¿Qué es la regurgitación mitral? – Definición, síntomas y tratamiento

¿Qué es la regurgitación mitral?

¿Has conducido alguna vez por el centro de una ciudad? Las carreteras son estrechas y hay señales de sentido único pegadas por todas partes. Estas señales unidireccionales pueden ser particularmente frustrantes, especialmente cuando realmente desea girar en la dirección opuesta a la señal. Sin embargo, los letreros tienen un propósito. Ayudan a mantener el flujo de tráfico. Si las calles estrechas donde solo puede pasar un automóvil no estuvieran etiquetadas como de sentido único, ¿se imagina el desastre? Dilo conmigo – ¡atasco! Bueno, nuestro corazón, el centro de nuestro sistema circulatorio, es un lugar unidireccional.

El corazón se compone de cuatro habitaciones o cámaras. Separando las cámaras entre sí y del resto del cuerpo hay cuatro puertas o válvulas. Las dos cámaras del lado izquierdo del corazón están divididas (aurícula en la parte superior, ventrículo en la parte inferior) por la válvula mitral. El trabajo de la válvula mitral es el siguiente: la aurícula exprime la sangre hacia el ventrículo, al final de la presión es el trabajo de la válvula mitral cerrar la puerta, manteniendo toda la sangre en el ventrículo. Luego, a su vez, el ventrículo izquierdo exprime la sangre a través de la aorta y hacia el resto del cuerpo.

Entonces, ¿qué es exactamente la insuficiencia de la válvula mitral? Bueno, la regurgitación de la válvula mitral es cuando la válvula mitral no cierra completamente la puerta, por así decirlo, lo que permite que la sangre fluya de regreso a la aurícula. Como puede imaginar, al igual que en el concurrido centro de la ciudad, esta falta de seguimiento del flujo en un solo sentido puede generar problemas importantes.

Esta ecografía del corazón, llamada ecocardiograma, muestra regurgitación mitral. Puede notar que la sangre (de color naranja) vuelve a subir a través de la válvula mitral desde el ventrículo izquierdo hasta la aurícula izquierda.

Síntomas de regurgitación mitral

Lo crea o no, muchos pacientes con insuficiencia mitral no presentan síntomas al principio. Y cuando los síntomas comienzan, ocurren gradualmente.

El primer síntoma (que los pacientes desconocen) es un soplo cardíaco. Esa sangre que fluye HACIA ATRÁS desde el ventrículo izquierdo hacia la aurícula izquierda produce un sonido distintivo de silbido. A veces, es este soplo cardíaco lo que los proveedores de atención médica notan primero, en los exámenes físicos de rutina, antes de que el paciente tenga síntomas, lo que conduce a un diagnóstico.

A medida que la regurgitación mitral continúa o empeora, los pacientes generalmente notarán los siguientes síntomas:

• Dificultad para respirar, especialmente después del ejercicio O cuando está acostado
• Palpitaciones del corazón, se siente como si el corazón bombeara con más fuerza o faltara un latido.
• Aturdimiento y / o fatiga
• Hinchazón de la parte inferior de las piernas, los tobillos y los pies.
• Toser

Si comprende dónde se supone que fluye la sangre, los síntomas de la regurgitación mitral se vuelven fáciles de entender. Como puede ver, la sangre que ingresa a la aurícula izquierda proviene de los pulmones, por lo que si hay un respaldo de sangre, el exceso de sangre inundará el tejido pulmonar causando dificultad para respirar (incluso cuando se está acostado) y / o tos.

Tratamiento para la regurgitación mitral

Si los síntomas son leves o inexistentes, o un paciente tiene otros problemas de salud más urgentes, un proveedor de atención médica puede recomendar una “espera vigilante”. Se instituirían chequeos de rutina, pero se pospondrían los medicamentos y / o la cirugía.

Si existe un factor tratable que contribuye a la regurgitación mitral, como presión arterial alta, latidos cardíacos irregulares o insuficiencia cardíaca, se pueden usar medicamentos para corregir estas afecciones. Los betabloqueantes, los inhibidores de la ECA, los bloqueadores de los canales de calcio, los antiarrítmicos y los diuréticos son ejemplos de medicamentos que pueden utilizarse.

Además, los anticoagulantes se utilizan a menudo en el tratamiento de la regurgitación mitral. Con la sangre fluyendo en la dirección incorrecta dentro del órgano del corazón, es fácil que se formen coágulos. Estos coágulos son especialmente peligrosos y provocan ataques cardíacos, accidentes cerebrovasculares u otras complicaciones importantes. Los anticoagulantes ayudan a prevenir la formación de estos coágulos.

Según la salud del paciente o la gravedad de los síntomas, se puede recomendar la corrección quirúrgica de la válvula mitral. Con la cirugía, los pacientes generalmente tienen dos opciones: reparación de la válvula mitral o reemplazo de la válvula mitral. A veces, con un pequeño ajuste, los cirujanos pueden reparar la propia válvula mitral del paciente para que se cierre completamente con cada latido del corazón. Otras veces, la propia válvula del paciente está demasiado comprometida y en su lugar se usa una válvula de reemplazo (la de un cerdo o un donante de órganos).

Resumen de la lección

Regurgitación mitrales cuando la válvula mitral en el corazón no se cierra completamente, lo que hace que la sangre fluya en la dirección incorrecta desde el ventrículo izquierdo hacia la aurícula izquierda. En algunos pacientes, esto puede no producir síntomas evidentes al principio. Sin embargo, si el paciente usara un estetoscopio y escuchara el corazón, escucharía un soplo cardíaco. Más tarde, a medida que la afección progresa, los pacientes pueden notar dificultad para respirar con la actividad o cuando están acostados, palpitaciones del corazón, aturdimiento, hinchazón de los tobillos y pies o tos. La única cura para la insuficiencia de la válvula mitral es la cirugía. Pero ciertos pacientes pueden controlar eficazmente la afección con medicamentos o con espera vigilante. ¡Todos los pacientes necesitarán atención de seguimiento de rutina para asegurarse de que esta afección esté bien controlada y que la sangre en el corazón esté obedeciendo el patrón de flujo establecido!

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