Atención de enfermería posmortem
La atención al paciente no termina con la muerte. Después de la muerte, la enfermera es responsable de notificar al proveedor tratante, a otros proveedores involucrados en la atención del paciente, así como al personal apropiado si la muerte ocurre en un hospital o centro médico (como el supervisor de la casa). Una vez que un paciente ha sido declarado fallecido por el proveedor que lo atiende, la enfermera es responsable de varias tareas post-mortem , incluida la documentación final, el cuidado y disposición final del cuerpo, y brindar apoyo a la familia. La enfermera también debe tomarse un tiempo para el autocuidado, ya que estas responsabilidades pueden ser emocionalmente agotadoras.
Documentación post-mortem
La documentación continúa después de la muerte del paciente. La enfermera debe garantizar la documentación precisa en la historia clínica del paciente de:
- Hora de la muerte y nombre del proveedor que anunció la muerte
- Personas presentes en el momento de la muerte
- Cualquier esfuerzo de reanimación, si corresponde
- Nombre de las personas notificadas de la muerte
- Ubicación de las pertenencias personales del paciente
- Cuidados finales del cuerpo
- Disposición final del cuerpo (depósito de cadáveres, funeraria o médico forense)
Cuidado del cuerpo
En el período post-mortem, la enfermera preparará el cuerpo, de acuerdo con los protocolos del hospital o del centro. Asegúrese de usar guantes y seguir las precauciones estándar cuando brinde atención post mórtem. La atención post-mortem incluye los siguientes pasos. Recuerde reunir todos los suministros necesarios antes de comenzar. La enfermera siempre debe tratar el cuerpo con dignidad y respeto.
- Coloque el cuerpo en decúbito supino con alineación anatómica. Cierre los ojos y la boca si está abierto.
- Quítese la ropa, las joyas y los artículos personales y el bolso para que la familia los recoja.
- Usando un recipiente con agua y jabón, bañe el cuerpo en la cama. Peina cualquier cabello si es necesario.
- Retire cualquier equipo médico, incluidas las vías de acceso venoso, catéteres u otros tubos.
- Se puede aplicar un pañal o una almohadilla absorbente para una posible fuga de líquido.
- Vista el cuerpo con una bata limpia o con ropa proporcionada por la familia.
- Asegúrese de identificar correctamente al paciente y aplique una etiqueta en el dedo del pie al paciente.
- Cambie toda la ropa de cama y cubra al paciente con una sábana (solo hasta los hombros) si la familia estará de visita.
- Una vez preparado, coloque al paciente en una bolsa para cadáveres para transportarlo a la morgue en camilla o para que lo recoja directamente una funeraria.
Se puede usar gasa para unir las muñecas sin apretarlas si es necesario.
Es importante tener en cuenta que si una muerte es el resultado de suicidio, homicidio, accidente o causa desconocida, puede estar indicada una autopsia. Si se ordena una autopsia, se debe cuidar el cuerpo como se indicó anteriormente, dejando todo el equipo médico en su lugar.
Cuidado de la familia
La enfermera actúa como fuente de apoyo familiar cuando ocurre una muerte. No pase por alto la muerte con términos indescriptibles como traspasado. Es mejor utilizar términos concretos y fácticos. Está bien decir muerte, fallecido y fallecido al comunicarse con la familia para asegurar la comprensión. Ayudar a la familia en el proceso de duelo puede facilitar un afrontamiento y una curación saludables. La enfermera puede brindar cuidados de apoyo de las siguientes maneras:
- Escuchando y abordando cualquier inquietud del paciente
- Respetando las creencias culturales que rodean la muerte y la atención post mortem.
- Permitir que la familia ayude con la preparación del cuerpo si lo desea
- Permitir visitas sin molestias con el cuerpo según corresponda
- Notificar al clero religioso si la familia lo solicita
- Ayudar a la familia a notificar a otras personas según lo solicitado
- Ayudar a la familia a seleccionar una funeraria y hacer los arreglos necesarios
- Brindar apoyo emocional y estar presente durante la visualización si se solicita
- Permaneciendo profesional pero comprensivo y comprensivo
- Devolver las pertenencias del paciente a la familia
- Remitir a la familia a los recursos de la comunidad para recibir asesoramiento y apoyo para el duelo, si lo desea.
Autocuidado tras la muerte del paciente
La muerte de un paciente puede ser emocionalmente difícil para una enfermera, al igual que brindar apoyo emocional a la familia. Además de brindar atención terapéutica a la familia, las enfermeras también deben practicar el autocuidado. Las enfermeras deben poder reconocer y responder a los signos personales de un afrontamiento ineficaz. Al dedicar tiempo al autocuidado emocional, la enfermera puede estar mejor preparada para brindar apoyo emocional a los demás. El cuidado personal puede adoptar muchas formas y está individualizado. Algunos métodos de cuidado personal que pueden utilizar las enfermeras incluyen:
- Participar en oración o meditación
- Disfrutar del arte o la musicoterapia
- Mantener un equilibrio saludable entre el trabajo y la vida
- Asegurar una dieta nutritiva y ejercicio regular.
- Mantener la participación de la comunidad y las actividades de voluntariado.
- Participar en terapia profesional o grupos de apoyo.
- Recibir apoyo de compañeros de trabajo en el cuidado de la salud para compartir experiencias similares
Resumen de la lección
Brindar atención post mortem puede ser una experiencia desafiante pero gratificante para la enfermera. La enfermera asegura la documentación precisa de los eventos relacionados con la muerte y el período post-mortem, además de brindar atención compasiva tanto al cuerpo como a la familia. Al experimentar la muerte del paciente, la enfermera también debe centrarse en el autocuidado como parte del proceso. Al cuidar de los tres, el cuerpo, la familia y el yo, la enfermera puede ayudar mejor a la familia a procesar el dolor y aceptar la muerte de un miembro de la familia.
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