Coágulo de sangre en la pierna: síntomas, signos y tratamiento

Rodrigo Ricardo Publicado el 5 noviembre, 2020 6 minutos y 34 segundos de lectura

¡Me duele la pierna!

En ocasiones, su esposo se ha quejado de un calambre en la pierna. Usted sabe por experiencia que este tipo de dolor es intenso, pero hoy está ocupado y realmente solo quiere decirle que deje de quejarse. Después de todo, la mayoría de las personas han experimentado calambres en las piernas y, por lo general, desaparecen rápidamente. Un rato después nota una mancha roja en la misma pierna y te la muestra. Te preguntas, ¿esto puede ser serio? Intenta ignorar su preocupación porque tiene una fecha límite en el trabajo y un viaje a la sala de emergencias le tomará horas de su tiempo. Una hora después decides volver a revisarle la pierna y notas que la zona roja también está caliente. La visita a urgencias ahora es inevitable.

Signos y síntomas de un coágulo de sangre en la pierna

Los signos y síntomas de un coágulo de sangre pueden ser vagos al principio. De hecho, la primera señal puede ser una pequeña área rosada. El área se calienta al tacto a medida que el coágulo de sangre empeora. Si lo palpa con la mano, el área rosada se sentirá como un cordón. Otros síntomas de un coágulo de sangre en la pierna incluyen:

  • Dolor o sensibilidad en la pantorrilla
  • Sin pulso de pedal (pulso de pie)
  • Hinchazón de la pierna y / o pie sin supurar la piel (la piel pierde pequeñas cantidades de líquido)
  • Ansiedad
  • Transpiración
  • Respiración dificultosa
  • Signo de Homan positivo (dolor en la pantorrilla cuando la pierna está recta y el pie flexionado)

La gravedad de un coágulo de sangre

Un coágulo de sangre es una afección médica muy grave, con consecuencias que pueden poner en peligro la vida y, en ocasiones, ser fatales. Un coágulo en la pierna puede detener el flujo sanguíneo. Cuando esto ocurre, no se sentirá ningún pulso distal (lejos de, típicamente abajo) al coágulo. Por eso es importante comprobar el pulso del pedal. Una vez que el coágulo detiene el flujo de sangre a la pierna, la pierna morirá. Esto puede resultar en una amputación. Un escenario más serio es un coágulo de sangre que se desprende de la vena y se atasca en un vaso sanguíneo del pulmón. Cuando esto ocurre, se dice que el cliente tiene una embolia pulmonar.. El cliente tendrá dificultad para respirar y quizás ansiedad. Esto pone en peligro la vida y puede volverse fatal rápidamente. Cuando se sospeche un coágulo de sangre, busque siempre atención médica inmediata. Si se presenta dificultad para respirar, ansiedad o sudoración junto con un posible coágulo de sangre, llame a una ambulancia.

Tratamiento de un coágulo de sangre

El tratamiento tiene como objetivo disolver el coágulo de sangre, evitar que el coágulo viaje y prevenir la formación de nuevos coágulos. Inicialmente, el cliente debe descansar con la extremidad elevada. Se puede colocar una compresa tibia sobre el área rosada para ayudar en la curación. El cliente comienza con anticoagulantes (diluyentes de la sangre). Hay una variedad de anticoagulantes disponibles, como:

  • Heparina
  • Coumadin
  • Lovenox
  • Xarelto
  • Eliquis
  • Pradaxa
  • Savaysa

Una vez que hay un nivel terapéutico (la dosis correcta de medicamento que mantiene la sangre con la consistencia deseada) de anticoagulantes, el paciente puede continuar con su rutina normal. Sin embargo, el uso de cualquier anticoagulante aumenta el riesgo de hemorragia. Se aconseja a los pacientes que se abstengan de cualquier actividad que implique incluso una posibilidad remota de lesión.

Si el coágulo de sangre es el resultado de una lesión o cirugía, los anticoagulantes deben continuarse durante 6-9 meses. Para otros coágulos de sangre, se recomienda continuar con el uso de anticoagulantes durante un año.

Se requieren análisis de sangre de rutina continuos para heparina, Coumadin y Lovenox. Si el análisis de sangre muestra que la sangre es demasiado líquida, se administra vitamina K al paciente, que revierte los efectos del anticoagulante. Los anticoagulantes restantes no necesitan ningún análisis de sangre. Sin embargo, la vitamina K no revertirá los efectos de estos medicamentos y el paciente puede morir fácilmente a causa de una hemorragia. Actualmente existe un medicamento que es útil para combatir los efectos de algunos de estos anticoagulantes, sin embargo, en este momento, el medicamento solo se usa en unos pocos hospitales.

Resumen de la lección

Un coágulo de sangre es una afección grave. Si no se detecta ni se trata, puede ser potencialmente mortal.

Siempre trate los signos y síntomas de un coágulo de sangre como una emergencia y busque atención médica inmediata. Llame a una ambulancia si el paciente se pone ansioso o le falta el aire. Ésta es una indicación de que el coágulo se ha trasladado al pulmón. Esto se conoce como embolia pulmonar y puede volverse fatal rápidamente.

Un coágulo de sangre en la pierna puede comenzar como una pequeña área rosada en algún lugar de la pierna. A medida que el coágulo empeora, el color rosado se vuelve más grande, de color más intenso y cálido al tacto. Dentro del área de decoloración, es posible que sienta un cordón. Si hay un coágulo de sangre, el paciente tendrá un signo de Homan positivo (dolor en la pantorrilla cuando se flexiona el pie). Siempre debe verificar el pulso del pedal (un pulso sobre el arco superior del pie). Si no hay pulso, el coágulo de sangre puede detener el flujo de sangre a la pierna y causar daños graves y quizás la necesidad de una amputación.

El tratamiento consiste en anticoagulantes (diluyentes de la sangre), como Coumadin , Lovenox y Xarelto , por nombrar algunos. Los anticoagulantes diluyen la sangre y ayudan a disolver el coágulo de sangre presente. También evitan que se formen coágulos adicionales. Un coágulo de sangre que ocurre después de una cirugía o como resultado de una lesión o cirugía se trata durante 6 a 9 meses. Un coágulo de sangre que se produce sin cirugía o lesión se trata durante al menos un año. Además de los anticoagulantes, se prescriben reposo, elevación y compresas calientes al inicio de los síntomas. Una vez alcanzado un nivel terapéutico de anticoagulantes, el paciente puede realizar su día con normalidad, pero debe evitar cualquier actividad que pueda producir una lesión.

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Rodrigo Ricardo Editor y fundador