Luxación anterior del hombro: técnicas de tratamiento y reducción

Más que solo una caída

Joel, un niño de 10 años de una escuela primaria local, está emocionado por el recreo. A pesar de no sentirse muy bien, él y sus amigos han estado planeando un juego de kickball durante las últimas horas. Suena la campana y el grupo sale corriendo para cubrir sus bases.

Joel sabe que debido a que ha tenido convulsiones en el pasado, es propenso a tenerlas nuevamente. Ignora sus síntomas de convulsión y se obliga a jugar. A los pocos minutos, Joel cae al suelo dando una paliza. Para cuando el maestro llega a Joel, su actividad convulsiva se ha calmado, pero su hombro está notablemente lesionado. Lo llevan en ambulancia al servicio de urgencias más cercano.

¿Qué es la luxación anterior del hombro?

Una dislocación del hombro, generalmente la causa de un accidente físico traumático durante la actividad, ocurre cuando la parte superior del húmero es forzada a salir de la cavidad del hombro. Más específicamente, una dislocación anterior del hombro se refiere a que la bola del hueso del brazo es forzada a salir de su encaje y hacia la parte delantera del cuerpo.

Anatomía de una articulación del hombro sana.

Las luxaciones anteriores del hombro pueden ocurrir como resultado de una lesión deportiva y un impacto traumático que provoque una caída al suelo.

¿Cómo se trata una luxación anterior del hombro?

El médico ve a Joel y confirma una lesión de dislocación anterior del hombro después de notar su incapacidad para mover el brazo, la presencia de dolor en el hombro y un desplazamiento visiblemente perceptible. Debido a que las dislocaciones anteriores del hombro son las dislocaciones más comunes que ocurren, el médico planea compartir el plan estándar de atención y tratamiento con la madre de Joel.

Reducción cerrada

Para restablecer la dislocación, el médico planea utilizar una técnica llamada reducción cerrada que no requiere cirugía. Aplicando tracción al hueso del húmero y tirando de él lo más lejos posible de la cavidad, puede permitir que la bola superior del hueso gire de regreso a su lugar. Este procedimiento puede ser bastante doloroso, por lo que la madre de Joel acepta la administración de analgésicos antes de intentar restablecer el hueso.

Inmovilización

Joel y su madre aprenden que, aunque el hombro puede volver a colocarse en su lugar, tiene un mayor riesgo de sufrir dislocaciones recurrentes debido al debilitamiento y daño de los ligamentos y músculos que mantienen el hueso en su lugar. Para promover la máxima cicatrización, se recomienda que el húmero se fije en su lugar o se inmovilice durante un período de aproximadamente seis semanas para permitir que el tejido circundante cicatrice.

Terapia

Se puede recomendar la fisioterapia. El terapeuta puede enseñarle a Joel ejercicios simples para mantener su brazo flexible y prevenir complicaciones como el deterioro muscular, la debilidad y la rigidez que se desarrollan debido a la lesión. Para promover la inmovilización mientras se mantiene la fuerza, se pueden usar ejercicios isométricos para estimular la actividad muscular a través de una serie de contracciones sin mover la articulación fuera de lugar.

Resumen de la lección

La luxación anterior del hombro se produce cuando la parte superior del húmero se sale de su cavidad hacia la parte delantera del cuerpo. Esta lesión, que representa la mayoría de las dislocaciones articulares, puede ser el resultado de accidentes deportivos, caídas, accidentes automovilísticos y cualquier otra fuerza traumática. Las dislocaciones anteriores del hombro se restablecen comúnmente mediante reducción cerrada , una técnica no quirúrgica que se utiliza para empujar el hueso del hombro hacia su cavidad. El tratamiento continuo incluye la inmovilización de la articulación lesionada y el uso de ejercicios isométricos para prevenir dislocaciones recurrentes.

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Rodrigo Ricardo Editor y fundador