Historia de los hospitales en los EE. UU.
Antes de que existieran los hospitales y las clínicas formales, siempre que las personas se enfermaban, por lo general eran tratadas en casa con remedios simples. Incluso la cirugía se realizó en casa. En el siglo XIX, comenzaron a surgir hospitales, provenientes en gran parte de instituciones, como casas de beneficencia, que brindarían atención a los pobres enfermos.
Tipos de hospitales
- Hospitales gubernamentales o municipales (públicos) : hospitales financiados principalmente por el gobierno y que proporcionan subsidios a los pobres y de bajos ingresos.
- Hospitales privados : financiados en gran parte por donantes y personas adineradas. Algunos tienen opciones de redes de seguridad en las que también atenderán a pacientes sin seguro.
- Hospitales independientes : hospitales que se administran sin una junta directiva de grupo que implementa políticas y estándares en todas las regiones donde se encuentran sus hospitales. Esta organización se ejecuta de forma completamente independiente y no tiene que cumplir con tantas restricciones.
- Red de hospitales : grupo de hospitales administrados por una junta directiva que implementan las mismas prácticas y políticas, incluida la estructura de tarifas.
Cronología
1860-1930
Durante este período de tiempo, surgieron los hospitales públicos. El primer hospital de este tipo que se estableció fue en Pensilvania, seguido de otro en Nueva York. En ese entonces, se las llamaba casas pobres porque proporcionaban mucho bienestar médico a quienes no podían pagarlo.
Hoy en día, los hospitales financiados por el gobierno también brindan atención a los pobres, pero el gobierno también proporciona subsidios para su atención médica en otros lugares. El mejor ejemplo moderno de un hospital público es el Veteran Affairs Hospital, que paga todos los beneficios médicos de todos los veteranos, sean o no pobres.
1930-1965
Al comienzo de este período de tiempo, los hospitales de EE. UU. Se vieron afectados por la Gran Depresión. Los hospitales públicos vieron un aumento en la carga de pacientes en este momento, pero no se dispuso de fondos fácilmente.
Luego, con el final de la Segunda Guerra Mundial y el auge de la medicina moderna, los hospitales públicos vieron un rápido crecimiento en sus servicios ambulatorios, ya que muchas familias comenzaron a mudarse de áreas urbanas a suburbanas a medida que los impuestos aumentaban en la ciudad. Con la disponibilidad de servicios ambulatorios menos costosos en la mayoría de los hospitales suburbanos, los costos de atención médica también disminuyeron para aquellas familias que se mudaron fuera de la ciudad.
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Además, más personas asistían a la escuela de medicina durante este tiempo, por lo que las tasas de empleo comenzaron a aumentar en el sector hospitalario y comenzó a ingresar más dinero.
1965-1980
Con los hospitales bien establecidos, ahora era el momento de que el seguro médico se abriera camino. El seguro médico y hospitalario comenzó a estar disponible a través de un seguro patrocinado por el empleador. Pero este sistema dejó a millones de personas sin seguro, especialmente a los ancianos, que más lo necesitaban. En respuesta a esta necesidad, Medicare se convirtió en ley y los hospitales públicos se unieron a las redes para fortalecer sus sistemas de salud. Los hospitales privados incluso comenzaron a fusionarse con los hospitales públicos para ahorrar en gastos.
1980-hoy
Los hospitales de la red de seguridad son aquellos que atienden a una gran parte de las personas que no tienen seguro y tienen bajos ingresos. El establecimiento de este sistema se produjo después de que Medicaid se convirtió en ley y la gente se dio cuenta de que es posible que los hospitales públicos no puedan permanecer abiertos por mucho tiempo sin los equipos y herramientas adecuados, ya sea que se fusionen o cierren. Los hospitales de la red de seguridad también se redefinieron a sí mismos a través de su compromiso de servir a la comunidad al brindar una variedad de servicios, como asesoramiento sobre abuso o clínicas de VIH / SIDA. Los hospitales se han expandido en su alcance hoy debido a estos avances y cambios.
Resumen de la lección
Los hospitales han evolucionado a lo largo de los años. La línea de tiempo anterior destaca los puntos de inflexión importantes en la historia del hospital y los principales cambios que provocó en los sistemas de salud y las comunidades que los rodean. En esta lección, aprendimos las diferencias entre hospitales públicos y privados y hospitales independientes frente a una red de hospitales. Cada tipo juega un papel crucial en nuestro sistema de atención médica porque atienden a diferentes grupos demográficos y brindan diferentes servicios, lo que en última instancia brinda atención médica para todos.
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