Enterocolitis necrotizante: factores de riesgo, causas y etapas

Rodrigo Ricardo Publicado el 5 noviembre, 2020 3 minutos y 47 segundos de lectura

Problemas de estómago infantil

Samantha y su esposo, Scott, esperaban ansiosos el nacimiento de su primer hijo, una niña a la que planean llamar Anna. La fecha de parto de Anna no sería hasta dentro de un par de meses; sin embargo, Samantha comenzó a sentir fuertes contracciones. Inmediatamente le dijo a Scott, quien luego rápidamente los llevó a los dos al hospital cercano.

Un par de horas después, Samantha dio a luz a Anna prematuramente. Como Anna era prematura, la mantuvieron en el hospital hasta que los médicos creyeron que estaba lo suficientemente sana y desarrollada como para irse a casa. Unos días después de su nacimiento, las enfermeras notaron que el estómago de Anna estaba muy distendido y también notaron sangre en sus heces. Los médicos sometieron rápidamente a Anna a varios exámenes que revelaron que tenía enterocolitis necrotizante (ECN) , una afección que es más común en los bebés prematuros en los que el tejido de las paredes intestinales internas se daña y muere.

La ECN es un trastorno intestinal que es más común en los bebés prematuros.
bebé prematuro

Factores de riesgo

Los factores de riesgo de NEC incluyen:

  • Nacimientos prematuros (aproximadamente el 95% de todos los casos de ECN se deben a nacimientos prematuros)
  • Infecciones bacterianas (como E. coli )
  • Bebés alimentados con fórmula
  • Policitemia (una enfermedad que provoca un aumento del número de glóbulos rojos)

Causas

Las causas exactas de la ECN no se comprenden completamente. Sin embargo, se cree ampliamente que está asociado con el sistema inmunológico subdesarrollado y el tracto intestinal de los bebés prematuros. Dado que sus sistemas inmunológicos y tractos intestinales están subdesarrollados, son más susceptibles a infecciones y lesiones bacterianas. Además, el tracto intestinal subdesarrollado también puede causar problemas con la circulación sanguínea, lo que también los hace más susceptibles a lesiones y daños.

Etapas de NEC

El siguiente cuadro describe las tres etapas principales de NEC.

Etapa Signos y síntomas
Etapa 1: sospecha de ECN Leche / fórmula que permanece en el estómago y no ingresa a los intestinos, hinchazón / distensión abdominal, sangre en las heces, fluctuaciones de la temperatura corporal, respiración interrumpida, frecuencia cardíaca lenta
Etapa 2: NEC definida Enfermedad extendida por todo el cuerpo, ausencia de ruidos intestinales / digestivos, dolor abdominal, acidosis metabólica (acumulación de ácido en la sangre)
Etapa 3: NEC avanzado Enfermedad grave, peritonitis (hinchazón e inflamación del revestimiento interno de la pared abdominal), presión arterial baja, formación de un orificio en la pared intestinal, formación de pequeños coágulos de sangre.
Un síntoma común de la ECN es la distensión abdominal.
estómago distendido

Resumen de la lección

La enterocolitis necrotizante (ECN) es una afección que se presenta con mayor frecuencia en bebés prematuros en los que el tejido de las paredes internas del tracto intestinal se daña y muere. Los factores de riesgo de esta afección incluyen:

  • Nacimientos prematuros (aproximadamente el 95% de todos los casos)
  • Infecciones bacterianas
  • Bebés alimentados con fórmula
  • Policitemia (una enfermedad que provoca un aumento del número de glóbulos rojos)

Las causas exactas de la ECN no se comprenden completamente. Sin embargo, se cree que está asociado con el sistema inmunológico subdesarrollado y el tracto intestinal de los bebés prematuros, lo que hace que sus paredes intestinales sean mucho más susceptibles a la inflamación, las lesiones y los daños.

Hay tres etapas principales de NEC. Estas tres etapas y sus síntomas comunes incluyen:

  • Etapa 1: Sospecha de NEC: Leche / fórmula que permanece en el estómago y no ingresa a los intestinos, hinchazón / distensión abdominal, sangre en las heces, fluctuaciones de la temperatura corporal, respiración interrumpida, ritmo cardíaco lento
  • Etapa 2: NEC definida: enfermedad extendida por todo el cuerpo, ausencia de ruidos intestinales / digestivos, dolor abdominal, acidosis metabólica (acumulación de ácido en la sangre)
  • Etapa 3: NEC avanzada: enfermedad grave, peritonitis (hinchazón e inflamación del revestimiento interno de la pared abdominal), presión arterial baja, formación de un orificio en la pared intestinal, formación de pequeños coágulos de sangre.

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Rodrigo Ricardo Editor y fundador