El ritmo del corazón
¿Alguna vez ha prestado mucha atención a la señal de giro de su automóvil? Cuando lo haga, descubrirá que sabe exactamente cuándo se produce cada sonido de la señal. Eso es porque sigue un ritmo regular. Si el sonido saltara o ocurriera más rápido de lo que debería una vez, notaría que está fuera de ritmo. Lo mismo sucede con nuestro corazón.
Se supone que las aurículas , o cámaras superiores del corazón, se contraen juntas y en el momento opuesto que los ventrículos o cámaras inferiores del corazón. Nuestros corazones están diseñados para latir a intervalos regulares entre velocidades de 60 a 100 latidos por minuto.
Si este intervalo regular se interrumpe y el corazón late de forma irregular, nos referimos a esto como una arritmia . Al igual que la señal de giro puede saltar o pasar demasiado pronto, el corazón puede saltar, latir demasiado rápido, latir demasiado pronto o latir demasiado lento. Existen diferentes tipos de arritmias cardíacas que pueden ocurrir en el corazón. Un tipo de arritmia cardíaca es la fibrilación auricular , que ocurre cuando las aurículas se contraen fuera de ritmo o vibran en lugar de contraerse.
Clasificaciones de fibrilación auricular
Durante mucho tiempo, la principal causa de fibrilación auricular fue la cardiopatía reumática , un proceso patológico del corazón que daña las válvulas como complicación de la fiebre reumática. El daño ocurre con mayor frecuencia en la válvula mitral , la válvula entre la aurícula izquierda y el ventrículo izquierdo. La enfermedad crea estenosis mitral , una condición en la que la válvula mitral se inflama y se estrecha. Sin embargo, dado que la fiebre reumática es típicamente una complicación de la faringitis estreptocócica, la fiebre reumática ya no es un problema importante en el mundo desarrollado. Sigue siendo un problema en los países en desarrollo, pero los médicos están trabajando para reducir la tasa de incidencia en esas áreas del mundo.
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La estenosis mitral dificulta que la válvula se abra y se cierre correctamente y, como resultado, las aurículas pierden el ritmo. La fibrilación auricular causada por la estenosis de la válvula mitral, especialmente por una cardiopatía reumática, se denomina fibrilación valvular . Si la fibrilación auricular ocurre debido a algo que se le hizo a la válvula mitral para repararla, como la reparación de la válvula mitral o la inserción de una válvula artificial, todavía se considera fibrilación valvular.
Fibrilación auricular y accidente cerebrovascular
Cada vez que se produce una fibrilación auricular debido a cualquier otra causa, se denomina fibrilación no valvular . Las causas de la fibrilación no valvular pueden ser cualquier cosa, desde que ocurra espontáneamente, hasta una enfermedad cardíaca diferente, problemas de presión arterial o coágulos de sangre en el cuerpo.
Similitudes y diferencias
La diferencia inmediata entre estas dos clasificaciones es de lo que acabamos de hablar: la causa. La fibrilación valvular se debe a una cardiopatía reumática, que causa estenosis mitral o procedimientos para corregirla, mientras que la fibrilación no valvular se debe a cualquier otra cosa.
Los signos y síntomas son básicamente los mismos para ambas clasificaciones. Ambos tipos pueden incluir mareos, fatiga, dificultad para respirar, sensación de que el corazón está latiendo o aleteando, confusión y desmayos.
Existen algunas diferencias y similitudes dentro del tratamiento. La forma más obvia de tratar la fibrilación auricular de cualquier tipo es tratar la causa. Si la causa fue una enfermedad cardíaca reumática, entonces trátela. Si la causa fue una reparación de la válvula mitral, corríjala. Si la causa es la formación de coágulos de sangre, entonces trate los coágulos de sangre. Si la causa es la presión arterial, trate las irregularidades de la presión arterial.
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Fuera de esos tratamientos específicos, los otros tratamientos son los mismos independientemente de la clasificación. Ambos pueden tratarse usando:
¿Qué es AFib (fibrilación auricular)? – Definición y causas
- Anticoagulantes (diluyentes de la sangre)
- Medicamentos para controlar la frecuencia cardíaca y el ritmo
- Ablación (quema de partes del corazón para evitar que laten)
- Un marcapasos (dispositivo colocado por el corazón para mantener el ritmo cardíaco)
Resumen de la lección
Una arritmia es cuando el corazón late de forma irregular. Un tipo de arritmia es la fibrilación auricular , que se produce cuando las aurículas se contraen fuera de ritmo o vibran en lugar de contraerse. La cardiopatía reumática es una complicación de la fiebre reumática que daña las válvulas del corazón. El daño suele estar en la válvula mitral , la válvula entre la aurícula izquierda y el ventrículo izquierdo. La estenosis mitral es una condición en la que la válvula mitral se inflama y se estrecha y puede ser causada por una enfermedad cardíaca reumática.
La fibrilación auricular causada por estenosis de la válvula mitral, reparación de la válvula mitral o inserción de una válvula artificial se llama fibrilación valvular . La fibrilación auricular por cualquier otra causa se incluye en la categoría de fibrilación no valvular .
Las diferencias incluyen las causas y las opciones de tratamiento específicas para cada causa. Los signos y síntomas son similares. Los tratamientos son similares e incluyen anticoagulantes (diluyentes de la sangre), medicamentos para controlar la frecuencia cardíaca y el ritmo, ablación (quemar partes del corazón para evitar que laten) y un marcapasos (dispositivo que se coloca junto al corazón para mantener el ritmo cardíaco).
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