ha perdido algunos de sus recuerdos del pasado: los detalles simples, como el lugar donde ella y su esposo pasaron su luna de miel, simplemente desaparecieron.
Lori sufre de amnesia , un trastorno cognitivo que implica perder recuerdos o perder la capacidad de crear nuevos recuerdos. La amnesia es un tipo de trastorno cognitivo , un término general para los problemas psicológicos que implican la pérdida de la capacidad de pensar normalmente.
Los problemas cognitivos pueden deberse a muchas cosas: la edad, un golpe en la cabeza, una enfermedad y muchos otros problemas. Una de las principales causas de los problemas cognitivos es el abuso de alcohol y drogas. Veamos más de cerca algunos trastornos cognitivos inducidos por sustancias.
El síndrome de Korsakoff
¿Recuerdas a Lori? Ha sido una bebedora empedernida durante muchos años y muestra signos de amnesia. Es posible que Lori padezca el síndrome de Korsakoff , una enfermedad en la que el abuso de alcohol a largo plazo causa defectos psicológicos, incluida la amnesia.
Hay varios síntomas importantes del síndrome de Korsakoff: la amnesia, como hemos visto, es uno. A veces, cuando los pacientes no pueden recordar bloques de tiempo, confabulan o inventan recuerdos para reemplazar los que faltan. Muchos pacientes también muestran falta de perspicacia y apatía.
El abuso de alcohol puede provocar una deficiencia de tiamina, una vitamina esencial para un funcionamiento saludable. Con el tiempo, la falta de tiamina puede dañar algunas áreas del cerebro asociadas con la memoria. Esta es la causa del síndrome de Korsakoff: una deficiencia a largo plazo de tiamina conduce a daño cerebral, que luego conduce a los síntomas del trastorno.
Como era de esperar, el síndrome de Korsakoff se trata con tiamina. Los pacientes que reciben suplementos de tiamina muestran que la enfermedad se ralentiza y, en algunos casos, se revierte. Aunque la recuperación completa suele estar fuera de su alcance, es posible que los pacientes que toman suplementos de tiamina tengan cierta reversión.
Además, la terapia puede ayudar a los pacientes a utilizar los recuerdos y las habilidades que aún tienen para llevar una vida más plena. Las estrategias, como usar recordatorios digitales y notas para uno mismo, pueden ayudar a los pacientes a superar la pérdida de memoria asociada con el síndrome de Korsakoff.
Delirio inducido por sustancias
Además de la amnesia, otro tipo de trastorno cognitivo es el delirio , que es un inicio repentino de confusión y desorientación. El delirio, como la amnesia, puede tener varias causas, una de las cuales es el abuso de sustancias.
El amigo de Lori, Gabe, comenzó a tener algunos problemas hace un par de días. Se despierta bien, pero al mediodía está claro que algo anda mal. A sus amigos les parece que está fuera de sí y realmente no parece saber lo que sucede a su alrededor. Cuando llega la noche, está confundido y desorientado; no parece saber qué día o qué hora es.
Gabe ha estado tomando drogas durante muchos años. Toma muchas pastillas diferentes y a menudo las toma con alcohol. Como muchas personas que sufren de delirio, Gabe está empezando a envejecer. Su vejez lo hace más vulnerable a problemas, como el delirio, y ha estado consumiendo drogas durante tantos años que finalmente está comenzando a alcanzarlo.
Al igual que Gabe, las personas que sufren de delirio inducido por sustancias generalmente son consumidores de drogas y alcohol a largo plazo, aunque es posible que entre en un estado de delirio la primera vez que toma una droga. El delirio a menudo aparece muy rápidamente, en cuestión de horas y días, y los síntomas tienden a fluctuar durante el día.
Algunos tipos de delirio inducido por fármacos responden a otros fármacos, pero el tratamiento del delirio inducido por sustancias a menudo se centra en el tratamiento de la afección. Colocar grandes calendarios o relojes cerca puede ayudar a los pacientes con confusión sobre el día y la hora, y tener amigos y familiares cerca puede brindar el apoyo necesario.
Demencia persistente inducida por sustancias
Además del síndrome de Korsakoff y el delirio, otro trastorno cognitivo que es el resultado del abuso de drogas o alcohol se llama demencia inducida por sustancias . La demencia es un tipo de déficit cognitivo que implica pérdida de memoria y al menos uno de los siguientes: problemas con el lenguaje o con el reconocimiento de objetos, problemas con los movimientos motores o problemas con la resolución de problemas y el pensamiento abstracto.
La ex esposa de Gabe, Sally, también consumía drogas y bebía mucho alcohol cuando eran más jóvenes. Hace cinco años, Sally se volvió sobria. Pero hace unos dos años, empezó a tener problemas de memoria. Comenzó a olvidar cómo conducir a casa. A veces, conducía hasta la tienda de comestibles y luego no recordaba nada de lo que necesitaba comprar.
Además, a veces Sally tiene problemas para encontrar las palabras adecuadas. Es casi como si todo lo que ella sabía hubiera desaparecido de su cerebro. Un día, miró fijamente sus llaves durante mucho tiempo, tratando de recordar cuáles eran.
Sally muestra signos de demencia. A veces, la demencia puede parecerse mucho al delirio, pero la demencia generalmente se desarrolla durante años, no días u horas.
Al igual que otros trastornos cognitivos, la demencia puede ser causada por el consumo excesivo de alcohol y drogas. De hecho, ¡cualquiera que haya bebido demasiado podría reconocer algunos de los comportamientos de Sally! Pero recuerde que Sally ha estado sobria durante cinco años. ¿Lo que da?
Cuando el abuso de sustancias es la causa de la demencia, pero la demencia ocurre o continúa después de que los efectos inmediatos de las drogas y el alcohol hayan desaparecido, se denomina demencia persistente inducida por sustancias . La «persistencia» se debe a que la demencia persiste después de la intoxicación o abstinencia.
Al igual que otros trastornos cognitivos, la demencia inducida por sustancias generalmente se trata con el manejo de los síntomas. Tener un sistema de apoyo sólido y, en algunos casos, un cuidador a tiempo completo, puede ayudar a los pacientes a superar lo peor de la demencia. Aunque la demencia inducida por sustancias no es curable, la abstinencia de drogas y alcohol puede, en algunos casos, ayudar a los pacientes a mejorar un poco.
Resumen de la lección
Los trastornos cognitivos son problemas psicológicos que implican perder la capacidad de pensar normalmente. Hay muchas causas de trastornos cognitivos, incluido el abuso de drogas y alcohol. Tres principales trastornos cognitivos causados por el abuso de drogas y alcohol son: el síndrome de Korsakoff , delirio inducido por sustancias , y la demencia inducida por sustancias .
Los resultados del aprendizaje
Debería poder realizar las siguientes tareas después de completar esta lección:
- Reconocer los trastornos cognitivos causados por el alcohol y las drogas.
- Identificar el síndrome de Korsakoff
- Recordar hechos relacionados con el delirio inducido por sustancias.
- Recuerde los detalles sobre la demencia inducida por sustancias
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