Diagnóstico del trastorno de estrés postraumático (PTSD)
Si has visto la película American Sniper , sabes que se centra en los flashbacks vividos por el personaje principal como resultado del trauma que sufrió debido a sus experiencias en la guerra. Esos flashbacks son uno de los síntomas más comunes y prevalentes en personas que sufren de trastorno de estrés postraumático o TEPT . La descripción sucinta del PTSD es que una persona «no puede dejar de recordar» el evento traumático. Sin embargo, la experiencia militar no es el único tipo de evento que puede llevar a ser diagnosticado con PTSD.
Para recibir un diagnóstico clínico de trastorno de estrés postraumático, una persona debe haber presenciado o experimentado un evento traumático de primera mano, no haber oído hablar de él, leerlo o haberlo visto en televisión (por lo que si ve American Sniper , no lo conducirá). para que le diagnostiquen PTSD).
La naturaleza y gravedad del evento están directamente relacionadas con la probabilidad de que una persona desarrolle síntomas de PTSD. Cuanto más severo sea el evento, más larga y más directa será la exposición a un evento traumático, o la exposición repetida a un evento traumático es más probable que resulte en que un individuo presente síntomas consistentes con PTSD. Pero, ¿qué tipo de eventos conducen a este trastorno?
Causas comunes de PTSD
Servicio militar en una guerra
Una vez referidos como choque de proyectiles o fatiga de batalla, los veteranos que regresaban a casa después de la guerra fueron muchos de los primeros grupos conocidos en sufrir los síntomas del TEPT. Se sabe que más de la mitad de los veteranos que sirvieron en la guerra de Vietnam sufren de PTSD. Muchos veteranos de la Segunda Guerra Mundial también presentaron PTSD al retirarse de la fuerza laboral, varios años después de su servicio.
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Accidentes automovilísticos
Los accidentes automovilísticos son conocidos por desencadenar síntomas de PTSD. La pérdida de control del vehículo y la experiencia de que el automóvil golpee (o sea atropellado) otro automóvil puede ser un evento intensamente traumático que fácilmente conduce a síntomas de PTSD.
Violación y agresión sexual
La violación es el género más conocido de incidente traumático que conduce a síntomas de PTSD. Los síntomas persisten durante meses e incluso años después de la victimización, lo que lleva a evitar cualquier lugar o comportamiento que la víctima asocie con el ataque.
Experimentando una guerra
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Los refugiados que abandonan países devastados por la guerra también experimentan PTSD. Muchas personas que residen en áreas del mundo devastadas por la guerra son testigos de eventos horribles y sufren síntomas de TEPT durante años. Los asesinatos en masa, los bombardeos y la quema de edificios que matan a muchas personas a menudo asociados con la guerra están directamente relacionados con el trastorno de estrés postraumático.
Presenciar o ser víctima de un acto de violencia
Las personas que presencian tiroteos, atentados con bombas, asaltos, secuestros u otros actos de violencia a menudo experimentan estos eventos a poca distancia de donde ocurrieron. Los detalles sensoriales de estos eventos son intensos. Muchas personas que vivían en Manhattan el 11 de septiembre de 2001 cerca de las torres gemelas o respondieron al ataque sufren de trastorno de estrés postraumático. Lo mismo sería cierto para las personas que sobreviven a tiroteos masivos.
Desastres naturales
Los desastres como huracanes, tornados, incendios forestales, terremotos e inundaciones están asociados con el PTSD. Estos eventos a menudo ocurren sin previo aviso y dejan a las víctimas con poco tiempo para prepararse o escapar, elevando la sensación de impotencia asociada con los síntomas del TEPT. En algunos casos, las personas están físicamente presentes para el evento natural en sí y se quedan luchando por sobrevivir. En otros casos, las imágenes de la muerte y la destrucción que siguen a una tormenta repentina y poderosa, y la impotencia asociada con ver toda la propiedad destruida, se correlacionan con el PTSD.
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Problemas médicos personales que surgen sin previo aviso
Una categoría amplia que no se discute muy a menudo en asociación con el PTSD es la aparición repentina de condiciones médicas graves. Un diagnóstico de cáncer o un ataque cardíaco en realidad pueden estar asociados con síntomas de TEPT que complican la recuperación.
Parto difícil
Otra causa de PTSD de la que no se habla con frecuencia es el parto difícil. Si una madre tiene una reacción adversa a los medicamentos administrados para avanzar en el proceso de parto, o si los niños nacen y padecen una enfermedad extrema, tienen defectos de nacimiento o incluso fallecen poco después del nacimiento, estos eventos pueden todos conducen a PTSD después del parto en la madre.
Genética
Investigaciones recientes sobre las causas del PTSD han revelado algunos genes específicos asociados con el desarrollo de los síntomas del PTSD. Específicamente, algunos genes asociados con la creación de recuerdos de miedo están conectados al PTSD. Por ejemplo, la estatmina es una proteína necesaria para crear recuerdos de miedo. Cuando los ratones no producían esta sustancia química, era menos probable que se congelaran cuando se les presentaba un peligro. GRP (péptido liberador de gastrina)se observa que se libera en una respuesta de miedo que ayuda al cerebro a controlar la respuesta. La producción reducida de GRP puede conducir a sentimientos de miedo mayores y más duraderos. Por último, los científicos han encontrado una mutación de un gen (5-HTTLPR) que controla la producción de serotonina y que se sabe que alimenta la respuesta al miedo. La regulación de la producción de serotonina también puede estar asociada con la disminución de la respuesta al miedo.
Áreas del cerebro
La amígdala y la corteza prefrontal están conectadas con el procesamiento de las respuestas de miedo y estrés en el cerebro. Se necesita más investigación para comprender con precisión cómo estas partes del cerebro responden a eventos traumáticos en personas que padecen PTSD.
Resumen de la lección
El PTSD es una respuesta que ocurre en algunas personas que han experimentado un evento traumático. Cuanto más intenso sea el evento y cuanto más prolongada sea la exposición al evento, es más probable que una persona sufra los síntomas del TEPT. Primero supimos acerca de los síntomas del PTSD por los veteranos que regresaban de la guerra. Más allá de esto, aprendimos que el evento traumático más común asociado con los síntomas del TEPT es la violación.
Otros estudios revelaron que experimentar una guerra, un parto difícil, un accidente automovilístico, un desastre natural o presenciar un evento violento son todas las otras posibles causas del TEPT. Por último, notamos que la genética y partes específicas del cerebro también son desarrollos más recientes en las causas asociadas con el desarrollo de los síntomas del TEPT.
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