Causas comunes de aborto espontáneo

Síntomas de aborto espontáneo

La mayoría de los abortos espontáneos ocurren dentro de las primeras 13 semanas de embarazo.

Si bien el embarazo puede ser un momento emocionante para una futura madre y un padre, los primeros meses suelen ser los más cruciales. No todos los embarazos terminan en un final feliz; aproximadamente el 15% de los embarazos reconocidos terminan en un aborto espontáneo, también llamado aborto espontáneo, o SAB para abreviar. Un aborto espontáneo es la pérdida del feto antes de la semana 20 de gestación y la mayoría de los abortos espontáneos ocurren dentro de las primeras 13 semanas de embarazo.

Entonces, ¿cómo puede usted reconocer un aborto espontáneo, si resulta que es una madre embarazada o quizás conoce a una madre embarazada? Bueno, hay algunos síntomas a los que debe prestar atención. Son:

• El sangrado del útero progresa de leve a abundante. Ahora bien, es importante tener en cuenta que si esto ocurre en la época del período menstrual normal, este y otros síntomas pueden pasarse por alto si se cree que son síntomas de la menstruación y el síndrome premenstrual. Sin embargo, los síntomas asociados con un aborto espontáneo suelen ser más intensos que los asociados con el síndrome premenstrual.
• Los calambres severos y el dolor abdominal son más fuertes que los que normalmente se sienten durante el SPM.
• La presencia de fiebre
• Debilidad
• Dolor de espalda

Si bien hay muchas, muchas cosas que pueden contribuir a un aborto espontáneo, incluida la dieta, el estilo de vida, el estrés y otros factores de salud, existen algunas causas conocidas. Estos incluyen la exposición a factores ambientales peligrosos (como sustancias químicas tóxicas o radiación), anomalías cromosómicas o problemas hormonales y anatómicos en la madre.

Teratógenos

Las toxinas ambientales pueden afectar la división celular y la replicación del ADN en el feto en desarrollo.

Los primeros meses de desarrollo son especialmente sensibles. La exposición a ciertos químicos del ambiente externo puede interferir con el proceso de división celular y replicación del ADN que ocurre durante esas primeras semanas y meses. Hay muchas sustancias químicas, tanto artificiales como naturales, que pueden atravesar la barrera placentaria, que está destinada a proteger al feto en desarrollo. Estos pueden incluir drogas (tanto ilegales como recetadas), humo de cigarrillo, alcohol, pesticidas y otros químicos ambientales.

Cuando estos productos químicos o compuestos provocan un desarrollo anormal del embrión, se denominan teratógenos . En la mayoría de los casos, afectan la expresión genética o la replicación del ADN. Cuando estos efectos ocurren temprano, pueden prevenir la división y diferenciación celular normal.

Cualquier químico o compuesto que provoque un cambio fatal en la expresión genética puede provocar un aborto espontáneo. Ahora bien, no todas las exposiciones ambientales son fatales; mucho depende de cuándo ocurren las exposiciones y a qué cantidad del compuesto está expuesto el embrión o el feto. Sin embargo, el hecho de que la exposición no sea fatal no significa que no pueda tener efectos perjudiciales más adelante en la vida. La exposición no fatal a sustancias químicas puede causar problemas de fertilidad, impedir el crecimiento normal o aumentar la susceptibilidad a ciertas enfermedades o problemas de salud.

Aberraciones y mutaciones cromosómicas

La mitad de todos los embriones no logran pasar la primera semana de desarrollo.

Algunas alteraciones en la expresión genética ocurren de forma natural. Estos pueden incluir mutaciones aleatorias que interfieren con el desarrollo o forma o número anormal de cromosomas. Una mutación es el resultado de un error aleatorio en el código genético, como una eliminación, adición o reorganización de una o más de las unidades de base en el ADN o ARN. En la mayoría de los casos, la célula detecta y corrige estos errores. Sin embargo, a veces pasan desapercibidos y pueden evitar que el embrión complete el desarrollo normal, lo que resulta en un aborto espontáneo. Sorprendentemente, casi el 50% de los cigotos y embriones no logran pasar la primera semana de desarrollo, y muchos de estos no son detectados por la madre.

Las anomalías cromosómicas son otro cambio en la estructura genética que puede provocar abortos espontáneos. Estos incluyen copias de cromosomas dañadas, faltantes o extra. Estos tipos de anomalías ocurren en aproximadamente el 10% de los óvulos fertilizados y, a menudo, no pasan de la primera semana de desarrollo. En estos casos, es posible que la madre ni siquiera supiera que estaba embarazada antes de perder su embrión.

Sin embargo, existen algunas anomalías cromosómicas que no son fatales. Uno de los más comunes es el síndrome de Down , donde el bebé nace con una copia extra del cromosoma 21.

Problemas hormonales y estructurales

Los niveles anormales de hormonas pueden afectar la acumulación del revestimiento uterino y prevenir la implantación.

A veces, las causas del aborto espontáneo se encuentran en la madre y no en el embrión. Si la madre tiene niveles hormonales anormales, esto puede interferir con la formación del revestimiento uterino y evitar la implantación del embrión.

Otros problemas que pueden impedir la implantación o interferir con el desarrollo normal se encuentran dentro de la estructura del tracto reproductivo de la mujer, específicamente el útero. Las anomalías uterinas pueden incluir:

• Un útero deformado
• La presencia de fibromas (crecimientos en la pared uterina) o
• La presencia de un tabique que divide la cavidad uterina en dos cavidades, disminuyendo la cantidad de espacio que tiene el feto para crecer.

Resumen de la lección

Algunas causas de aborto espontáneo se pueden prevenir, como la exposición a sustancias químicas en el medio ambiente o en los alimentos, cambiando el estilo de vida o la dieta. Otros pueden ser evaluados, como algunas anomalías genéticas. Sin embargo, no todas las causas son detectables o prevenibles.

No todos los teratógenos o productos químicos en el medio ambiente que pueden resultar en un desarrollo anormal del embrión son detectables, identificados o evitables. Cuando estos compuestos alteran la expresión genética o la replicación del ADN, pueden ser fatales para el embrión o el feto en desarrollo. Las mutaciones y anomalías cromosómicas son cambios en la secuencia genética, estructura o número de pares de bases y cromosomas que pueden interferir con la replicación, división y expresión normales del ADN.

Sin embargo, existen algunas causas que pueden detectarse con anticipación. Los niveles de hormonas anormales en la madre que pueden prevenir la implantación del embrión se pueden analizar antes del embarazo. También es detectable una estructura anormal del útero, que puede detectarse mediante un examen físico o una ecografía. Si bien algo como los niveles hormonales anormales puede tratarse, la estructura del útero no es algo que se pueda cambiar.

Conocer las causas de un aborto espontáneo puede ayudar a prevenirlo, y conocer los síntomas puede ayudar a detectar cuándo se ha producido o está ocurriendo. Antes de terminar, repasemos algunos de esos síntomas:

• Sangrado uterino
• Calambres severos y dolor abdominal.
• Fiebre
• Debilidad
• Dolor de espalda

Y recuerde, estos a menudo se pueden confundir con los síntomas de la menstruación y el síndrome premenstrual.

Los resultados del aprendizaje

Podrá hacer lo siguiente después de ver esta lección:

• Recuerde que algunas causas de aborto espontáneo son detectables o prevenibles, mientras que otras no
• Definir teratógenos y explicar cómo pueden provocar un aborto espontáneo.
• Describe algunos de los síntomas del aborto espontáneo.