Desafíos de la industria de la salud
Conoce a Kris. Es un enfermero titulado en un centro de atención médica que está experimentando muchos cambios en la forma en que se brinda, mide y mejora la atención al paciente. Su puesto como enfermero registrado en informática de enfermería le brinda la oportunidad de diseñar cambios en el flujo de trabajo que ayuden al personal y hagan que la atención al paciente sea más segura.
La informática de enfermería es una especialidad que aporta conocimientos clínicos junto con la ciencia de la información para mejorar el flujo de trabajo de muchas enfermeras y proveedores. Los desafíos han sido numerosos, pero Kris y el equipo clínico que trabaja con él han rediseñado la tecnología para ayudar a cambiar el camino de la documentación, la información, el conocimiento y la comunicación dentro de la historia clínica electrónica (EHR) . El EHR es el registro médico y de salud real que se utiliza para documentar la atención del paciente. Además, ofrece vínculos de conocimiento para el personal y permite la comunicación entre proveedores. El ejemplo de Kris muestra que la informática ha ayudado a la industria de la salud a superar varios desafíos.
Desafíos médicos y de enfermería
Durante años antes de la informática, los médicos y su personal estaban sobrecargados por los requisitos de gestión de la atención médica de sus prácticas. Por un lado, era difícil mantener accesible información importante, como el registro de salud del paciente, los datos recopilados del registro de salud y la información operativa necesaria para tomar decisiones para sus prácticas y empleados. Estos desafíos a menudo condujeron a:
- Incidentes de seguridad del paciente relacionados con información perdida
- Violaciones de confidencialidad y / o seguridad cibernética
- Reembolso inexacto por servicios prestados
- Falta de coordinación de la atención con los otros proveedores del paciente.
- Se pasa por alto la atención médica del paciente
- Necesidad de contención de costos
- Problemas para acceder a las actualizaciones de registros de pacientes
- Necesita aplicaciones móviles para acceder a la información
La enfermería tiene la responsabilidad de asegurarse de que la atención se complete, documente y de que los pacientes estén debidamente informados sobre su afección y su tratamiento. Hacer malabarismos con toda la actividad puede hacer que el personal sea vulnerable a errores a menos que la tecnología haga que el registro del paciente esté fácilmente disponible. El apoyo a la toma de decisiones , o la información y el conocimiento incluidos en el historial médico del paciente, ayuda al personal clínico a tomar decisiones seguras. Los desafíos de enfermería también incluyen:
- Obtener la información necesaria sobre los pacientes
- Falta de información que dificulta la práctica segura
- Seguridad del paciente y del personal
- Mejorando la calidad de la atención
- Mayor apoyo a las decisiones
- Documentación precisa de los datos del paciente
- Encontrar educación mientras se brinda atención
El equipo de Kris ha utilizado el flujo de trabajo de enfermería para crear documentación más fluida en el EHR y alertas de información crítica que falta, como vacunas, alergias y signos vitales, mejorando así la seguridad del paciente.
Desafíos de los servicios auxiliares
Muchos departamentos de terapia, departamentos de radiología y departamentos de laboratorio han luchado con las mismas preocupaciones por sus necesidades tecnológicas. Tener un lugar para documentar la información necesaria sin usar papel es una exageración. Otras preocupaciones son:
- Llevando datos al proveedor de manera oportuna
- Dónde documentar la información
- Obtener un reembolso exacto
- Medidas de cumplimiento de la normativa y acreditación
Desafíos organizacionales
En general, los desafíos operativos se pueden ver en todas las oficinas administrativas de todos los sistemas de salud en los EE. UU. Los recortes recientes en los reembolsos, la necesidad de datos precisos para revelar dónde se encuentra la organización en el día a día y mantener una red segura es una empresa enorme . Aquí están las preocupaciones destacadas:
- Reembolso por servicios y costos operativos
- Recopilación de datos del historial médico para informar
- Ciberseguridad en todos los ámbitos
- Mejorando el desempeño en áreas clínicas
- Medición del cumplimiento normativo y de acreditación
El equipo de Kris continúa trabajando con los representantes de la administración para crear un camino claro para la información del paciente en los programas de recopilación de datos utilizados para mejorar el rendimiento y reembolsar los servicios.
Soluciones de informática sanitaria
Los sistemas de información de atención médica han estado trabajando febrilmente para poner la tecnología en manos de quienes la necesitan para mejorar la calidad de la atención, la seguridad, el cumplimiento normativo y mucho más.
Los avances actuales que se utilizan en todo el país son:
El registro de salud electrónico o EHR, que es el registro médico / de salud real que se utiliza para documentar la atención y la información sobre las visitas de los pacientes, además de proporcionar información sobre las tendencias de atención y ofrecer enlaces de conocimiento para el personal y los proveedores. Los EHR también facilitan la comunicación entre proveedores y ofrecen la capacidad de revisar la información al mismo tiempo o cuando el paciente es dado de alta. Esto funciona bien para la recopilación de datos y el reembolso o como prueba de la atención prestada.
Otro avance es la interoperabilidad o el intercambio de datos de pacientes entre múltiples proveedores utilizando el historial médico en una red segura.
También se están incorporando dispositivos de telesalud que se utilizan en la comodidad del hogar del paciente mediante conectividad inalámbrica y teleconferencia. Más específicamente, los teléfonos inteligentes y las tabletas se están utilizando para telesalud. El software de interfaz de recopilación de datos para ayudar a recuperar datos del HCE del paciente es otro avance. Además, se está utilizando la comunicación con organizaciones de vigilancia como la salud pública y los CDC para la notificación de enfermedades infecciosas e información sobre brotes emergentes.
Otro avance consiste en la interfaz de imágenes para que los estudios radiológicos se carguen en el EHR del paciente. Las cargas de datos en tiempo real de trazados de electrocardiogramas, signos vitales, resultados de pruebas e informes de proveedores transcritos son otros avances. Además, se está implementando la integración de las visitas de pacientes ambulatorios en el HCE como referencia. Los portales de pacientes para cargar historiales, medicamentos y alergias ofrecen otro avance. También hay educación para el personal y los pacientes incorporada en el EHR. Finalmente, el apoyo a las decisiones para enfermeras y proveedores conduce a decisiones más seguras para los pacientes, alertas por información faltante, alertas de medicación antes de que una enfermera administre medicamentos y paradas difíciles para evitar que el personal avance en el registro hasta que se ingresen los datos faltantes.
Resumen de la lección
La informática de enfermería es una función de especialidad que combina la experiencia clínica con la ciencia de la información para diseñar flujos de trabajo utilizando tecnología para el personal clínico y los proveedores. Una de las herramientas que ayuda al personal son los enlaces integrados para obtener información y alertas para evitar errores. Esto se denomina apoyo a la toma de decisiones y reduce los errores del personal de apoyo en los puntos de decisión vulnerables.
La industria de la salud se enfrenta a muchos desafíos, uno de los cuales es la sobrecarga de información y datos. El objetivo de la informática es hacer que la historia clínica electrónica sea accesible y funcional para muchos proveedores que atienden al paciente. Las redes de interoperabilidad están comenzando a conectar proveedores y organizaciones para facilitar la comunicación y el acceso a los registros, mejorando el intercambio de comunicación.
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