Cómo interpretar los resultados de las pruebas de diagnóstico hematológico

Rodrigo Ricardo Publicado el 6 noviembre, 2020 6 minutos y 39 segundos de lectura

Prueba de hemograma completo anormal

Sam se ha sentido cansado durante la última semana y recientemente tuvo períodos de mareos y un corazón acelerado. Decide llamar a su médico de atención primaria, el Dr. Bruce, quien le indicó que se hiciera un análisis de sangre. Sam ahora se está reuniendo con su médico para discutir los resultados. Sam se hizo un análisis de sangre completo (CBC) que muestra algunas anomalías. El Dr. Bruce comienza a revisar los resultados y lo que significan.

Funciones de la sangre

El Dr. Bruce explica que un CBC tiene la capacidad de mostrar cómo funciona la sangre y el cuerpo. Proporciona información sobre qué tan bien se transportan el oxígeno, los nutrientes y las hormonas por todo el cuerpo; y si los desechos metabólicos se excretan como deberían. La sangre también es responsable de regular la temperatura y el pH de los fluidos corporales, al mismo tiempo que combate las infecciones. Los principales componentes de la sangre son:

  • Glóbulos rojos (eritrocitos): transportan oxígeno en la sangre
  • Glóbulos blancos (leucocitos): defiende al organismo contra infecciones
  • Plaquetas (trombocitos): participan en la coagulación de la sangre
  • Plasma : porción líquida de la sangre
Los glóbulos rojos transportan oxígeno en la sangre.
las células rojas de la sangre

El Dr. Bruce dice que Same ha aumentado los glóbulos blancos y disminuido los glóbulos rojos. Entra en una descripción más detallada sobre lo que esto significa mientras le pregunta a Sam sobre cualquier otro síntoma que haya tenido. Esto ayudará a identificar la causa del análisis de sangre resultante y proporcionará un diagnóstico y un plan de tratamiento.

Diagnóstico

Un CBC generalmente se solicita como un análisis de sangre estándar que nos dice cómo está la salud general de una persona. Las indicaciones específicas para un CBC incluyen:

  • Riesgo de infección
  • Sospecha de un trastorno sanguíneo, crecimiento anormal de tejido o función cuestionable del sistema inmunológico
  • Historia de trastornos sanguíneos en la familia.
  • Evaluación de los efectos del estrés en el cuerpo.
  • Medición del desarrollo de problemas médicos como enfermedad renal, enfermedad pulmonar obstructiva crónica y cánceres.
  • Comprobación de las respuestas a las intervenciones con medicamentos

El Dr. Bruce está preocupado por una infección y un posible trastorno sanguíneo después de revisar los resultados de CBC de Sam. Sam muestra signos de anemia y algún tipo de infección tanto por sus síntomas como por análisis de sangre. El Dr. Bruce revisa los resultados con Sam.

