Angina de Prinzmetal: síntomas y tratamiento

Publicado el 5 noviembre, 2020 por Rodrigo Ricardo

¿Qué es la angina de Prinzmetal?

La angina es el término médico que se utiliza para describir el dolor de pecho causado por una interrupción en el flujo sanguíneo rico en oxígeno al corazón. Esto ocurre cuando los vasos sanguíneos encargados de suministrar sangre oxigenada, llamados arterias coronarias, se bloquean o restringen, lo que limita la cantidad de sangre que puede pasar. Cuando las arterias están bloqueadas, el corazón no puede obtener suficiente sangre y se ve privado de oxígeno. Esta falta de oxígeno provoca el dolor de pecho extremo característico de la angina.

La angina de Prinzmetal es una forma rara de angina causada por espasmos de las arterias coronarias . Este tipo suele ocurrir cuando una persona está en reposo, a menudo en medio de la noche, y es impredecible. Como resultado, se conoce como angina inestable . Esto contrasta con la angina provocada por el esfuerzo o el ejercicio, que generalmente es predecible y, por lo tanto, se denomina angina estable . La angina de Prinzmetal solo representa aproximadamente el 2% de los casos de angina.

Síntomas de la angina de Prinzmetal

Algunos espasmos pueden no tener ningún síntoma, aunque esto es poco común. El síntoma más común de la angina de Prinzmetal es un dolor torácico extremo que suele durar entre 5 y 30 minutos. Este dolor puede irradiarse al cuello, la mandíbula, la parte superior del abdomen, los hombros y los brazos, y también puede provocar un hormigueo o una sensación de presión. Una persona que experimenta un espasmo de la arteria coronaria puede sentir que es difícil recuperar el aliento, desmayarse o perder temporalmente el conocimiento.

Si una persona también padece otros tipos de enfermedad cardiovascular (cualquier afección que afecte al corazón o la red de vasos sanguíneos del cuerpo), la angina de Prinzmetal puede desencadenar un ataque cardíaco u otro evento cardíaco. Los ataques cardíacos ocurren cuando las células del corazón comienzan a morir debido a la falta de oxígeno. Si un espasmo de la arteria coronaria dura demasiado, puede desencadenar un ataque cardíaco.

Tratamiento de la angina de Prinzmetal

La angina de Prinzmetal es una enfermedad crónica que requiere un seguimiento y tratamiento a largo plazo. El tipo de tratamiento más común es la medicación. Para el tratamiento inmediato al desarrollar síntomas (generalmente dolor), se puede usar nitroclicerina para detener el espasmo, aliviando así el dolor.


La nitroglicerina se usa para tratar los síntomas inmediatos de la angina y actúa deteniendo el espasmo de la arteria coronaria.
Estructura de nitroglicerina

Para el tratamiento preventivo a largo plazo, se utilizan bloqueadores de los canales de calcio y nitratos a largo plazo . Estos funcionan ensanchando (o dilatando) los vasos sanguíneos para mejorar el flujo sanguíneo y el suministro de oxígeno al corazón. La angina de Prinzmetal a veces ocurre en ciclos, por lo que el tratamiento puede adaptarse al ciclo de un paciente. Por ejemplo, una persona puede experimentar episodios de angina durante 6 meses y luego pasar muchas semanas o meses sin síntomas. En este caso, pueden tratarse con medicamentos durante los 6 meses y luego detenerse hasta que comience el siguiente ciclo.

Los cambios en el estilo de vida también pueden ser necesarios una vez que a alguien se le diagnostica angina de Prinzmetal. El cambio más común es dejar de fumar si la persona es fumadora. Fumar es un gran desencadenante de la angina de pecho. También se les puede recomendar que eviten la exposición al frío y situaciones estresantes, ya que estos son otros desencadenantes conocidos.

Con medicación, el pronóstico para alguien con angina de Prinzmetal es bueno y, por lo general, el dolor se puede tratar con éxito. Sin embargo, el pronóstico empeora si el paciente también padece otro tipo de enfermedad cardiovascular.

Si la medicación no es suficiente para controlar la angina de Prinzmetal, se puede utilizar un procedimiento quirúrgico llamado implantación de stent . Este procedimiento implica la inserción de un tubo diminuto (o stent) en la arteria afectada y el tubo actúa como un tipo de andamio para mantener la arteria abierta. Los stents son opciones de tratamiento permanente que pueden ayudar a prevenir el estrechamiento de las arterias.

Resumen de la lección

La angina de Prinzmetal es una forma rara de angina , específicamente categorizada como angina inestable , causada por espasmos de las arterias coronarias . El síntoma más común es un dolor de pecho intenso que dura entre 5 y 30 minutos. La medicación es el tratamiento más utilizado. La nitroglicerina se usa para detener los espasmos a medida que ocurren, y los bloqueadores de los canales de calcio y los nitratos a largo plazo se usan como medicamentos preventivos a largo plazo. Si la medicación y los cambios en el estilo de vida no ayudan, un procedimiento llamado implantación de un stentTambién se puede utilizar para mantener abierta la arteria artificialmente. La angina de Prinzmetal es una enfermedad crónica que requiere un seguimiento y tratamiento a largo plazo. Puede tratarse con éxito, pero pueden surgir complicaciones si una persona también padece otros tipos de enfermedad cardiovascular.

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Rodrigo Ricardo

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