Cómo administrar medicamentos comunes para el sistema inmunológico

Publicado el 6 noviembre, 2020 por Rodrigo Ricardo

A veces, menos es mejor

Su sistema inmunológico es muy importante para su bienestar general. Todos los días, su cuerpo es bombardeado por virus, bacterias y otras sustancias extrañas potencialmente infecciosas, y su sistema inmunológico ayuda a destruir estos microorganismos antes de que puedan causar daño. Además, cuando se corta o se lesiona, su sistema inmunológico juega un papel importante en el proceso de curación de estas lesiones.

Aunque el sistema inmunológico es muy importante para la salud de una persona, hay ocasiones en las que es posible que sea necesario suprimirlo. Esta lección repasará algunas condiciones que pueden requerir la supresión del sistema inmunológico, los tipos de medicamentos que se usan para inhibir el sistema inmunológico y cómo se monitorea a los pacientes que toman estos medicamentos.

Trastornos autoinmunes

El sistema inmunológico funciona para destruir células potencialmente infecciosas del cuerpo, como virus y bacterias. Sin embargo, existen ciertas condiciones que hacen que el sistema inmunológico de una persona ataque y destruya también las células sanas “normales” del cuerpo. Estas enfermedades se denominan trastornos autoinmunitarios . Por ejemplo, la artritis reumatoide es una enfermedad en la que el sistema inmunológico ataca las células que recubren las articulaciones. Otros trastornos autoinmunes incluyen:

  • Esclerosis múltiple
  • Lupus
  • enfermedad de Crohn
  • Colitis ulcerosa
  • Soriasis

El tratamiento de los trastornos autoinmunitarios a menudo requiere que una persona tome medicamentos que inhiben su sistema inmunológico.

soriasis

Transplante de Organos

El sistema inmunológico funciona para destruir cualquier sustancia extraña que ingrese al cuerpo. Por lo general, esto es bueno. Sin embargo, existe una situación específica en la que una persona no querría que su sistema inmunológico destruyera una sustancia extraña: un trasplante de órgano . Cuando un órgano trasplantado se coloca dentro del cuerpo de una persona, el sistema inmunológico tratará este nuevo órgano como cualquier otra sustancia extraña e intentará destruirlo. Por lo tanto, las personas que reciben trasplantes de órganos a menudo necesitarán tomar medicamentos que inhiben su sistema inmunológico.

Medicamentos inmunosupresores

Los medicamentos que se utilizan para inhibir el sistema inmunológico para tratar trastornos autoinmunitarios y los trasplantes de órganos se denominan inmunosupresores . Las siguientes secciones proporcionan información sobre varios tipos de inmunosupresores.

Corticosteroides

Los corticosteroides son medicamentos que se utilizan con mayor frecuencia para reducir la inflamación en el cuerpo al inhibir el sistema inmunológico. Los ejemplos de corticosteroides incluyen prednisona y cortisona. La mayoría de los corticosteroides se administran por vía oral (tragando una pastilla) o por inyección.

Los efectos secundarios de los corticosteroides incluyen aumento de la presión arterial y niveles de azúcar en sangre. Por lo tanto, es importante controlar con frecuencia estos niveles. Los corticosteroides también pueden aumentar el riesgo de que una persona contraiga infecciones. Debido a esto, una persona debe ser monitoreada con frecuencia para detectar signos de infecciones virales o bacterianas, como dolor de garganta, congestión, tos y fiebre.

BP

Hay ciertos medicamentos que no deben tomarse al mismo tiempo que los corticosteroides debido a las interacciones medicamentosas. La interacción fármaco-fármaco es una afección en la que dos fármacos que se toman al mismo tiempo hacen que uno o ambos fármacos se vuelvan menos eficaces o potencialmente peligrosos. Muchos antibióticos interactúan con los corticosteroides, como troleandomicina, claritromicina y eritromicina.

Inhibidores de calcineurina

La calcineurina es una proteína que se encuentra en la sangre y que activa las células T, que son células inmunitarias que funcionan para destruir sustancias potencialmente infecciosas en el cuerpo. Los inhibidores de la calcineurina son un tipo de medicamento que evita que la calcineurina active las células T, que a su vez inhibirán el sistema inmunológico.

Existen muchos tipos diferentes de inhibidores de la calcineurina, como ciclosporina y tacrolimus. La mayoría de estos medicamentos se pueden administrar de diferentes formas, incluidas cremas tópicas, píldoras y líquidos orales e inyecciones.

Existen muchos efectos secundarios de los inhibidores de la calcineurina. El siguiente cuadro describe estos efectos secundarios y cómo deben controlarse.

Efecto secundarioVigilancia
Mayor riesgo de infecciónBusque signos de infección que pueden incluir fiebre, tos y congestión.
Aumento de potasio en sangreControle los niveles sanguíneos de potasio y otros electrolitos. Los niveles elevados de electrolitos pueden afectar la capacidad del corazón para latir correctamente.
HipertensiónMida con frecuencia la presión arterial de la persona, que debe rondar los 120/80.
Daño hepáticoControle los niveles sanguíneos de enzimas hepáticas; niveles elevados de enzimas hepáticas pueden indicar daño hepático.

Al igual que con los corticosteroides, los inhibidores de la calcineurina a menudo interactúan con los antibióticos. Cuando una persona toma antibióticos mientras toma inhibidores de la calcineurina, estas interacciones pueden hacer que los inhibidores de la calcineurina actúen con menos eficacia o aumenten el riesgo de efectos secundarios, como daño hepático.

Resumen de la lección

Hay ciertas situaciones que requieren que una persona tome medicamentos que inhibirán su sistema inmunológico, que incluyen:

  • Trastornos autoinmunitarios : enfermedades que hacen que el sistema inmunológico ataque las células normales y sanas del cuerpo (p. Ej., Artritis reumatoide, lupus, colitis ulcerosa).
  • Trasplante de órganos : el sistema inmunológico debe suprimirse durante un trasplante de órganos, por lo que el sistema inmunológico no intenta destruir el nuevo órgano.

Los medicamentos que se usan para inhibir el sistema inmunológico se conocen como inmunosupresores . Los ejemplos de inmunosupresores incluyen:

  • Corticosteroides : Pueden administrarse por vía oral (píldora o líquido) o por inyección. Los niveles de presión arterial, los niveles de azúcar en sangre y los signos de infección deben controlarse en cualquier persona que tome corticosteroides.
  • Inhibidores de la calcineurina : estos medicamentos bloquean la activación de las células T, que son células inmunitarias que protegen al cuerpo contra sustancias extrañas. Los inhibidores de calcineurina se pueden administrar por vía oral, tópica o mediante inyecciones. A los pacientes que toman este tipo de medicamentos se les debe controlar con frecuencia la presión arterial, el potasio en sangre y los niveles de enzimas hepáticas en sangre.

La interacción fármaco-fármaco es una afección en la que dos fármacos que se toman al mismo tiempo hacen que uno o ambos fármacos se vuelvan menos eficaces o potencialmente peligrosos. Tanto los corticosteroides como los inhibidores de la calcineurina a menudo interactúan con los antibióticos. Por lo tanto, estos medicamentos no deben tomarse al mismo tiempo que ciertos antibióticos.

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