Infecciones por Escherichia Coli: E. coli O157: H7

Rodrigo Ricardo Publicado el 17 septiembre, 2020 6 minutos y 53 segundos de lectura

Una hamburguesa con un lado de E. coli

Buenas tardes a todos. Vengo a ti esta noche desde Burger Paradise. Acabamos de enterarnos de que se han retirado del mercado cientos de miles de hamburguesas después de dar positivo por E. coli . Hasta ahora, hay cientos de enfermos y 45 niños padecen anemia hemolítica e insuficiencia renal. Ya podemos informar de tres muertes debido a este patógeno increíblemente peligroso.

Si recientemente se ha dado un gusto en su Burger Paradise local y ahora tiene náuseas o diarrea, informe a su médico o al hospital más cercano de inmediato. Mientras hablamos, los funcionarios de salud pública están trabajando diligentemente para evaluar completamente el alcance de este brote masivo. Hasta que sepamos más, el mensaje es claro, gente: ¡Dejen esas hamburguesas!

Podría pensar que esto suena como una escena dramática de un thriller médico, pero en el estado de Washington en 1993, esto era exactamente lo que decían los informes de noticias. El brote de E. coli en hamburguesas de comida rápida fue, y sigue siendo, uno de los brotes más grandes de enfermedades transmitidas por alimentos en los Estados Unidos. Para cuando terminara, cambiaría para siempre la forma en que los estadounidenses procesaban y cocinaban sus hamburguesas y les daba a muchos padres una pausa seria antes de invitar a sus hijos a una comida rápida de hamburguesas.

E. coli O157: H7

El culpable de este brote masivo fue Escherichia coli O157: H7 . La mayoría de la gente conoce este error como E. coli , pero la designación O157: H7 es muy importante. Esta designación distingue este serotipo de muchos otros serotipos de E. coli . Un serotipo es una variedad antigénicamente distinta dentro de una especie bacteriana. Algo es antigénico si, cuando ingresa al cuerpo humano, hace que el cuerpo produzca un anticuerpo que sea compatible con él. En las bacterias, hay muchos antígenos diferentes, que pueden ser proteínas o lípidos.

Para la especie E. coli , los serotipos se distinguen por diferencias en la estructura del lipopolisacárido antigénico que se encuentra en la pared celular (esta es la parte O) y en la estructura de los flagelos antigénicos (esta es la parte H). Da la casualidad de que E. coli O157: H7 representa uno de los serotipos más peligrosos e infames de E. coli .

Escherichia coli es una bacteria móvil, aeróbica facultativa, gramnegativa, con forma de bastoncillo. Gram-negativos se refiere a la estructura de la pared celular, que contiene una capa delgada de peptidoglicano y una membrana externa compuesta por lipopolisacáridos. Las células de E. coli aparecen rojas en la tinción de Gram clásica que distingue los principales tipos de bacterias por la estructura de la pared celular. E. coli es un aerobio facultativo , lo que significa que puede crecer en presencia de oxígeno (llamado aeróbico) y ausencia de oxígeno (llamado anaeróbico).

Esto significa que cuando E. coli vive en el medio ambiente, puede usar oxígeno para crecer y luego, cuando termina en su intestino anaeróbico, puede usar procesos anaeróbicos para crecer. E. coli también es bien conocida por ser un organismo móvil. Tiene flagelos, que son cadenas de proteínas largas, en forma de látigo, unidas a la célula que actúan como pequeños motores, lo que le permite nadar a través de los fluidos intestinales hasta llegar a las paredes intestinales donde le gusta residir.

Hay cepas de E. coli tanto amigables como patógenas , que se tratan en otras lecciones. Las variedades patógenas de E. coli se agrupan comúnmente en patotipos o cepas que portan el mismo conjunto de genes de virulencia y causan un conjunto similar de síntomas. E. coli O157: H7 es el miembro principal del patotipo de E. coli enterohemorrágico , o EHEC para abreviar. El nombre de este patotipo, que incluye el prefijo ‘entero-‘ que hace referencia al intestino y el sufijo ‘-hemorrágico’ que hace referencia a la rotura de vasos sanguíneos, da alguna pista sobre los síntomas de la enfermedad causada por O157: H7.

