Estado epiléptico: Protocolo de administración y medicación

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Convulsiones

Nuestra Tierra está llena de actividad eléctrica que generalmente está controlada y no es aparente. Pero si alguna vez ha visto una tormenta eléctrica, es consciente de la actividad eléctrica y su poder. Es una hermosa escena destellando en el cielo, pero muy aterradora si estás demasiado cerca.

Las convulsiones son el resultado de una actividad eléctrica anormal dentro del cerebro. Al igual que la Tierra, existe una actividad eléctrica constante dentro de nuestro cerebro que generalmente se mantiene equilibrada. Pero si hay un desequilibrio, un aumento repentino de la actividad eléctrica produce convulsiones.

Dependiendo de qué área del cerebro se vea afectada, se determinarán las características de la convulsión. Las convulsiones son de corta duración y autolimitadas. Aunque es raro, existe la posibilidad de una actividad convulsiva prolongada.

Estado epiléptico

El estado epiléptico se define como una convulsión que dura más de cinco minutos o una actividad convulsiva recurrente que ocurre antes de que una persona se recupere de la convulsión anterior. Cuanto más dure la convulsión, es menos probable que se resuelva espontáneamente y es más probable que requiera intervenciones para detenerla.

El estado epiléptico puede causar daño cerebral e incluso la muerte. Es una emergencia médica y se necesita atención médica inmediata.

Protocolo de gestión

Se indica una evaluación exhaustiva al tratar cualquier problema de salud. Los componentes de evaluación prioritarios son siempre ABC o vías respiratorias, respiración y circulación . Esto significa asegurarse de que las vías respiratorias estén despejadas y funcionales, que el paciente respire adecuadamente y que el corazón esté trabajando para hacer circular la sangre y el oxígeno por todo el cuerpo.

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Si el paciente no mantiene su oxigenación a través de la respiración, puede ser necesaria la intubación o la inserción de un tubo en los pulmones para ayudar con la respiración. Los signos vitales serán monitoreados de cerca durante la actividad convulsiva.

Se colocará una vía intravenosa (IV) en la vena para administrar líquidos y medicamentos. Se administrarán benzodiazepinas como diazepam o lorazepam para intentar detener la convulsión. También se administrarán medicamentos antiepilépticos como fenitoína y fenobarbital para detener la convulsión. Si estas intervenciones no son efectivas, el médico puede considerar la anestesia general.

Los médicos también querrán evaluar cualquier causa subyacente del estado epiléptico, como trauma, infección, accidente cerebrovascular o uso de drogas. Si se determina una causa subyacente, el tratamiento se centrará en tratarla. Se pueden realizar análisis de sangre y orina, así como otras pruebas según se indique.

Incluso una vez que se detengan las convulsiones, la persona será admitida en el hospital para una mayor evaluación, seguimiento y tratamiento.

Resumen de la lección

Las convulsiones son el resultado de una actividad eléctrica anormal dentro del cerebro. Dependiendo de qué parte del cerebro se vea afectada, se determinan las características de la convulsión. Normalmente, la duración de las convulsiones es corta y autolimitante. Aunque es raro, a veces la actividad convulsiva se prolonga.

El estado epiléptico es cuando una convulsión dura más de cinco minutos o se producen convulsiones recurrentes antes de que una persona se recupere de una convulsión anterior. Cuanto más dure la convulsión, es más probable que requiera intervenciones para detenerla. El estado epiléptico puede causar daño cerebral e incluso la muerte. Es una emergencia médica y requiere atención médica inmediata.

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El protocolo de manejo para el estado epiléptico incluye la evaluación del ABC o la evaluación de las vías respiratorias, la respiración y la circulación adecuadas . Si una persona tiene problemas para respirar, es posible que requiera la colocación de una vía aérea artificial para ayudarla a respirar mediante intubación .

Se controlarán de cerca los signos vitales y se colocará una vía intravenosa (IV) para administrar líquidos y medicamentos. Los medicamentos que se utilizan para tratar de detener la actividad convulsiva incluyen benzodiazepinas y fármacos antiepilépticos .

Los médicos evaluarán cualquier causa subyacente del estado epiléptico que puede incluir trauma, infección, accidente cerebrovascular o uso de drogas. El tratamiento estaría orientado hacia cualquier causa subyacente identificada. Se pueden solicitar análisis de sangre, análisis de orina y análisis adicionales.

Una vez que se detengan las convulsiones, la persona será admitida en el hospital para una evaluación, seguimiento y tratamiento adicionales.

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