Mi hijo está enfermo
La escuela vuelve a empezar después del verano y, como todos los años, los niños vuelven a enfermarse. Billy tiene 7 años y después de un par de semanas de regreso a la escuela, se enfermó. Tenía un dolor de garganta horrible y fiebre. Su madre estaba preocupada por la faringitis estreptocócica y lo llevó a ver al Dr. Smith.
Después de hacerse una prueba de estreptococos, el médico confirmó que tenía faringitis estreptocócica y le dio a su madre una receta de antibióticos. Faltó unos días más a la escuela después de comenzar a tomar la medicación, pero luego se sintió tan bien como siempre. Siempre fue una pelea darle medicamentos a Billie y como se sentía bien, su mamá decidió dejar de luchar para que él tomara el medicamento.
Aproximadamente tres semanas después, Billy volvió a enfermarse. Pero esta vez fue fiebre, dolor, fatiga y una extraña erupción. Volvieron al médico y el médico le dijo a la madre de Billy que le preocupaba que se tratara de fiebre reumática.
¿Qué es la fiebre reumática?
La fiebre reumática es una complicación grave que puede ocurrir después de tener faringitis estreptocócica. La mayoría de las personas están familiarizadas con la faringitis estreptocócica . Se trata de amígdalas inflamadas y dolorosas acompañadas de fiebre causada por la bacteria A. streptococcus . Aunque la faringitis estreptocócica es una infección bastante común, la mayoría de las personas no están familiarizadas con la fiebre reumática. Entonces, ¿qué causa exactamente la fiebre reumática?
Causas
Si tiene faringitis estreptocócica y se le hace una prueba y se le trata con antibióticos de inmediato, es poco probable que desarrolle fiebre reumática. Pero si la faringitis estreptocócica no se trata, o como en el caso de Billy, el tratamiento no se completa, se puede desarrollar fiebre reumática. Curiosamente, ‘A. Streptococcus ‘puede causar otros tipos de infección, pero la fiebre reumática parece estar específicamente relacionada con las infecciones de garganta por estreptococos.
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La bacteria, ‘A. streptococcus ‘, es muy similar a una proteína en los tejidos de nuestro cuerpo. Cuando estás enfermo, tu cuerpo tiene un ejército listo para ser desplegado para combatir la infección. Estos se llaman anticuerpos y, en la fiebre reumática, creen erróneamente que esta proteína similar en su cuerpo es una bacteria y también la atacan. Esto produce inflamación en el corazón, las articulaciones, la piel y el sistema nervioso central.
Síntomas
Los síntomas de la fiebre reumática ocurren de dos a cuatro semanas después de tener una faringitis estreptocócica. Billy mostró algunos de los síntomas clásicos de la fiebre reumática que incluían fiebre, dolor en las articulaciones, fatiga y sarpullido.
La erupción es indolora y puede ser plana o ligeramente elevada con un borde irregular o pueden ser pequeñas protuberancias debajo de la piel. La inflamación causada por los anticuerpos que atacan las articulaciones puede provocar dolor, sensibilidad, hinchazón, enrojecimiento y calor en la articulación. La inflamación en el corazón puede resultar en dificultad para respirar, dolor de pecho y fatiga. Y la hinchazón en el sistema nervioso central da como resultado la corea de Sydenham, que se caracteriza por movimientos espasmódicos incontrolables y arrebatos de comportamiento.
Diagnóstico
El médico de Billy pudo diagnosticarlo con fiebre reumática basándose en su historial de una infección estreptocócica reciente que no se trató por completo y por sus síntomas. Para confirmar su diagnóstico, ordenó algunos análisis de sangre para detectar anticuerpos e inflamación.
El médico también quería evaluar si la inflamación estaba afectando su corazón. Ordenó un electrocardiograma para evaluar la actividad eléctrica del corazón y un ecocardiograma para usar ondas sonoras para evaluar el funcionamiento del corazón.
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¿Cómo se trata la fiebre reumática?
El Dr. Smith no encontró ninguna anomalía significativa en el corazón de Billy, por lo que tenía la esperanza de poder ser tratado sin complicaciones a largo plazo. Le dijo a la mamá de Billy que necesitaría ser tratado con antibióticos y que es esencial que Billy complete todo el curso de la terapia esta vez.
El Dr. Smith también explicó cómo la fiebre reumática puede tener complicaciones a largo plazo que pueden afectar significativamente su salud. Por lo tanto, tendrá que continuar el tratamiento con antibióticos durante un mínimo de cinco años, y posiblemente mucho más, para prevenir una recurrencia de la fiebre reumática. Él le explica que no existe cura para la fiebre reumática y que la prevención de la recurrencia es vital para evitar daños graves al cuerpo.
También prescribe medicamentos antiinflamatorios para disminuir la inflamación, tratar el dolor y bajar la fiebre. Él le indica que se ponga en contacto con él si la hinchazón y el dolor no se tratan adecuadamente o si la corea de Sydenham es significativa. Se pueden usar medicamentos anticonvulsivos para tratar los movimientos espasmódicos incontrolables si es necesario.
Resumen de la lección
La faringitis estreptocócica es una infección común causada por la bacteria A. estreptococo ‘ . Si no se trata, puede provocar fiebre reumática . La bacteria es muy similar a una proteína en los tejidos de su cuerpo y los anticuerpos que luchan contra las bacterias también atacan por error los tejidos del cuerpo. Esto produce inflamación de la piel, el corazón, las articulaciones y el sistema nervioso central.
Los síntomas de la fiebre reumática incluyen fiebre, fatiga, dolor de pecho y dificultad para respirar. Las articulaciones pueden estar doloridas, enrojecidas, calientes e hinchadas. La hinchazón en el sistema nervioso central puede causar corea de Sydenham, que consiste en movimientos espasmódicos incontrolables y estallidos de comportamiento. Una erupción indolora de bultos debajo de la piel o una erupción plana o ligeramente elevada con un borde irregular se debe a la inflamación de la piel.
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La fiebre reumática se diagnostica según el historial médico y los síntomas. Las pruebas pueden incluir análisis de sangre para detectar inflamación y anticuerpos. El electrocardiograma y el ecocardiograma son pruebas para evaluar la inflamación del corazón.
La fiebre reumática se trata con antibióticos, medicamentos antiinflamatorios y anticonvulsivos . Puede causar complicaciones graves a largo plazo y se utilizan antibióticos para prevenir la recurrencia y las complicaciones y pueden ser necesarios durante un mínimo de cinco años.
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