Férulas de tobillo: tobillo posterior y estribo

Rodrigo Ricardo Publicado el 5 noviembre, 2020 5 minutos y 18 segundos de lectura

Lesiones inesperadas de la vida

En algún momento la vida te saca (literalmente) de tus pies. Entrar en un hoyo, tropezar en la acera o aterrizar torpemente en un juego de baloncesto puede causar una lesión en el tobillo. Un minuto estás bien y al minuto siguiente no puedes caminar sin mucho dolor. ¿Cómo vuelves a ponerte de pie? La respuesta a veces implica una férula posterior para el tobillo o una férula de estribo.

¿Qué son las férulas posteriores de tobillo y estribo?

Una férula de tobillo es a menudo una estructura de yeso o fibra de vidrio que se aplica al pie y al tobillo. Se combina con material acolchado para proteger la piel y una venda elástica para mantener todo en su lugar. A veces, la férula también está prefabricada o moldeada de plástico.

Las férulas generalmente se usan inmediatamente después de una lesión cuando hay mucha hinchazón. A menudo se reemplazan con un aparato ortopédico o un yeso una vez que la extremidad se vuelve menos inflamada. Las férulas posteriores para el tobillo y el estribo se utilizan para las lesiones de tobillo y pie.

Férulas de yeso

La siguiente imagen muestra la parte de yeso de la férula de yeso para brazo. El yeso se corta a medida, se humedece y se aplica. Se endurece al secarse en un molde del brazo. En esta imagen, la férula actúa para evitar que el codo se doble y estire (flexión y extensión). Se puede utilizar el mismo tipo de material de entablillado para crear férulas de tobillo y estribo posteriores .

A veces, el material de entablillado también es un sándwich preempacado de relleno y fibra de vidrio.

Férula de yeso para el brazo que muestra un ejemplo de un tipo común de material de entablillado

Férula para tobillo posterior

Esta férula consiste en una capa de material de entablillado que se aplica desde la mitad del músculo de la pantorrilla (el músculo grande que se encuentra en la parte posterior de la parte inferior de la pierna) hasta el final del talón hasta el final del pie. Como sugiere su nombre, implica inmovilizar la parte posterior del tobillo. Este tipo de férula ayuda a evitar apuntar y flexionar el tobillo ( dorsiflexión y flexión plantar ).

Esquema de una férula de tobillo posterior

Férula de tobillo con estribo:

Una férula de tobillo de estribo se coloca alrededor de los lados de la parte inferior de las piernas y el pie como un estribo. Evita el movimiento hacia adentro y hacia afuera del tobillo ( inversión y eversión ).

A veces, la férula posterior y la férula de estribo se colocan juntas para brindar aún más apoyo. La combinación de los dos evita el movimiento del tobillo en todas las direcciones.

Bosquejo de una férula de tobillo con estribo

Cuándo usar una férula posterior para el tobillo o el estribo

La férula posterior del tobillo o del estribo es útil para casi cualquier tipo de lesión en el pie o el tobillo. Aquí hay una lista de algunas lesiones comunes que son ideales para la ayuda de una férula de tobillo:

  • Esguince de tobillo
  • Fractura (rotura) en la parte inferior de la pierna, el pie o el tobillo
  • Esguince de pie
  • Esguince severo de la pantorrilla
  • Rotura del tendón de Aquiles

¿Cómo eliges si aplicar una férula posterior para el tobillo , una férula de estribo o ambas? Comparar el tipo de inmovilización que ofrece cada férula con una lesión específica ayuda a determinar la respuesta. Por ejemplo, una férula posterior inmovilizaría mejor una rotura aguda del tendón de Aquiles, ya que evita la flexión dorsal y plantar del pie. El tendón de Aquiles ayuda a apuntar el pie ( flexión plantar ) y, si se lesiona, podría ser necesario prevenir este movimiento con una férula posterior del tobillo mientras se produce la curación.

Un esguince leve de tobillo podría responder solo a una férula de estribo. Los ligamentos en la parte exterior del tobillo son los más comúnmente torcidos. Estos ligamentos brindan soporte de una eversión excesiva (rotación hacia afuera del pie alejándose de la línea media del cuerpo). Restringir este movimiento con una férula puede ayudar a que la lesión sane.

Férula de tobillo con estribo disponible comercialmente

Los esguinces graves de tobillo y las fracturas del tobillo y el pie requieren el uso de una férula de tobillo posterior y una férula de estribo en combinación para proporcionar la mayor estabilidad.

Consejos para la aplicación de férulas de estribo y tobillo posterior

Es importante asegurar la posición adecuada del pie y el tobillo antes de colocar una férula. El pie debe descansar en una posición neutra o aproximadamente en un ángulo de 90 grados entre el pie y el tobillo. No debe inclinarse hacia adentro o hacia afuera, ni ser puntiagudo ni flexionado. Además, la férula debe ajustarse cómodamente a la extremidad, pero no debe estar tan apretada que afecte el flujo sanguíneo o los nervios de la parte inferior de la pierna o del pie. También es importante consultar con la persona que usa la férula para asegurarse de que sea lo más cómoda posible y que no haya áreas de compresión o fricción.

Resumen de la lección

Las férulas para tobillo posterior y las férulas de estribo tratan las lesiones agudas del pie y el tobillo. Se pueden utilizar por separado o juntos. El tipo de lesión determina qué tipo de férula usar. A menudo se fabrican con yeso o fibra de vidrio. Asegurarse de que el tobillo esté en la posición correcta antes de entablillar y verificar si hay áreas de tensión o rozaduras puede ayudar a que la férula sea lo más cómoda posible mientras se produce la curación.

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Rodrigo Ricardo Editor y fundador