Tratamientos y terapias cognitivas comunes

Publicado el 14 noviembre, 2020

Anomalía

Jenny es una devoradora compulsiva. Siempre que está molesta, cansada o aburrida, come grandes cantidades de comida. Pastel, dulces, pasta, pizza: si está disponible, ¡Jenny se lo comerá! La hace sentir mejor y la llena de emociones positivas.

Georgie, mientras tanto, tiene un problema diferente. Ella ama mucho a su novio y generalmente son felices. Pero a Georgie le preocupa que algún día decida dejarla. Piensa en esto todo el tiempo y está empezando a apoderarse de su vida. El mes pasado, dejó de tomar su método anticonceptivo porque sabe que si queda embarazada, él se casará con ella. Sabe que está mal, pero parece que no puede obligarse a hacer lo correcto.

Tanto Jenny como Georgie tienen problemas psicológicos. La psicología anormal es el estudio de pensamientos, comportamientos o sentimientos anormales. Hay muchas formas de considerar la psicología anormal y no todos los psicólogos están de acuerdo en cuál es la mejor forma de tratar a los pacientes psicológicos. Si bien un psicólogo podría creer que los problemas surgen de procesos biológicos y deben tratarse con medicamentos, otro podría afirmar que el trauma en la infancia es el problema y alentar a los pacientes a hablar sobre sus problemas infantiles. Veamos más de cerca un tipo de tratamiento psicológico: la terapia cognitivo-conductual.

Terapia de conducta cognitiva

Georgie no está tomando su método anticonceptivo. Espera quedar embarazada y que su novio se case con ella. Una gran parte del problema de Georgie es su miedo irracional a que su novio la deje. Los pensamientos sobre lo sucedido persiguen a Georgie día tras día.

La cognición es solo una palabra elegante para los procesos de pensamiento. Cuando alguien como Georgie tiene pensamientos de mala adaptación, puede afectar sus sentimientos y comportamientos. A pesar de no tener ninguna evidencia de que lo hará, Georgie cree que su novio algún día la dejará. Esto la asusta y, a su vez, la hace intentar atraparlo con el embarazo.

Una forma de lidiar con el pensamiento defectuoso es a través de la terapia cognitivo-conductual , o CBT, para abreviar. La TCC se centra en cambiar los pensamientos y comportamientos de los pacientes. A diferencia de otros enfoques de la psicología, la CBT no está muy interesada en la situación que causó los pensamientos. En cambio, está interesado en cómo cambiar la reacción de una persona a la situación.

Por ejemplo, el novio de Georgie no ha dado ninguna indicación de que la vaya a dejar, pero eso es lo que ella cree que sucederá. Un terapeuta cognitivo-conductual trabajará con Georgie para ver que sus pensamientos son irracionales y que no tiene pruebas de que su novio la dejará alguna vez.

¿Recuerdas a Jenny? Come en exceso. Ha probado pastillas para adelgazar y ha bebido mucha agua e incluso ha visto a un hipnotizador, pero nada funciona. Está obsesionada con la comida y no puede dejar de pensar en ella. Y cuando rompe su dieta y come algo malo para ella, piensa: ‘Bueno, arruiné mi dieta con esa hamburguesa. También podría traer las patatas fritas y el batido. Los pensamientos de Jenny sobre la comida la hacen comer en exceso. Si su terapeuta puede hacer que cambie su forma de pensar sobre la comida, entonces ella también podría cambiar sus hábitos alimenticios.

Seis etapas de CBT

Digamos que eres un psicólogo que trata a Georgie y Jenny. Necesitas que cada uno de ellos cambie su forma de pensar y, por tanto, su forma de sentir y actuar. ¿Pero cómo cambias los patrones de pensamiento de alguien? No es fácil cambiar la forma de pensar de la gente, pero se puede hacer. La mayoría de los psicólogos utilizan un enfoque de seis pasos para la TCC. Las seis etapas son:

1. Evaluación

Primero, debe averiguar qué está mal y cuál es el proceso cognitivo del paciente. Cuando Georgie entra a tu oficina, no sabes cuál es su problema. Puede que esté allí porque perdió su trabajo o porque acaba de ganar un millón de dólares. Y cuando descubres que está preocupada por su novio, todavía no sabes qué es lo que la hace actuar como lo hace. No sabrá cómo acercarse a Georgie hasta que la evalúe.

2. Reconceptualización

Esta es la parte principal de CBT. Durante esta fase, anima a los pacientes a mirar su mundo de manera diferente. Por ejemplo, puede comenzar haciendo que Jenny se dé cuenta de que solo porque se comió una hamburguesa que estaba en contra de su dieta, no significa que tenga que arruinar su dieta aún más con papas fritas y un batido. Eventualmente, hará que Jenny piense en la comida de maneras más saludables y productivas.

3. Adquisición de habilidades

Durante esta fase, le da al paciente habilidades para lidiar con los problemas. Por ejemplo, puede pedirle a Georgie que examine algunos de sus pensamientos y le explique cuáles son lógicos y cuáles se basan en el miedo.

4. Consolidación de competencias

Una vez que un paciente ha comenzado a aprender nuevas habilidades, debe aplicarlas en su vida real. Por ejemplo, quizás durante la adquisición de habilidades, le pidió a Jenny que escribiera sus pensamientos y sentimientos. Durante la consolidación, puede pedirle que las escriba antes de comer. De esta manera, es consciente de sus pensamientos y sentimientos y está eligiendo alimentos basándose en el hambre, no en las emociones.

5. Mantenimiento

Durante esta fase, el paciente mirará hacia el futuro y los desafíos que le esperan. Por ejemplo, tú y Georgie podrían hablar sobre lo que sucederá si ella y su novio rompen o cómo reaccionaría si se mudan juntos.

6. Seguimiento

Esta fase final implica controlar al paciente para ver cómo le va a medida que pasa el tiempo. Jenny y Georgie pueden acudir a las citas de seguimiento varios meses después de que finalice su tratamiento. Esto le permite ajustar con precisión cualquier problema que haya surgido y evaluar qué tan bien continúan funcionando.

Resumen de la lección

La terapia cognitivo-conductual se centra en cambiar los pensamientos y acciones de una persona. A su vez, esto cambia sus sentimientos y comportamientos. Generalmente hay seis fases en la terapia cognitivo-conductual:

  1. Evaluación
  2. Reconceptualización
  3. Adquisición de habilidades
  4. Consolidación de habilidades
  5. Mantenimiento
  6. Seguimiento

Los resultados del aprendizaje

Cuando termine la lección, debería poder:

  • Definir psicología anormal
  • Explica qué es la terapia cognitivo-conductual.
  • Identificar las seis etapas de la terapia cognitivo-conductual.

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