Deterioro pragmático del lenguaje: dónde aparece
El espectro del autismo incluye a personas con una amplia gama de habilidades y desafíos. Sin embargo, un elemento que la mayoría, si no todos, tienen en común es la dificultad para comprender y usar el lenguaje de manera adecuada en un entorno social. Este problema se conoce más comúnmente como deterioro del lenguaje pragmático .
El deterioro del lenguaje pragmático, o PLI, también aparece como parte de otras condiciones, como el TDAH o la discapacidad del desarrollo, e incluso puede aparecer en poblaciones como niños adoptados de otros países. También se puede diagnosticar como una condición separada si aparece de forma aislada, sin otros elementos comunes al autismo. Si un niño demuestra problemas con el lenguaje social, pero no muestra conductas repetitivas o una gama limitada de intereses, es posible que se le diagnostique PLI en lugar de autismo, aunque hacerlo todavía no es aceptado universalmente entre los expertos. Cuando se diagnostica como una afección independiente, a veces se denomina trastorno de la comunicación social .
Entonces, ¿qué es PLI?
Como su nombre lo indica, PLI es una dificultad con la pragmática , el elemento de comunicación no verbal que gobierna cómo nos conectamos entre nosotros. Los niños con problemas de lenguaje pragmático poseen todas las herramientas del lenguaje. Tienen un vocabulario adecuado, pueden pronunciar todos los sonidos de su lengua materna con claridad y comprender y utilizar la gramática de manera eficaz. Sin embargo, luchan con cómo utilizar estas herramientas en las interacciones con otros. Captan lo que se enseña explícitamente, pero las reglas de la pragmática no se expresan. La mayoría de los niños los recogen automáticamente a medida que maduran, al observar a quienes los rodean. Los niños con PLI no «entienden» esas reglas.
Por ejemplo, veamos a Barry. Barry es un brillante niño de once años con autismo de alto funcionamiento. Obtiene buenas calificaciones en la escuela y puede recopilar información que se le pide que memorice, especialmente en la clase de historia. Los presidentes de Estados Unidos son su especialidad, y puede hablar sobre las trivialidades de los más oscuros durante horas. De hecho, a veces lo hace y nunca percibe que quienes lo rodean no están tan interesados en su obsesión.
Barry no tiene muchos amigos en la escuela o en su vecindario. Además de concentrarse en su tema favorito, no sabe cómo iniciar una conversación. Tiende a acercarse a un compañero de clase y decirle cosas como «Oye, en la víspera de Navidad de 1851, la Biblioteca del Congreso se incendió y el presidente Millard Fillmore ayudó a combatir el incendio toda la noche y todo el día de Navidad». Ese tipo de apertura obviamente no crea amistades instantáneas. Del mismo modo, si Barry se aburre o el tema cambia, simplemente se marcha sin despedirse.
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Barry también se toma las cosas literalmente. Cuando otros estudiantes en su clase de historia hablaron sobre una próxima prueba, uno dijo sarcásticamente: «Oh, estoy seguro de que estoy deseando que llegue este examen». Barry estaba encantado de compartir cómo él también estaba emocionado de demostrar su conocimiento sobre los artículos. de Confederación en la prueba.
Los otros niños pusieron los ojos en blanco e hicieron muecas, pero Barry no pudo, no pudo, descifrar el significado detrás de eso. Su comunicación no verbal significaba tan poco para él como si de repente hubieran cambiado a un idioma extranjero.
Aunque Barry tiene otros comportamientos característicos del autismo, es el PLI lo que realmente lo separa de sus compañeros y preocupa a sus padres. Hablan con sus maestros y con Beth, la patóloga del habla de la escuela, y le preguntan qué se puede hacer para ayudar a Barry.
Tomando PLI
Beth adopta un enfoque multidireccional del PLI de Barry. Hacen ejercicios de juego de roles que se enfocan en reglas como tomar turnos, permanecer en el tema y presentaciones sociales. Como a la mayoría de los niños, a Barry le gustan los juegos de computadora, por lo que Beth crea juegos que identifican varias expresiones faciales y las empareja con los sentimientos y significados del usuario.
Cuando a Barry le va bien en el entorno de la terapia, Beth lleva su espectáculo de gira. Ella capacita a sus maestros sobre cómo modelar buenas habilidades de interacción social y cómo incorporarlas en lecciones de sus materias.
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También les enseña a los padres de Barry cómo llevar su nuevo aprendizaje a casa. La mamá y el padrastro de Barry también aprenden a modelar las habilidades sociales. Comienzan conversaciones sobre qué personajes de los programas de televisión que ven, o las personas en las noticias, podrían estar pensando o sintiendo, según su lenguaje corporal o tono de voz. El padrastro de Barry nunca estuvo tan orgulloso de su hijo como el día que estaban viendo la conferencia de prensa de un político y Barry dijo de repente: «¡Papá, no creo que esté diciendo la verdad! Mira, está moviendo los pies como si sus zapatos no le calzaran. Y suda como Richard Nixon durante el debate presidencial de 1960. La señorita Beth dice que cuando la gente se ve incómoda, a veces eso significa que están mintiendo ».
Finalmente, Barry se sintió lo suficientemente cómodo con sus nuevas habilidades de interpretación que dio un gran paso y se unió al club de historia de la escuela. Allí encontró a todo un grupo de fanáticos de la historia autoproclamados, y su afición por las historias sobre la lectura veloz de Jimmy Carter y el baño desnudo de John Quincy Adams en el Potomac encajaba perfectamente. ¡Por primera vez, Barry sintió que pertenecía!
Resumen de la lección
El impedimento del lenguaje pragmático (PLI) es un término que se usa para la dificultad para comprender y usar las reglas de la pragmática , los elementos tácitos del lenguaje. Las personas con autismo experimentan problemas en esta área y necesitan que se les enseñen habilidades como tomar turnos, mantener los temas y leer el lenguaje corporal y las expresiones faciales. Los niños pueden tener problemas con la pragmática sin mostrar otros signos de autismo y, en este caso, se les puede diagnosticar un trastorno de la comunicación social .
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