Esquistosomiasis: síntomas, diagnóstico, tratamiento y complicaciones

Un nuevo paciente

El Dr. Shaw está reservado para el día y espera recibir pacientes hasta bien entrada la noche. Recibe una nota de la enfermera sobre un nuevo paciente con molestias y calambres abdominales moderados. Deseosa de ayudar en todo lo que pueda, la Dra. Shaw acepta dedicar tiempo al paciente.

La paciente, la Sra. Adams, llega y es llevada de regreso a la sala de exámenes. Mientras habla de sus síntomas y otra información pertinente, la Dra. Shaw también se entera de su reciente viaje fuera del país. Los viajes y varios signos y síntomas hacen que el médico sospeche de esquistosomiasis, una infección causada por gusanos parásitos que se encuentran viviendo en agua dulce contaminada.

Acerca de la esquistosomiasis

La mayoría de los parásitos de Schistosoma provocan que la esquistosomiasis ataque el tracto intestinal, mientras que solo una especie en particular afecta el tracto urogenital. Tras la evaluación física, se observa que la Sra. Adams tiene los siguientes signos de esquistosomiasis intestinal:

• Fiebre
• Dolores musculares
• Calambre abdominal
• Hinchazón
• Heces con sangre
• Diarrea

Además de los signos y síntomas comunes, los factores de riesgo como viajar a lugares tropicales y subtropicales, incluidas áreas de África, América del Sur, el sudeste de Asia y partes del Caribe, pueden aumentar el riesgo de exposición y transmisión de la infección. Por lo general, los síntomas no se desarrollan hasta que los huevos comienzan a eclosionar, lo que puede tardar entre 1 y 2 meses después de infectarse.

Un huevo de Schistosoma se encuentra al analizar una muestra de heces infectadas.

Para confirmar el diagnóstico, se recolecta una muestra de heces u orina del individuo infectado y se envía al laboratorio para su análisis. Desafortunadamente, las heces de la Sra. Adams son positivas para la presencia de huevos de Schistosoma, lo que confirma las sospechas del Dr. Shaw. También se pueden realizar análisis de sangre, más específicamente la prueba de reacción en cadena de la polimerasa (PCR), para determinar si el sistema inmunológico se ha activado o no para protegerse de la infección parasitaria.

Recibir tratamiento

El Dr. Shaw explica que los medicamentos antiparasitarios como el praziquantel se recetan comúnmente para tratar la infección. El medicamento actúa descomponiendo los gusanos desarrollados, lo que facilita que el sistema inmunológico los supere. Desafortunadamente, cuando el parásito está muriendo, puede resultar en un empeoramiento temporal de los síntomas. En un esfuerzo por contrarrestar esta reacción, se pueden administrar corticosteroides u hormonas esteroides fabricadas para minimizar esta complicación del tratamiento.

Complicaciones de la esquistosomiasis

Debido a que los huevos se pueden diseminar por todo el cuerpo, pueden surgir varias complicaciones de la infección. Además, las personas infectadas con esquistosomiasis pueden no desarrollar síntomas durante meses o incluso años después de la exposición. En este punto, otras partes del cuerpo, incluidos órganos y tejidos blandos, se han visto comprometidas, lo que provoca las siguientes complicaciones potenciales:

• Agrandamiento de órganos, especialmente del hígado o el bazo, según la gravedad de la infección.
• Obstrucciones u obstrucciones en las vías urinarias o intestinales
• Convulsiones , convulsiones que indican un ataque o anomalía relacionada con el sistema nervioso.

Afortunadamente para la Sra. Adams, su esquistosomiasis es una afección aguda. Esto significa que se puede curar completamente sin complicaciones ni efectos secundarios crónicos o a largo plazo.

Resumen de la lección

La esquistosomiasis es una afección causada por varias especies del parásito Schistosoma. Transmitida por el contacto de la piel con fuentes de agua dulce contaminadas, es probable que una persona con esquistosomiasis aguda desarrolle síntomas como fiebre, calambres abdominales e hinchazón, dolores musculares, diarrea y heces con sangre. Además de una revisión de los signos y síntomas que suelen aparecer 1-2 meses después de la infección, se pueden enviar muestras de heces y orina al laboratorio para verificar la presencia de huevos de Schistosoma. También se puede realizar un análisis de sangre para detectar PCR, una respuesta del sistema inmunológico a la infección. Los tratamientos incluyen el uso de un medicamento antiparasitario conocido como praziquantel para descomponer los gusanos parásitos, junto con corticosteroides.para disminuir los brotes de síntomas. Sin tratamiento, pueden surgir complicaciones a largo plazo, que pueden incluir el desarrollo de convulsiones , obstrucciones intestinales o urinarias y agrandamiento o insuficiencia de órganos.

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