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Poliuria: definición, causas y síntomas

Publicado el 5 septiembre, 2020

Poliuria = mucha orina

Piense en su día típico. ¿Cuántas veces incluye una parada en el baño para orinar? En promedio, los riñones de una persona normalmente hidratada producen entre 0,8 y 2 litros de orina al día. Las personas con poliuria producen más de 2,5 litros por día. Para comprender por qué los riñones pueden producir más orina de lo normal, primero repasemos brevemente cómo los riñones producen orina.

Agua, riñones y electrolitos

Cuando la sangre fluye hacia los riñones, aproximadamente el 20% del líquido sanguíneo sale de los vasos sanguíneos y entra en los túbulos de la nefrona , o unidad funcional del riñón. Este líquido, ahora llamado filtrado , contiene agua, electrolitos (por ejemplo, sodio y potasio), nutrientes (por ejemplo, aminoácidos y glucosa) y productos de desecho (por ejemplo, amoniaco). El trabajo de los riñones es devolver, o reabsorber, la cantidad correcta de agua, sodio, amoníaco, etc. del filtrado para mantener la composición química correcta de la sangre. Si la concentración de cualquier electrolito es demasiado alta o demasiado baja en la sangre, puede causar estragos en varios sistemas del cuerpo. Lo que no se reabsorbe del filtrado se excreta en forma de orina.

El movimiento de electrolitos, agua y productos de desecho en los riñones es complejo y está bajo el control de varias hormonas. Pero, en general, el movimiento del agua, la ósmosis , siempre va en la dirección de la solución más concentrada. Si hay más solutos en el filtrado, el agua permanecerá allí. Si hay más solutos en la sangre, el agua se reabsorberá del filtrado. Por lo tanto, si hay más sodio en su filtrado porque comió un montón de comida salada, habrá más agua en su filtrado y la cantidad de orina será mayor. Es por eso que comer mucha sal sin beber también agua puede deshidratarte.

Causas

El componente principal de la orina es el agua. Incluso cuando la orina es realmente amarilla y está concentrada, todavía tiene más del 95% de agua. Debido a esto, la poliuria es causada por un exceso de volumen de agua en la orina. La causa más común de poliuria es beber mucha agua. Los corredores de maratón experimentan poliuria temporal cuando intentan hidratarse el día antes de una carrera. Sin embargo, la poliuria potencialmente mortal puede ocurrir cuando hay algo que retiene agua en el filtrado o en la orina cuando debe ser reabsorbido nuevamente en la sangre. Dado que el agua se mueve en la dirección de la mayor concentración de solutos, cualquier condición que haga que haya más solutos en el filtrado puede causar poliuria. Estas son algunas de las causas médicas más comunes de poliuria:

  • Diabetes mellitus (diabetes tipo I o tipo II): en la diabetes mellitus, las células del cuerpo no pueden absorber glucosa de la sangre. Dado que hay más glucosa en la sangre, habrá más glucosa en el filtrado. El agua sigue al exceso de glucosa, lo que crea un mayor volumen de orina.
  • Los diuréticos son sustancias químicas que aumentan la cantidad de orina que se produce y pueden actuar de diversas formas. Algunos alimentos tienen diuréticos naturales, como la cafeína. La cafeína aumenta la producción de orina en parte al bloquear la reabsorción de sodio. Esto hace que haya más sodio en el filtrado y, por lo tanto, aumenta el agua liberada en la orina. Otros alimentos diuréticos incluyen comida picante, comida ácida y bebidas alcohólicas.
  • Desequilibrios hormonales: los riñones están regulados por tres hormonas diferentes. La señalización incorrecta de cualquiera de estos podría causar poliuria. Una hormona, la hormona antidiurética (ADH) , también llamada vasopresina, permite que los riñones reabsorban mucha agua. Si hay algún problema con la señalización de ADH, como en la diabetes insípida, el agua no se puede reabsorber y se excreta en forma de orina.

Síntomas

No es sorprendente que el síntoma principal de la poliuria sea la producción de mucha orina. Si tiene poliuria, probablemente necesitará orinar con más frecuencia debido a toda la orina que produjo. Además, puede tener sed excesiva porque está perdiendo demasiada agua en forma de orina.

Resumen de la lección

La poliuria es una afección en la que se producen cantidades excesivas (más de 2,5 L) de orina al día. Ocurre siempre que hay más agua en el filtrado , que eventualmente se convertirá en orina. Puede ser causada simplemente por beber mucha agua. Sin embargo, también hay muchas afecciones o enfermedades de importancia médica que causan poliuria. Siempre que haya más solutos en el filtrado, que pueden ser causados ​​por fármacos diuréticos o diabetes mellitus, quedará más agua en el filtrado. Los defectos en las hormonas que se comunican con los riñones también pueden prevenir la reabsorción de agua. Entonces, la próxima vez que visite el baño, considere cuánta orina está produciendo. ¡Tu sangre depende de ello!

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