Asepsia quirúrgica: esterilización y conciencia quirúrgica

Asepsia quirúrgica

Aunque ayuda a mantener casi todo limpio, a veces la limpieza no es lo suficientemente buena. Tal es el caso cuando se realizan procedimientos invasivos en el cuerpo, aquellos que implican penetrar o ingresar al cuerpo. En estos casos, debemos utilizar la asepsia quirúrgica y el concepto muy similar de técnica estéril.

La asepsia quirúrgica se refiere a un método de utilización de equipo y suministros estériles, que han sido tratados de tal manera que todos los organismos vivos que alguna vez se encontraron en ellos han muerto. Esto significa que las esporas muy resistentes también mueren. La técnica estéril es un método que se utiliza para prevenir la contaminación durante un procedimiento invasivo.

En esta lección, repasaremos algunos de los conceptos básicos relacionados con la asepsia quirúrgica y cuándo se debe utilizar la técnica estéril.

Esterilización

Al pasar a la asepsia quirúrgica, utilizará equipos y suministros, como guantes e instrumentos quirúrgicos, que han sido esterilizados. Esto significa que todos los organismos vivos han muerto. Existen diferentes tipos de técnicas de esterilización, que incluyen:

• Autoclave, que utiliza vapor a presión para matar todos los microorganismos.
• Radiación ionizante, el uso de productos químicos para esterilizar algunos tipos de equipos médicos.
• El uso de gas de óxido de etileno para matar todos los patógenos.

La conciencia estéril

Cuando utilice una técnica estéril, debe tener en cuenta tres cosas muy básicas pero extremadamente importantes, pase lo que pase. Estéril + estéril = estéril. Estéril + sin esterilizar = contaminado. Y, obviamente, no esterilizado + no esterilizado = contaminado.

Por contaminado, me refiero a la posibilidad de que exista la presencia de organismos patógenos o causantes de enfermedades. Esto significa que si un objeto estéril toca otro objeto estéril, ambos permanecen estériles. Si el artículo estéril toca algo no esterilizado, como su piel, sangre o un equipo no esterilizado, incluso si se ve limpio, entonces el objeto previamente esterilizado ya no es esterilizado.

Note como dije su piel. Recuerde, la piel nunca es estéril. Me importa un bledo la frecuencia con la que lo lavas y durante cuánto tiempo. Los tejidos humanos nunca se consideran estériles. Por lo tanto, si alguna parte desprotegida de su cuerpo toca un equipo estéril, se considera que el equipo está contaminado.

Ahora que sabe esto, necesito que comprenda otro componente extremadamente crítico de la asepsia quirúrgica. Ese es el concepto de conciencia quirúrgica o estéril , ser muy consciente de la contaminación potencial o real de un campo u objeto estéril y tomar las medidas necesarias para remediar la situación. Los términos conciencia quirúrgica y conciencia estéril son prácticamente los mismos, pero la conciencia quirúrgica tiene un alcance un poco más amplio, ya que incluye la responsabilidad legal, profesional y moral para con los pacientes y colegas de utilizar correctamente los principios de la tecnología quirúrgica y la asepsia para hacer Decisiones inteligentes, informadas y a veces valientes, todo con el fin de beneficiar al paciente.

Ahora bien, la parte obvia de la conciencia estéril es, por ejemplo, reemplazar un instrumento contaminado por uno estéril. El problema es que a veces es posible que usted sea la única persona que sepa que se ha producido una contaminación. Tal vez incluso provocaste esa contaminación por accidente. En estos escenarios, es de suma importancia que sea honesto sobre la contaminación. Está bien. Todos cometemos errores. Una cosa es cometer un error honesto; otra cosa es encubrirlo. Lo primero es solo eso: un error honesto. Este último puede resultar mortal para el paciente.

Y en segundo lugar, ponga siempre la seguridad del paciente por encima de cualquier otra cosa, incluida su propia vergüenza o conveniencia. Es decir: puede parecer incómodo corregir el error, pero en realidad nunca lo es. Debe ser responsable del cuidado de sus pacientes y, en un entorno quirúrgico, esto comienza con el concepto de una conciencia estéril. Puede significar incluso tener que comenzar el procedimiento de nuevo, pero eso es lo que debe hacerse para garantizar la seguridad del paciente.

Cuándo utilizar la técnica estéril

La gran pregunta debería ser: ¿cuándo utilizo la técnica estéril? Es posible que un médico no le diga cuándo, y dependerá de usted decidir. Debe utilizar la técnica estéril en los siguientes casos, algunos de los cuales se superponen:

• Cualquier procedimiento que exponga una cavidad corporal o ingrese a un vaso sanguíneo.
• Cuando un procedimiento requiere el uso de un equipo que ingresa a una cavidad corporal normalmente estéril. Un ejemplo es insertar un catéter en una vena, inyectar un medicamento en el tejido subcutáneo o colocar un catéter en la vejiga.
• Cuando use objetos afilados como agujas y hojas de bisturí.
• Cuando se atiende a pacientes que tienen la piel lesionada, ya sea por una laceración o una quemadura u otra cosa.

Resumen de la lección

La asepsia quirúrgica es un método para utilizar equipos y suministros estériles, que han sido tratados de tal manera que todos los organismos vivos que se encuentran en ellos han sido eliminados, y la técnica estéril es un método que se utiliza para prevenir la contaminación durante un procedimiento invasivo.

Necesito que resuelva varios puntos importantes sobre estos dos temas. Estéril + estéril = estéril. Estéril + sin esterilizar = contaminado. No esterilizado + no esterilizado = contaminado. La piel nunca es estéril. Tenga en cuenta su conciencia quirúrgica o estéril , sea muy consciente de la contaminación potencial o real de un campo u objeto estéril y tome las medidas necesarias para remediar la situación.

Y use la técnica estéril en los siguientes casos:

• Cualquier procedimiento que exponga una cavidad corporal o ingrese a un vaso sanguíneo.
• Cuando un procedimiento requiere el uso de un equipo que ingresa a una cavidad corporal normalmente estéril.
• Cuando use objetos afilados como agujas y hojas de bisturí.
• Cuando se atiende a pacientes con lesiones cutáneas.

Rodrigo Ricardo Editor y fundador