Enfermería Médico-Quirúrgica: Definición y deberes

¿Qué es la Enfermería Med-Surg o Médico-Quirúrgica?

La enfermería médico-quirúrgica, a veces llamada enfermería med-quirúrgica, es una especialidad que atiende a pacientes con afecciones médicas, quirúrgicas o una combinación de ambas. Las enfermeras deben tener amplias habilidades porque atienden a una población diversa que requiere diferentes niveles de atención. La enfermería médico-quirúrgica se puede brindar en muchas áreas, como entornos de cuidados intensivos, instalaciones para pacientes ambulatorios, centros de atención a largo plazo y en el hogar. Debido a que la población es tan frecuente, las enfermeras deben adaptarse para trabajar en diferentes entornos. Las enfermeras médico-quirúrgicas poseen muchas habilidades, como monitoreo de signos vitales, evaluación, cuidado de heridas quirúrgicas, administración de medicamentos y educación del paciente.

Hay más de 600.000 enfermeras médico-quirúrgicas en los Estados Unidos, lo que convierte a esta área en la especialización de enfermería más grande. Sin embargo, menos de 40.000 enfermeras poseen la designación CMSRN o Enfermera Registrada Médico-Quirúrgica Certificada.

¿Qué hace una enfermera médico-quirúrgica?

Las enfermeras médico-quirúrgicas atienden a pacientes con afecciones médicas y quirúrgicas complejas. Utilizan habilidades de evaluación, educación, administración médica, cuidado del sitio quirúrgico, cuidado de heridas y coordinación de la atención. Las enfermeras utilizan su amplio conocimiento para ofrecer a sus pacientes atención de alta calidad basada en evidencia. Son una parte integral del equipo interdisciplinario cuya experiencia es necesaria para brindar atención integral.

Las enfermeras trabajan en el entorno de cuidados intensivos y ambulatorios del hospital, en consultorios ambulatorios, atención domiciliaria y entornos de atención a largo plazo. Un turno como enfermero médico-quirúrgico puede incluir lo siguiente:

• Evaluación del paciente: esto comienza con la recopilación del historial del paciente. Si el paciente no puede participar, se puede designar a un miembro de la familia para que proporcione el historial médico y quirúrgico del paciente. Además, la evaluación puede incluir antecedentes familiares, alergias e antecedentes sociales.
• Administración de medicamentos: los métodos pueden variar para cada paciente. Debido a que la población médico-quirúrgica es tan diversa, pueden existir diferentes vías y formulaciones de administración de medicamentos. Las enfermeras deben revisar las órdenes para garantizar que se administre la medicación adecuada. Luego siguen los cinco derechos de la administración de medicamentos: el paciente, el fármaco, la dosis, la vía y el momento adecuados. Los medicamentos se pueden administrar de diferentes maneras, como por vía oral, intravenosa, tópica, nasal o rectal, lo que, por lo tanto, requiere un amplio conjunto de habilidades por parte de la enfermería.
• Procedimientos: las enfermeras pueden realizar procedimientos dentro de su alcance. Se trata de actividades que las enfermeras pueden realizar para ese paciente y que facilitarán su cuidado. Por ejemplo, en el ámbito médico-quirúrgico, algunos procedimientos incluyen la colocación de catéteres intravenosos y urinarios o el cuidado de heridas.
• Educación: las enfermeras brindan educación a los pacientes y sus familias para que comprendan sus condiciones médicas. Al enseñar a los pacientes sobre su plan de atención, se les permite ser autónomos y tomar decisiones bien informadas. Las enfermeras médico-quirúrgicas enseñan temas como manejo médico y quirúrgico, medicamentos, cambios de estilo de vida, autocuidado y directivas anticipadas.
• Coordinación de la atención: la atención interdisciplinaria necesaria para pacientes médico-quirúrgicos complejos. Las enfermeras trabajan con fisioterapia, terapia ocupacional, equipos de cuidado de heridas, trabajo social, administradores de atención y médicos para garantizar que el paciente reciba atención de la más alta calidad. Esto se hace con habilidades claras de comunicación, delegación y defensa del paciente.
• Documentación: una parte imprescindible del día a día de una enfermera de cirugía médica. Todos los aspectos de la atención al paciente deben estar documentados. La enfermera coloca esta información en el expediente médico, ya sea escrita a mano o electrónicamente. Es necesaria una documentación clara y concisa, ya que el equipo multidisciplinario accederá a ella para brindar atención colaborativa. La documentación debe describir con precisión los eventos y no incluir jerga para evitar malas interpretaciones y errores. La documentación adecuada ayuda a la continuidad de la atención.