Valores hematológicos

Qué se prueba en un CBCValores normalesPosible diagnóstico
Glóbulos rojos (RBC)Hombres: 5-6 millones de células / microlitro (mcL), Mujeres: 4-5 millones de células / mcLLos niveles bajos de glóbulos rojos indican algún tipo de anemia, que causa debilidad, dificultad para respirar, dolor de pecho, dolor de cabeza, aturdimiento, aumento del ritmo cardíaco y frialdad en las manos y los pies. Existen diferentes tipos de anemia clasificados según la forma en que disminuyen los glóbulos rojos (pérdida de sangre, deficiencia de hierro, deficiencia de vitaminas, aplásica, hemolítica y drepanocítica).
Hemoglobina / Hbg (asociada con glóbulos rojos)Machos: 14-17 gramos / decilitro (gm / dL), Hembras: 12-15 gm / dLAyuda a diagnosticar la anemia midiendo la cantidad de proteína en la sangre oxigenada.
Hematocrito / Hct (asociado con RBS)Hombres: 41-50%, mujeres: 36-44%Indica qué cantidad de sangre son glóbulos rojos. Un Hct bajo muestra niveles bajos de hierro y un Hct alto puede mostrar deshidratación.
Volumen corpuscular medio / VCM (asociado con glóbulos rojos)80-90Muestra el volumen de Hgb en cada RBC, que proporciona el tamaño medio de sus RBC. El aumento de MCV indica una disminución de los niveles de vitamina B12 y la disminución de MCV indica anemia
Plaquetas140,00-450,000 células / mcLMide la cantidad de plaquetas en la sangre. La disminución de plaquetas crea un problema de sangrado debido a la disminución de la capacidad de coagulación. Esto puede causar hematomas, sangrado excesivo que no se detiene y hemorragias nasales. El aumento de plaquetas lo pone en riesgo de coágulos de sangre, como trombosis venosa profunda / TVP (coágulo de sangre en la vena) o embolia pulmonar / EP (coágulo de sangre en el pulmón). Los síntomas incluyen pesadez en el pecho, dificultad para respirar, mareos, debilidad, problemas de visión, dolor, hinchazón y sudoración.
Glóbulos blancos (WBC)4.500-10.000 células / mLUna mayor cantidad de WCB en la sangre indica una infección. Los glóbulos blancos se dividen en tipos de células que ayudan a distinguir el tipo de infección. La leucemia (cáncer de sangre y médula ósea) está indicada por un aumento de glóbulos blancos anormales.
Neutrófilos (asociados con leucocitos)40-70%Lucha contra las infecciones bacterianas, generalmente en áreas de tejido inflamado.
Eosinófilos (asociados con leucocitos)0,5-5%Luchan contra las infecciones parasitarias y participan en la respuesta al choque anafiláctico.
Basófilos (asociados con leucocitos)0-1%Regula la circulación liberando histamina, serotonina y heparina.
Monocitos (asociados con leucocitos)3-11%Lucha contra sustancias bacterianas, fúngicas, virales y extrañas.
Linfocitos (asociados con leucocitos)19-37%Los linfocitos T luchan contra los antígenos y los linfocitos B luchan contra los virus, las bacterias y los alérgenos. Los linfocitos irregulares indican linfoma (cáncer del sistema linfático), que puede disminuir la respuesta del sistema inmunológico.
Plasma55%Líquido en la sangre que regula la presión arterial y está formado por proteínas. El mieloma (aumento de las células plasmáticas) evita que los anticuerpos se desarrollen normalmente, lo que debilita el sistema inmunológico.

Los resultados de CBC de Sam muestran glóbulos rojos bajos, Hct bajo, Hgb bajo, glóbulos blancos altos y neutrófilos altos. El Dr. Bruce diagnostica a Sam con anemia por deficiencia de hierro que está relacionada con una infección bacteriana. Esto explica por qué Sam se ha sentido cansado y ha experimentado otros síntomas. El Dr. Bruce le hará análisis de sangre adicionales para determinar el tipo de infección bacteriana, pero iniciará a Sam con un antibiótico y suplementos de hierro. Si los glóbulos rojos, Hct y Hgb de Sam no mejoran con suplementos de hierro, necesitará una transfusión de sangre.

Bacterias de las que se defienden los neutrófilos
Bacterias

Resumen de la lección

Un hemograma completo (CBC) es un análisis de sangre que ayuda a diagnosticar trastornos hematológicos. Un hemograma completo es un análisis de sangre general que se realiza de forma rutinaria, pero que también se puede realizar por riesgo de infección; sospecha de trastornos sanguíneos, crecimiento anormal de tejido o función cuestionable del sistema inmunológico; historial de trastornos sanguíneos genéticos; evaluación de los efectos del estrés; medición del desarrollo de problemas médicos; y comprobar las respuestas a las intervenciones con medicamentos.

Los cuatro componentes principales de la sangre son:

  • las células rojas de la sangre
  • células blancas de la sangre
  • Plaquetas
  • Plasma

Los glóbulos rojos están asociados con la hemoglobina , el hematocrito y el volumen corpuscular medio. Las anomalías en los glóbulos rojos indican deshidratación, anemia y pérdida de sangre. Los glóbulos blancos se asocian con neutrófilos , eosinófilos , basófilos , monocitos y linfocitos . Los glóbulos blancos ayudan a combatir las infecciones y las anomalías pueden indicar cáncer.

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Rodrigo Ricardo Editor y fundador