Seguridad del paciente
Melonie es enfermera en una unidad quirúrgica de un gran hospital. Ella es la enfermera de seguridad del paciente de la unidad con un ojo atento a los riesgos para los pacientes durante su encuentro en el hospital. Las actividades de seguridad del paciente fomentan la prevención de daños a los pacientes en el sistema sanitario. Incluye investigaciones de daños potenciales, incidentes que realmente ocurren y oportunidades para aprender de los errores. La seguridad del paciente se centra en cambiar la cultura sanitaria para centrarse en la seguridad en lugar de hacer frente a las consecuencias de las lesiones del paciente. Crea un lugar seguro para aprender y compartir en beneficio de los pacientes y el personal.
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Los objetivos de un programa de seguridad del paciente exitoso son capacitar al personal para informar problemas que podrían causar daños y ayudar en las investigaciones de errores que pueden conducir a cambios en el sistema que mejoran los resultados, la experiencia y la seguridad del paciente. Melonie ha formado un equipo para evaluar el largo proceso preoperatorio actual y realizar los cambios solicitados al gerente y al oficial de seguridad del paciente. Los departamentos de seguridad del paciente alimentan la cultura de seguridad en las áreas clínicas reales mediante su apoyo y educación. Otras tareas de seguridad del paciente pueden incluir:
- Mantener a todo el personal y proveedores al tanto de las iniciativas de mejora de la seguridad del paciente con educación y comunicación de actualizaciones según sea necesario. Un ejemplo son los Objetivos Nacionales de Seguridad del Paciente de la Comisión Conjunta, que se actualizan anualmente.
- Investigar el error real o potencial informado para el aprendizaje y descubrimiento de fallas del sistema.
- Crear equipos para trabajar con los problemas actuales de seguridad del paciente en la organización.
- Mantener confidencial todo el trabajo sobre los eventos de seguridad del paciente.
- Crear una cultura de empoderamiento para los pacientes, el personal y los proveedores como participantes activos en el programa de seguridad del paciente.
- Analizar los datos de los registros de salud del paciente y las evaluaciones de eventos de seguridad del paciente para desarrollar cambios en las políticas y procedimientos que reflejen las mejores prácticas.
- Recopilar y analizar datos de registros médicos electrónicos para evaluar áreas para mejorar el desempeño y mantener el cumplimiento de las medidas de calidad.
La Comisión Conjunta publica anualmente los Objetivos Nacionales de Seguridad del Paciente para que el cuidado de la salud establezca objetivos de seguridad. Los objetivos recuerdan a todo el personal que busque los riesgos prevenibles que pueden dañar a los pacientes y aumentar el uso de acciones seguras como:
- Asegurar la identidad del paciente utilizando dos identificadores como el nombre de la persona y la fecha de nacimiento.
- Prevención de infecciones lavándose las manos antes y después de la atención al paciente.
- Administrar medicamentos de forma segura y responder a las alarmas rápidamente.
- Mejorar la comunicación al hacer llegar la información correcta a la persona adecuada de manera oportuna.
- Evite errores quirúrgicos haciendo una pausa antes de la operación para verificar al paciente, la cirugía que se está realizando y la ubicación en el cuerpo del paciente.
- Identificar los riesgos de seguridad, como los pacientes que podrían suicidarse.
Medidas de seguridad del paciente
Se le ha pedido a Melonie que recopile datos sobre sospechas de infecciones posoperatorias de tres pacientes para determinar qué ha ocurrido y si ocurrieron fallas en el sistema. Aquí hay una muestra de las medidas que se están evaluando en la unidad de Melonie: identidad correcta del paciente, seguridad del sitio quirúrgico, riesgos de infección adquirida en el hospital (menos uso de catéteres urinarios) e infecciones del sitio quirúrgico.
Las medidas de seguridad y calidad del paciente funcionan para mantener a la organización al máximo rendimiento. Estos importantes indicadores están establecidos y necesitan seguimiento para evaluar si los cambios realmente aportan mejoras. Las medidas pueden evaluar los resultados, el proceso o los problemas de equilibrio .
- Las medidas de resultado estudian qué objetivos se pueden lograr y cómo afectan a los pacientes y su atención.
- Las medidas de proceso evalúan cuál es el desempeño paso a paso y si cumple con los objetivos.
- Las medidas de equilibrio determinan si se realiza un cambio en un área, cómo afectará a otra área.
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Las posibles medidas para monitorear en la unidad de Melonie pueden incluir: Eventos adversos de medicamentos, cumplimiento con paquetes de sepsis severa, uso de equipos de respuesta rápida y mucho más.
Indicadores de calidad
Los indicadores de calidad brindan la información necesaria para evaluar las complicaciones o los daños después de las cirugías, los procedimientos y el parto. Los pacientes son monitoreados para detectar evidencia de infecciones posoperatorias u otras complicaciones. El personal y los proveedores pueden informar dichos incidentes para ayudar a facilitar la revisión oportuna del historial del paciente, el personal y el proveedor.
Indicadores de calidad de la prevención
Están surgiendo indicadores preventivos en el entorno ambulatorio y al alta de la atención para concienciar a los pacientes que pueden tener dificultades para administrar su atención médica en el hogar. El autocontrol de los medicamentos, el riesgo de caídas, las preocupaciones cognitivas y las condiciones de vida en mal estado pueden preparar a los pacientes para eventos de seguridad en la comunidad y en sus hogares.
Monitoreo de la calidad
Melonie, con todo el personal de su unidad, es responsable de informar posibles complicaciones o áreas de preocupación al personal de seguridad del paciente. La intervención oportuna del personal puede detener un evento potencialmente mortal. El monitoreo de la calidad es un proceso continuo ya que las condiciones pueden cambiar rápidamente.
Los datos se recopilan y analizan para medir la mejora del rendimiento. Esto se puede hacer de manera electrónica, pero requiere que las enfermeras evalúen revisando el historial médico del paciente. Obtener la información correcta no solo mejora la calidad de la imagen, sino que también conduce a un reembolso preciso.
Resumen de la lección
La seguridad del paciente es una cultura de seguridad donde hay un enfoque constante en la prevención de daños a los pacientes en el sistema de salud. Trabajando bajo el paraguas de la calidad, las enfermeras y todos los demás profesionales de la salud pueden compartir inquietudes, investigar errores y convertirse en un equipo que da forma a las políticas y procedimientos futuros. Los Objetivos Nacionales de Seguridad del Paciente o NPSG son estándares de atención de la Comisión Conjunta anualmente para aumentar las culturas de seguridad en la atención médica.
La evaluación de las mejoras de calidad son elementos cruciales de cualquier programa de seguridad del paciente. Medir el desempeño de las tareas y la perspectiva de la atención del paciente son solo dos lugares para comenzar el proceso. Las medidas pueden centrarse en los resultados para los pacientes, el proceso de atención de los pacientes y equilibrar las mejoras en el lugar y cómo afectan a otras áreas del sistema.
Los indicadores son importantes para resaltar los lugares de vulnerabilidad, como las complicaciones o daños que rodean la cirugía, los procedimientos y el parto. El uso de datos del historial médico del paciente puede brindar orientación sobre estas áreas de riesgo.
El monitoreo de la calidad a través de registros médicos electrónicos puede verificar las mejoras en su lugar, pero se necesitan ojos humanos para ver el panorama completo.
Descargo de responsabilidad médica: la información de este sitio es solo para su información y no sustituye el consejo médico profesional.
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