Especialidades de enfermería de Med-Surg

Las enfermeras médico-quirúrgicas poseen diversas habilidades que les permiten trabajar en muchos entornos diferentes. Cardiología, oncología, ortopedia, cirugía bucal y gastroenterología son solo algunas de las especialidades en las que pueden trabajar. En cardiología, las enfermeras se centran en pacientes con afecciones que afectan el corazón, como insuficiencia cardíaca, arritmia y miocardiopatía. Enfermeras médico-quirúrgicas en atención oncológica a pacientes con cáncer y especializadas en administración de quimioterapia y manejo de síntomas. Las enfermeras especializadas en gastroenterología ayudan a los pacientes con afecciones estomacales como enfermedades hepáticas o intestinales. Las enfermeras ortopédicas se centran en la atención de pacientes con trastornos musculoesqueléticos. Las enfermeras de cirugía oral y maxilofacial pueden atender a los pacientes antes, intraoperatoriamente y posoperatoriamente.

Cómo convertirse en enfermera de Med-Surg

Convertirse en enfermero médico-quirúrgico requiere compromiso y perseverancia. Además, se necesita educación y capacitación para trabajar en este campo. Esta área de enfermería es para quienes tienen un compromiso con el aprendizaje continuo y la defensa del paciente.

Convertirse en enfermera registrada

Se requiere un título de asociado en enfermería con licencia de Enfermero Registrado para convertirse en enfermero médico-quirúrgico. Este título suele durar dos años; Los graduados son elegibles para rendir su examen de licencia una vez finalizado. La licencia se obtiene después de aprobar el Examen de Licencia del Consejo Nacional para Enfermeras Registradas, o NCLEX-RN. Los nuevos graduados pueden comenzar a trabajar en el campo de la enfermería médico-quirúrgica.

La certificación CMSRN

La certificación de Enfermera Registrada Médico-Quirúrgica Certificada (CMSRN) es para enfermeras con al menos dos años de experiencia en la especialidad. Además, las enfermeras deberán haber trabajado 2.000 horas de enfermería médico-quirúrgica dentro de los tres años anteriores al examen. La certificación es opcional, pero es deseable para enfermeras que demuestren su competencia y experiencia en el campo. En algunas organizaciones, obtener la certificación CMSRN puede aumentar el salario. La certificación es válida por cinco años y se puede mantener con requisitos de educación continua.

Beneficios y desventajas de la enfermería Med-Surg

La enfermería médico-quirúrgica implica el cuidado de pacientes complejos. Debido a que la población varía tanto, se aprenden y practican muchas habilidades. La amplia especialidad permite a las enfermeras elegir qué les gustaría ejercer dentro. La demanda de enfermeras continúa; por lo tanto, las oportunidades siempre están presentes. El ambiente es colaborativo y fomenta el trabajo en equipo y el apoyo.

Trabajar como enfermera médico-quirúrgica puede ser un desafío. Dependiendo del área de trabajo, los turnos pueden resultar estresantes y conllevar una gran carga de trabajo. Otras especialidades de enfermería pueden ser más especializadas y requerir sólo un conjunto de habilidades únicas y particulares. En medicina médica, las poblaciones y condiciones de los pacientes cambian constantemente, por lo que las enfermeras deben adaptarse a las complicaciones que pueden requerir el aprendizaje de nuevas habilidades. Por lo tanto, el compromiso con la educación continua es un activo para esta área de la enfermería.

Resumen de la lección

La enfermería médico-quirúrgica es una especialidad que atiende a pacientes con afecciones médicas y quirúrgicas complejas en el ámbito hospitalario, ambulatorio y domiciliario. La jornada de las enfermeras de cirugía médica incluye evaluación del paciente, administración de medicamentos, procedimientos, documentación, coordinación de la atención y educación. El campo está creciendo y ofrece oportunidades para que las enfermeras se especialicen aún más, como en cardiología, gastroenterología y oncología. Convertirse en enfermero cirujano médico requiere un título asociado y una licencia. La certificación CMSRN está disponible para el desarrollo profesional, pero es opcional para trabajar en el campo.

A medida que el campo crece, se necesitan más enfermeras médico-quirúrgicas. Por lo tanto, se deben examinar los beneficios y los desafíos al considerar unirse al campo de la enfermería médica quirúrgica. Los beneficios incluyen colaborar con el equipo interdisciplinario, promover la salud y la prevención de enfermedades y oportunidades de educación continua. Algunos desafíos incluyen trabajar en entornos de alto estrés y cargas de trabajo exigentes.