Descripción general de la informática sanitaria
Kingsley, una enfermera titulada con un gran conocimiento de las computadoras y la atención médica, se ha unido al equipo de implementación de un nuevo registro de salud electrónico. Su equipo ha abordado cuestiones éticas y legales con esta nueva tecnología. El desarrollo de políticas y procedimientos para que el personal y los médicos los utilicen en esta nueva tecnología guiará la información de salud segura en el centro.
La informática de la salud es un diseño de comunicación, información y documentación en un registro de salud electrónico (EHR). Es necesario resolver problemas legales y éticos antes de que se produzca la compra de esta tecnología. Una puesta en marcha o lanzamiento exitoso de esta tecnología depende del equipo y del tipo de software elegido.
Echemos ahora un vistazo a algunos de los problemas legales que se encuentran en la informática de la salud.
Derecho en Informática Sanitaria
1. Protección de la información médica
La ley exige que se maneje toda la información médica del paciente con confidencialidad, lo que significa que nadie debe tener acceso al historial médico del paciente a menos que lo esté cuidando activamente y nunca debe compartir información con alguien fuera del equipo de atención al paciente. El costo de romper la confidencialidad es alto. Pueden ocurrir acciones disciplinarias dentro de la organización, demandas, multas y acciones disciplinarias de organismos reguladores profesionales, por parte de las juntas estatales de enfermería, por ejemplo. La seguridad se extiende desde la confidencialidad del historial del paciente hasta la ciberseguridad real de los sistemas informáticos del hospital. Mantener alejados a los piratas informáticos es una gran preocupación tanto para los pacientes como para las organizaciones. Las redes sociales son otra área de preocupación. Kingsley ‘
2. Proveedores de tecnología de la información sanitaria
En 2016, más de 4000 centros de salud utilizaban software o tecnología de la información sanitaria (HIT). Esta es una relación continua entre proveedores y organizaciones de atención médica. La ley debe seguir pautas estrictas para que el HIT sea aceptado por Medicare y reciba el pago por los servicios prestados. El EHR debe estar certificado como capaz de manejar las necesidades de información y comunicación, brindar seguridad para la confidencialidad de la información de los pacientes y ser funcional para el personal y los proveedores, incluidos los planes de atención estandarizados. El equipo de Kingsley se reunirá con varias empresas para elegir el historial médico adecuado.
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A continuación, se muestran algunas consideraciones de los proveedores que normalmente se tienen en cuenta:
- Adecuado para el personal y los proveedores para un contrato a largo plazo.
- Flexibilidad del proveedor para satisfacer las necesidades de la organización, ya que las cosas pueden cambiar rápidamente.
- Asociación con los mismos objetivos de calidad y seguridad que la organización
- Paquete completo de capacitación y apoyo que satisface las necesidades del personal y los médicos durante la implementación y la transición
- Capacidad para proporcionar las herramientas necesarias de recopilación de datos, capacitación y flexibilidad de diseño.
- Seguridad implementada para el software EHR y la interfaz o comunicación con otros programas
- Plan de estudios claro y conciso para que los alumnos aprendan nuevas tecnologías.
3. Informática sanitaria y seguridad del paciente
Una responsabilidad fundamental de la tecnología sanitaria es crear el flujo de trabajo teniendo en cuenta la seguridad del paciente. En cada punto de decisión, existe vulnerabilidad a errores para el personal y los pacientes. El diseño del HCE debe proporcionar enlaces de información y conocimientos en el registro para el personal, como información sobre los medicamentos solicitados. El vendedor, la organización y el proveedor deben tener objetivos comunes para mantener bajo el potencial de errores mediante el apoyo a las decisiones , un sistema integrado de alerta y guía para detectar errores antes de que ocurran.
Kingsley ha presentado al personal la identificación de pacientes y los códigos de barras de medicamentos precisos antes de la nueva tecnología. Cada paciente debe tener un brazalete con códigos de barras y todos los medicamentos también deben tener códigos de barras para escanear antes de administrar los medicamentos. Las alertas de seguridad pueden aparecer para evitar errores en este momento.
El EHR debe entenderse fácilmente, ser claramente visible, accesible y organizado para la documentación y para encontrar la información necesaria sobre el paciente rápidamente.
Ética en la informática sanitaria
A medida que la informática sanitaria sigue creciendo, es necesario abordar las crecientes preocupaciones éticas. Primero, proteger la confidencialidad del paciente requerirá una política y un procedimiento sólidos que aseguren los registros médicos de los pacientes. Debe existir vigilancia electrónica para monitorear quién tiene acceso y quién accedió a los registros.
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A continuación se muestran algunos aspectos de las cuestiones éticas en la informática sanitaria:
1. Biobancos
El biobanco se define como información y / o datos biológicos almacenados para investigación, estudios y ensayos, también llamado uso de datos secundarios. Los datos se recopilan para su uso fuera de la atención directa del paciente. Los biobancos están relacionados con cuestiones éticas y legales, como el almacenamiento de información del paciente, el seguimiento de la información y el manejo de muestras de tejido humano. Pueden surgir preguntas ya que los pacientes no tienen autonomía para obtener esta información. El consentimiento informado es importante antes de recopilar estos datos, y es posible que los resultados de la investigación que afecten al paciente deban compartirse con otros. Mantener la confidencialidad es fundamental para los biobancos.
2. Vigilancia y salud pública
La informática de la salud proporciona un intercambio de información de los registros médicos a los departamentos de salud pública que recopilan datos que son notificables por ley como un problema de salud pública. Los Centros para el Control de Enfermedades y los departamentos de salud pública recopilan datos para monitorear la propagación o brotes de enfermedades y posibles lesiones. Los elementos comunes informados son enfermedades de transmisión sexual, resultados positivos para la influenza e información recopilada durante desastres naturales.
3. Derecho de los pacientes a saber
Los pacientes están aumentando el uso de la tecnología en sus hogares. La telesalud se encuentra ahora en muchas ubicaciones remotas y la necesidad de capacitar a los pacientes y proteger sus datos requerirá el mismo nivel de confidencialidad. La telesalud permite a los proveedores y pacientes abordar las inquietudes médicas y analizar las opciones en sus hogares.
Resumen de la lección
La informática de la atención médica permite que el registro del paciente contenga información, comunicación y documentación de la atención del paciente, generalmente en un registro de salud electrónico, llamado EHR. La tecnología de la información sanitaria (HIT) es el software al que el personal y los proveedores pueden acceder mientras atienden al paciente. Un uso significativo es el uso de HCE certificado para mejorar la calidad y la seguridad, coordinar la atención entre proveedores, estandarizar la atención en todo el país y ofrecer un HCE seguro y confidencial. La atención más segura es un requisito del HIT, y el apoyo a las decisiones es una forma de ayudar al personal y reducir los errores. El apoyo a la toma de decisiones brinda conocimiento e información para tomar la decisión más segura en el plan de atención y en las áreas vulnerables de riesgo, como administrar medicamentos o transfusiones de sangre.Los biobancos están relacionados con el almacenamiento de datos y tejidos de pacientes para la investigación, también conocidos como datos secundarios. Aquí pueden surgir muchas cuestiones éticas y legales, incluido el consentimiento informado.
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