Contusión de pecho: complicaciones, tratamiento y tiempo de recuperación

Publicado el 5 noviembre, 2020

Fondo de pecho

” ¿Policía de Hoboken? Este es Billy Bouncer, llamando desde el Lively Lizard Lounge. Ha habido una pelea y tenemos varias víctimas heridas. Uno se agarra el pecho. ¿Podría enviar un coche y tal vez una ambulancia? ¿Tienes idea de cuánto tardará? Bien gracias.”

El pecho, o tórax , es un área que cubre mucho territorio. Una contusión en el pecho o, en pocas palabras, un hematoma, es una lesión causada por un golpe o una fuerza externa que no rompe la piel pero daña los vasos sanguíneos y otros tejidos debajo de la piel. Una acumulación de sangre que se forma debajo de la piel como resultado de una contusión es un hematoma . Dado que el tórax en sí contiene muchos órganos y estructuras esqueléticas, también se deben considerar las lesiones de estos órganos como resultado de una contusión torácica.

El pecho es la parte anterior (frontal) de la parte superior del cuerpo que contiene el corazón, los pulmones, las costillas, las clavículas (clavículas), el diafragma y el esternón o esternón. El corazón es un órgano muscular que se encuentra entre los dos pulmones, debajo del esternón. Una lesión o contusión en el esternón o en el área de las costillas puede afectar el corazón o los pulmones, o ambos. Las lesiones en otras partes del tórax también pueden dañar órganos adicionales, como el hígado o el bazo.

Complicaciones de contusión torácica

Las complicaciones de una contusión en el pecho pueden variar desde algo tan leve como hinchazón y malestar hasta algo tan letal como una contusión del corazón o pulmón que conduce a la muerte. La gravedad de la lesión depende de la cantidad de fuerza aplicada al área y de qué área o áreas resulten lesionadas. Veamos algunas de estas complicaciones una por una.

1. Contusión miocárdica

Una noticia reciente cuenta la historia de una joven modelo francesa de Instagram que murió en un extraño accidente en el que un bote de crema batida explotó y la golpeó en el pecho. El recipiente estaba sometido a alta presión y, con toda probabilidad, la golpeó de tal manera que afectó el corazón y le provocó una contusión del miocardio . En esta situación, el corazón mismo está realmente magullado. Esto puede afectar tanto el tejido nervioso como muscular del corazón, poniendo en peligro su capacidad para contraer y hacer circular la sangre por todo el cuerpo.

2. Contusión pulmonar

Este es un tipo de lesión particularmente peligrosa porque es posible que todos sus efectos no se manifiesten de inmediato, pero pueden volverse aparentes lentamente y ser letales. Un traumatismo torácico contundente puede provocar lesiones físicas en el tejido pulmonar, produciendo un sangrado lento e inflamación o edema . El paciente puede desarrollar síntomas gradualmente, que incluyen dificultad para respirar ( hipoxia ), niveles bajos de oxígeno en sangre e incluso SDRA , o síndrome de dificultad respiratoria aguda, que puede provocar insuficiencia respiratoria. Esta es una de las razones por las que la mayoría de los pacientes que han sufrido algún tipo de lesión en el pecho deben acudir a la sala de emergencias.

3. Esternón magullado

El esternón está conectado a las costillas con tejido de soporte conocido como cartílago . El esternón se puede fracturar en una lesión contundente en el pecho o simplemente puede quedar magullado. Este tipo de lesión, aunque menos grave que una contusión miocárdica o pulmonar, es dolorosa y puede comprometer la capacidad de una persona para respirar profundamente. Esto puede provocar neumonía u otras complicaciones. Las costillas adheridas también pueden fracturarse o lesionarse, lo que causa dolor adicional y dificultad para respirar. Puede haber dolor a la palpación en el área, junto con hematomas e hinchazón visibles.

4. Otras contusiones torácicas

Otros órganos vitales dentro de la cavidad torácica pueden verse afectados por una contusión torácica, según su ubicación. El hígado, el bazo y el esófago se encuentran en el área del pecho y pueden lesionarse durante cualquier traumatismo torácico.

Tratamiento de contusión de pecho

El tratamiento de una contusión torácica depende de su gravedad y ubicación. Para algo tan simple como un esternón magullado, los AINE o los medicamentos antiinflamatorios no esteroides como Motrin o la aspirina son eficaces para aliviar el dolor y reducir la inflamación. También se pueden aplicar compresas de hielo. Es posible que también se necesiten antitusígenos, ya que la tos agrava el dolor debido al movimiento del pecho.

Para una contusión torácica más grave, como una contusión miocárdica o pulmonar, el tratamiento se prescribe en función de los resultados de varias pruebas de diagnóstico y también de los síntomas del paciente. Se pueden realizar radiografías de tórax y ecocardiogramas para determinar si la función cardíaca o pulmonar se ha visto comprometida o no. En el caso de lesiones graves que involucran vasos sanguíneos importantes, puede ser necesaria una cirugía. A veces se insertan tubos torácicos para volver a inflar los pulmones, como en el caso de un neumotórax , o una lesión abierta en el tórax que permite que entre aire en la cavidad pleural. La cavidad pleural es una cavidad que contiene presión negativa que permite que los pulmones se expandan. El paciente también puede requerir oxígeno o ventilación mecánica.

Recuperación de contusiones torácicas

Recuperarse incluso de contusiones torácicas relativamente menores lleva tiempo. Un esternón magullado puede tardar de 4 a 6 semanas en sanar. El área del tórax siempre se mueve a medida que el paciente respira, por lo que no se puede mantener completamente quieto. La mayoría de las contusiones torácicas simples que no afectan a otros órganos, como el corazón, los pulmones, el hígado o el bazo, sanarán con bastante rapidez si se inicia el tratamiento poco después de la lesión, pero es probable que sigan provocando algunas molestias. Las lesiones más graves tardan más en sanar, según los órganos relacionados que se hayan lesionado. Algunos pueden dejar daños permanentes.

Resumen de la lección

Una contusión torácica es una lesión en el tórax que no rompe la piel pero deja hematomas o daños en el tejido local y los vasos sanguíneos. El pecho, o tórax , es un área frente a la parte superior del cuerpo que contiene varios órganos vitales, incluidos el corazón y los pulmones. El esternón , o esternón, también se encuentra aquí y está unido a las costillas. Las lesiones o contusiones en el área del pecho pueden afectar a cualquiera de estos órganos y pueden ser leves o graves, incluidas cosas como un hematoma, que es una acumulación de sangre que se forma debajo de la piel como resultado de una contusión.

Los tipos de contusiones torácicas son miocárdicas , cardíacas, pulmonares o pulmonares, la última de las cuales puede producir un edema o sangrado e inflamación lentos; hipoxia que es dificultad para respirar; o SDRA , también conocido como síndrome de dificultad respiratoria aguda, que puede provocar insuficiencia respiratoria. Otros órganos y elementos ubicados en el área del pecho, como el esternón, el hígado y el bazo, también pueden estar involucrados en este tipo de lesión.

El tratamiento de una contusión torácica depende de la ubicación de la lesión y su gravedad. Puede variar desde solo el uso de AINE , o medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, hasta cirugía y ventilación mecánica, como en el caso de un neumotórax , o una lesión abierta en el pecho que permite que entre aire en la cavidad pleural. La cavidad pleural es una cavidad que contiene presión negativa que permite que los pulmones se expandan. El tiempo de recuperación depende de la gravedad de la lesión, pero siempre lleva más tiempo que muchos otros tipos de lesiones debido al movimiento constante del pecho debido a la respiración.

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