Descripción general de las lesiones pélvicas
Everett subió accidentalmente su bicicleta a un camión de basura en una noche oscura. Inmediatamente, se encontró en el suelo con un dolor punzante en la parte inferior del abdomen y la espalda. El impacto y la caída contribuyeron a sus heridas.
Las lesiones pélvicas pueden variar desde hematomas hasta una rotura o fractura de uno o más huesos. La anatomía de la pelvis incluye los órganos femeninos del útero, la vejiga, el recto y el intestino delgado. Los órganos masculinos incluyen la vejiga, la uretra, la próstata y el recto. Los vasos principales ubicados en la región pélvica pueden ser una fuente de sangrado después de lesiones pélvicas. Cualquiera de estas estructuras puede dañarse y causar más complicaciones.
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Las lesiones pélvicas son causadas por accidentes de alta energía . Un trauma de baja energía también puede causar una fractura en personas con huesos débiles. Las causas comunes de lesiones pélvicas incluyen caídas, accidentes por aplastamiento y accidentes automovilísticos.
Síntomas de lesiones pélvicas
El dolor es instantáneo y puede variar de leve a severo según el tipo de fractura. El control del dolor es una prioridad alta ya que el movimiento puede ser extremadamente doloroso. El médico puede recetar medicamentos antiinflamatorios junto con analgésicos narcóticos. Las fracturas pequeñas pueden dar la sensación de un tirón muscular, mientras que las fracturas más extensas pueden causar un dolor intenso. El choque por pérdida de sangre puede ocurrir en uno o más de los vasos cercanos. El shock causa inquietud, piel húmeda o fría, aumento del pulso, disminución de la presión arterial y debe corregirse rápidamente. El paciente puede morir si continúa la pérdida de sangre.
Las fracturas pélvicas se clasifican según la cantidad de daño:
Efecto Priming en Psicología: Qué es, Características y Ejemplos
- Fractura ósea estable o de un anillo pélvico
- Inestable o fractura de más de un anillo pélvico
- Abierto con hueso sobresaliendo
- Cerrado sin hueso visible
La fractura de Everett es estable y no requerirá cirugía. Sin embargo, es muy doloroso y tardará unos tres meses en sanar por completo.
| Grado A-estable | Grado B-inestable | Grado C-Inestable |
|---|---|---|
| Pequeña fractura | Puede requerir cirugía | Daño extenso |
| Descanso | Puede tener jaula exterior | Sangrado por parada quirúrgica |
| Sin carga de peso | Curación más prolongada | Riesgo de daño orgánico |
Grandes cantidades de sangrado de los vasos dentro o cerca de la pelvis pueden causar shock. La observación cuidadosa del paciente es fundamental para detectar problemas rápidamente.
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Diagnostico y tratamiento
Everett tuvo radiografías y tiene una fractura de anillo que no se desplaza. Las lesiones pélvicas deben ser examinadas por un médico y deben completarse los estudios radiográficos correspondientes. El examen localizará el área de dolor, sensibilidad y se puede sentir el movimiento de la pelvis.
El tratamiento depende del tipo y extensión de las fracturas. La primera prioridad es tratar las emergencias potencialmente mortales, controlar el sangrado y estabilizar al paciente. Para disminuir el sangrado, a veces se enrolla una sábana o una envoltura alrededor de la pelvis del paciente. Esto no siempre es efectivo. La cirugía se realizará en fracturas inestables que involucren más de una fractura del anillo pélvico. El cirujano puede optar por dispositivos de fijación internos o dispositivos de fijación externos. Los médicos pueden ordenar muletas o andadores para prevenir el soporte de peso, lo que causa dolor y aumenta el tiempo de curación. La rehabilitación es importante desde el principio para prevenir las complicaciones del sedentarismo. Es posible que se necesite fisioterapia para recuperar la fuerza y la función.
Tener cuidado con las complicaciones es una alta prioridad. Los coágulos de sangre se pueden formar en las piernas y viajar a los pulmones, el corazón o el cerebro, causando eventos importantes que ponen en peligro la vida. La infección es una preocupación en los pacientes posoperatorios, por lo que es importante un cuidado cuidadoso de la piel y la nutrición. El estreñimiento puede ocurrir con menor movilidad y analgésicos narcóticos.
¿Cuáles son los Síntomas de la EPOC y cómo se trata?
Everett se curó bien, pero todavía está trabajando con fisioterapia para superar una cojera y recuperar su movilidad anterior. Está mostrando una gran mejora con las muletas para la movilidad y el apoyo.
Resumen de la lección
Las lesiones pélvicas incluyen hematomas o fracturas . La anatomía de la pelvis incluye órganos y vasos que pueden sangrar y resultar dañados por una fuerza de alta energía , como un accidente automovilístico, o una fuerza de baja energía , como una caída. Las lesiones pélvicas incluyen hematomas o fracturas . Las fracturas son estables o inestables. Si se fractura más de un anillo, es una lesión complicada y puede requerir cirugía.
Los síntomas de las fracturas pélvicas están relacionados con la gravedad del daño, que van desde un «tirón muscular» hasta un dolor intenso, que empeora con el movimiento. Los moretones, el entumecimiento y la sensación de frío en las piernas son signos adicionales que deben informarse. Las complicaciones pueden ocurrir debido al daño del órgano o la cirugía proporcionada e incluyen: Infección, cojera, coágulos de sangre y estreñimiento. La mayoría de las fracturas pélvicas estables se curan bien después de unos tres meses.
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