Definición de encopresis
La encopresis es un término médico que describe la evacuación de las heces en un lugar inapropiado (cualquier lugar que no sea un baño) en un niño mayor de 4 años que ya sabe usar el baño. Cuando un niño tiene encopresis, la mayoría de las veces tiene accidentes en la ropa interior. Esta condición puede ser voluntaria o involuntaria, que explicaré más adelante, y puede ser una condición muy desafiante y frustrante para el niño y su familia.
Los síntomas de la encopresis incluyen:
- Paso de heces en lugares inadecuados (en la cama o en la ropa)
- Incapacidad para retener las heces hasta llegar al baño.
- Ocultar las deposiciones
- Taburetes muy grandes
¿Qué causa la encopresis?
Los niños, los niños con estreñimiento crónico y los niños que sufrieron abuso o negligencia tienen más probabilidades de desarrollar encopresis. Los niños tienen aproximadamente un 50% más de probabilidades que las niñas de sufrir esta afección, pero la razón exacta de esto sigue siendo un misterio. Algunos niños pueden tener miedo al baño o tener antecedentes de abuso sexual. Es importante saber que la mayoría de los niños con encopresis no han sufrido ningún abuso o negligencia, pero la tasa de encopresis entre los niños con un pasado abusivo es alta.
La mayoría de las veces, la encopresis es causada por estreñimiento. Las heces duras y secas pueden atascarse en el colon y causar estreñimiento. Esto puede significar que solo las heces líquidas pueden atravesar la masa dura. Esta dura masa fecal puede volverse muy grande y dolorosa de pasar; por lo tanto, el niño puede abstenerse de usar el baño para evitar la terrible experiencia. Con el tiempo, el recto (parte inferior del colon) puede estirarse con heces que se acumulan.
Los nervios del recto que envían mensajes al cerebro cuando es el momento de hacer caca siempre se estimulan, por lo que el niño eventualmente pierde la capacidad de reconocer cuándo realmente necesita hacerlo. Piense en ello como vivir cerca de un aeropuerto. Al principio, escuchas todos los aviones que pasan sobre tu casa. Después de un tiempo, te acostumbras al sonido y ni siquiera los notas.
En aproximadamente el 20% de los casos, el niño defeca voluntariamente en un lugar inadecuado. Las causas que pueden llevar a la encopresis voluntaria incluyen retraso en el entrenamiento para ir al baño después de los 4 años de edad, problemas emocionales y problemas de comportamiento. Si los niños no están entrenados para ir al baño adecuadamente, entonces la encopresis puede ocurrir por falta de conocimiento de los hábitos regulares de ir al baño. Es importante determinar la razón exacta del retraso en el entrenamiento para ir al baño (falta de habilidades necesarias para abrir la puerta del baño, miedo al baño o enseñanza inadecuada). Los niños con problemas emocionales y / o conductuales, como comportamiento agresivo, rabietas severas o trastornos por déficit de atención, pueden necesitar la ayuda de un psiquiatra pediátrico para tener éxito.
Opciones de tratamiento
El tratamiento para la encopresis depende de la causa subyacente, pero generalmente consiste en una combinación de enfoques médicos y psicológicos. Esto se debe a que hay mucha incomodidad emocional que acompaña a esta condición. Los niños a menudo se sentirán avergonzados después de un accidente y tratarán de ocultárselo a sus cuidadores. Los cuidadores deben responder de manera comprensiva y sin prejuicios para prevenir cualquier daño emocional.
El tratamiento incluye terapia con medicamentos, cambios nutricionales, incorporación de ejercicios y enfoques conductuales:
- La terapia con medicamentos a menudo incluye ablandadores de heces que pueden facilitar la evacuación de las heces duras.
- A menudo se recomiendan cambios nutricionales junto con tratamientos médicos. Consumir alimentos con alto contenido de fibra, como cereales, frutas y verduras frescas y frijoles, puede ayudar a prevenir el estreñimiento. También es importante que los niños se mantengan alejados de los alimentos con alto contenido de grasa y azúcar que pueden empeorar la afección.
- Agregar ejercicio a la rutina diaria del niño también ayudará a disminuir el estreñimiento. A medida que el niño se mueve, aumenta la peristalsis (patrón en forma de onda de los intestinos que ayuda a mover las heces a través del tracto digestivo).
- Los enfoques conductuales, como el entrenamiento intestinal y la terapia familiar, también pueden ser herramientas importantes para superar la encopresis. El entrenamiento intestinal incluye programar sesiones rápidas para ir al baño y ofrecer recompensas y elogios por las evacuaciones intestinales adecuadas.
Independientemente de la causa, los niños que padecen encopresis no pueden manejar la situación solos, necesitan el apoyo de cuidadores y profesionales médicos. Los cuidadores deben buscar atención médica para cualquier niño que tenga síntomas de encopresis. La encopresis no resuelta puede provocar problemas emocionales y de baja autoestima.
Resumen de la lección
La encopresis es la evacuación de las heces en un lugar inadecuado, voluntario o no, en un niño que tiene más de 4 años y ya está entrenado para ir al baño. El estreñimiento crónico es la principal causa de encopresis. Los síntomas incluyen filtración de heces en lugares inapropiados (como en la ropa), incapacidad para retener las heces hasta llegar al inodoro y ocultar las deposiciones. La prevención del estreñimiento es el método principal para prevenir la encopresis. Las opciones de tratamiento incluyen medicamentos, cambios nutricionales, ejercicio y terapia conductual. Los niños con síntomas de encopresis necesitan apoyo emocional de sus cuidadores, así como atención médica.
Descargo de responsabilidad médica: la información de este sitio es solo para su información y no sustituye el consejo médico profesional.
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