Enfermedad

Hablemos de lo que hace O157: H7 cuando invade al huésped humano. Después del consumo, las células de E. coli pasan por el estómago hacia el tracto intestinal. Menos de 100 células son suficientes para causar una infección. Una vez en el intestino, las células son muy buenas para incrustarse en el moco que recubre el tracto intestinal. Las células tienen estructuras superficiales, que incluyen fimbrias, pili y proteínas, que se unen estrechamente a las células intestinales, lo que evita que la E. coli pase por el intestino.

Una vez adherido, el moco ayuda a proteger las células de la respuesta inmune del huésped, lo que les permite comenzar a crecer y dividirse rápidamente. Las células de E. coli permanecen fuera de las células intestinales del huésped, pero comienzan a producir grandes cantidades de toxinas, incluida la toxina Shiga, que se libera en las células del huésped donde puede distribuirse por todo el cuerpo. La toxina Shiga es un ejemplo de una exotoxina, o una toxina que es liberada por patógenos bacterianos en crecimiento activo.

La distribución sistémica de la toxina Shiga da como resultado los síntomas extremos asociados con O157: H7. La toxina Shiga ataca el ribosoma de la célula huésped, cerrando la capacidad de la célula para producir proteínas, lo que mata a la célula. La mayoría de los síntomas graves asociados con O157: H7 se deben a los efectos tóxicos de la toxina Shiga. Dentro del colon, la toxina Shiga causa daño y destrucción de las células del colon, lo que provoca hemorragia y, en casos extremos, perforación del colon.

La toxina Shiga viaja desde el colon, a través del torrente sanguíneo, hasta los riñones, donde daña las células renales y provoca la muerte celular y la inflamación. Esto puede resultar en síndrome urémico hemolítico o SUH , que se caracteriza por anemia hemolítica (que es anemia debido a la destrucción de las células sanguíneas), trombocitopenia (que es una deficiencia de plaquetas) e insuficiencia renal. En este punto, debe quedar claro que la enfermedad causada por E. coli O157: H7 es una infección transmitida por los alimentos , que es una enfermedad transmitida por los alimentos que resulta de la ingestión de bacterias que crecen activamente dentro del cuerpo y dañan al huésped.

Resumen de la lección

Repasemos los aspectos más destacados de la infección transmitida por los alimentos causada por E. coli O157: H7. Escherichia coli es una especie de bacterias móviles gramnegativas, aeróbicas facultativas. E. coli O157: H7 es el miembro principal del patotipo de E. coli enterohemorrágico , o EHEC para abreviar. La designación O157: H7 se refiere al serotipo de este grupo de E. coli . La O se refiere a diferencias en la estructura del lipopolisacárido y la H se refiere a diferencias en la estructura de los flagelos. Estas diferencias ayudan a distinguir los diferentes serotipos de E. coli capaces de causar enfermedades.

E. coli O157: H7 infecta el colon humano y produce la toxina Shiga. La toxina Shiga daña el revestimiento del colon, provocando hemorragias y diarrea. Luego puede pasar al torrente sanguíneo y viajar por todo el cuerpo. Esto puede resultar en síndrome urémico hemolítico o SUH , que se caracteriza por anemia hemolítica, trombocitopenia e insuficiencia renal.

Los resultados del aprendizaje

Una vez que haya completado esta lección, podrá:

  • Describe la estructura de Escherichia coli.
  • Identificar las estructuras únicas de E. coli O157: H7
  • Explique cómo la E. coli O157: H7 infecta a los humanos y causa síntomas graves.
  • Resuma cómo E. coli O157: H7 puede resultar en síndrome urémico hemolítico

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Rodrigo Ricardo Editor y fundador