¿Qué es la episiotomía? – Definición, curación y complicaciones

La entrega perfecta

Toda futura madre sueña con su experiencia de parto perfecta. Se verá como una diosa con piel resplandeciente y brillantes gotas de sudor en su frente. No necesitará ningún analgésico porque las contracciones se controlarán fácilmente con ejercicios de respiración profunda y de concentración. Su entrenador laboral será fuerte y dirá lo correcto en el momento adecuado. El bebé nacerá y la mirará instantáneamente con amor y admiración por su arduo trabajo en el parto. El bebé se enganchará perfectamente y amamantará con facilidad antes de adormecerse en sus brazos.

Desafortunadamente, este escenario perfecto está lejos de la realidad habitual de los partos hospitalarios y los procedimientos intrusivos, como los líquidos intravenosos, los medicamentos que inducen el parto y las cesáreas. Aunque no es ideal, ha habido muchos casos en los que estar preparada y necesitar un procedimiento médico, como una episiotomía , durante el parto, ha salvado la vida de una mamá y su bebé. Siga leyendo para obtener más información.

¿Qué es una episiotomía?

Una episiotomía es un procedimiento médico en el que el proveedor de atención médica ensancha la abertura vaginal antes del parto del bebé. Esto se hace haciendo una incisión (corte) en el perineo (el espacio entre la vagina y el ano). Aunque la mayoría de las mujeres en trabajo de parto no necesitarán este procedimiento, a veces es necesario en situaciones de emergencia. Los casos que justifican una episiotomía incluyen cuando el bebé necesita nacer rápidamente, si el bebé está en una posición anormal o si es probable que haya grandes desgarros vaginales durante el parto.

Hay dos tipos de cortes que se realizan durante una episiotomía. Estas son las incisiones mediana y mediolateral. La mediana es la más común; este es un corte recto hacia el ano, en el centro del perineo. El corte mediolateral se realiza en ángulo; es menos probable que se desgarre hasta el ano, pero tarda más en sanar.

Esta imagen muestra ambos tipos de episiotomías: mediana y mediolateral.

Las episiotomías alguna vez se realizaron de forma rutinaria. Esto se debe a que alguna vez se pensó que impedía que las madres tuvieran desgarros vaginales durante el parto. Ahora sabemos que los desgarros vaginales que ocurren naturalmente durante el proceso de parto sanan mejor que los desgarros artificiales, como una episiotomía. Aunque este procedimiento puede parecer doloroso, la mayoría de las madres no sienten nada. Muchas veces, la medicación epidural que se administró para ayudar con las contracciones dolorosas es suficiente para adormecer el perineo durante el procedimiento. Si no se le administró epidural, o si desaparece, su médico puede inyectar un anestésico local en el perineo que le proporcionará un alivio adecuado del dolor.

Posibles complicaciones

Al igual que con cualquier procedimiento médico, existen algunos riesgos relacionados con la episiotomía. Estos incluyen agrandamiento del corte durante el parto (puede llegar hasta el ano), aumento de la pérdida de sangre e infección. Además, algunas mujeres pueden encontrar el sexo muy doloroso durante los primeros meses después del parto.

El proceso de curación

Muchas mujeres dicen que la parte más difícil de someterse a una episiotomía es el proceso de curación. Si bien no es extremadamente doloroso, la herida después de una episiotomía puede ser bastante incómoda mientras cicatriza. La sensibilidad en el perineo puede hacer que sea incómodo caminar o sentarse durante semanas después del parto (¡ay!).

Afortunadamente, existen algunas medidas de alivio que pueden ayudar con el proceso de curación. Éstos incluyen:

• Hielo en el perineo: ayuda con el dolor y la hinchazón
• Siéntese con cuidado: siéntese lentamente mientras aprieta los glúteos y coloque una almohada debajo de usted como cojín
• Baño de asiento: una bañera portátil que se coloca en el inodoro para permitir que el agua tibia cubra la herida.
• Medicamentos: hay muchos analgésicos recetados y de venta libre que su médico puede recetar para que el dolor sea más llevadero.
• Terapia complementaria: muchas mujeres confían en las almohadillas de hamamelis en el perineo o en el aceite de lavanda; Pregúntele siempre a su médico antes de probar cualquier terapia complementaria

¿Se puede prevenir una episiotomía?

Hay algunas formas de prepararse antes del parto que pueden ayudar a prevenir una episiotomía. Primero, informe a su médico que no desea este procedimiento, a menos que sea absolutamente necesario. Además, practique los ejercicios de Kegel , masajee el perineo unas semanas antes del parto y asista a una clase de preparación para el parto (para aprender a controlar la respiración y pujar con eficacia). Estos métodos pueden ayudar a que el proceso de parto sea más suave y que no sea necesaria una episiotomía. Aun así, hay algunos casos en los que la vida del bebé está en peligro o la mamá puede sufrir daños importantes; en estos raros casos, puede ser necesaria una episiotomía.

Resumen de la lección

Una episiotomía es un procedimiento médico en el que el proveedor de atención médica ensancha el canal del parto haciendo una incisión en el perineo. Los dos tipos comunes de episiotomías son mediana y mediolateral. Este procedimiento se realiza en los casos en que el bebé debe nacer rápidamente, si el bebé está en una posición anormal o si es probable que la mamá tenga grandes desgarros vaginales durante el parto. Este procedimiento alguna vez se realizó de forma rutinaria, pero ahora sabemos que los desgarros naturales que ocurren durante el parto se curan mucho mejor que las episiotomías.

Algunos de los riesgos relacionados con este procedimiento incluyen que el corte puede agrandarse durante el parto (a veces llega al ano), mayor pérdida de sangre, infección y relaciones sexuales dolorosas durante meses después del parto. El proceso de curación que sigue a este procedimiento puede ser bastante incómodo, especialmente al caminar o sentarse. Hay algunas medidas que pueden brindar alivio. Estos incluyen aplicar hielo en el perineo, sentarse con cuidado, baños de asiento, medicamentos y medicamentos complementarios, como hamamelis o aceite de lavanda. En algunos casos, estar preparado puede prevenir una episiotomía. Los ejercicios sencillos de Kegel , masajear el perineo y aprender a respirar y pujar con eficacia pueden ayudar.

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