Registros médicos electrónicos: tendencias futuras
Avances tecnológicos
Si me hubieras dicho hace veinte años que tendría un dispositivo de mano que conoce el clima en una ciudad a miles de kilómetros de distancia, te habría llamado loco. ¡Pero esta es la evolución tecnológica que se ha producido en las últimas dos décadas! Estos avances tecnológicos no solo han impactado nuestras esferas sociales y lugares de trabajo, sino incluso nuestra atención médica.
Ha amanecido la era de las historias clínicas electrónicas. Lo más probable es que cuando ingrese a una sala de emergencias o al consultorio del médico, se encuentre con alguien que ingrese su información médica personal en una computadora. ¿La mecanografía simplemente ha reemplazado a la escritura a mano, o hay ventajas que la era digital puede aportar a la medicina que, hasta el momento, no han sido exploradas?
Intercambio de información de salud comunitaria
Los registros de salud electrónicos (EHR) , o un registro digital del historial de salud de una persona, son comunes, pero permanecen altamente individualizados para el hospital o la práctica que los utiliza. Es decir, cada entidad sanitaria tiene su propio sistema de HCE, pero estos sistemas no se comunican fácilmente entre sí. El potencial de intercomunicación entre profesionales de la salud que utilizan un sistema de HCE comunal es enorme.
Por ejemplo, sigamos a Dot durante su semana. El lunes ve a su cardiólogo, quien le controla la presión arterial, ordena algunos análisis de laboratorio y vuelve a surtir su prescripción para bajar la presión arterial. El miércoles, Dot acude a su urólogo, quien revisa su orina, ordena algunos análisis de laboratorio y vuelve a llenar su medicamento para la incontinencia urinaria.
Bien, tal como está, le toca a Dot comunicar lo que su cardiólogo está prescribiendo y realizando a su urólogo y viceversa. ¿Qué pasaría si Dot tuviera una HCE centralizada a la que tuvieran acceso tanto su cardiólogo como su urólogo? Esto garantizaría que los medicamentos que está tomando no interactúen, que no se soliciten análisis de laboratorio redundantes y que todos los proveedores de atención médica que atienden a Dot estén en la misma página.
Ahora, digamos que Dot se tropieza y se cae, lo que requiere un viaje al hospital. ¿Quién va a informar a los hospitalarios qué medicamentos y condiciones de salud tiene Dot? Bueno, esto prueba el valor de una HCE centralizada. A pesar de que la fuente de información principal (Dot) no está disponible, los profesionales médicos aún estarían informados del historial de salud de Dot a través de este sistema de intercambio de información de salud comunitaria.
Mejora de la precisión diagnóstica
Otra tendencia futura de la HCE incluye mejorar la precisión del diagnóstico. Si un EHR puede proporcionar un lugar central para los datos clínicos, como los resultados de los análisis de laboratorio y los estudios de imágenes, cuando un médico intente diagnosticar un problema, tendrá toda la información pertinente al alcance de la mano.
Además, imagine que cuando un proveedor de atención médica está formulando una lista de diagnósticos diferenciales, EHR pudiera recomendar un diagnóstico sugerido basado en la evidencia más actual. Con la capacidad de estar al día con miles de revistas médicas, EHR podría facilitar que el proveedor de atención médica llegue al diagnóstico correcto. Además, este mismo servicio podría ayudar a recomendar los tratamientos y terapias más actualizados para un diagnóstico determinado.
Aumento de la autonomía del paciente
EHR aumenta la autonomía del paciente o la posibilidad de que un paciente participe activamente en su atención. Hasta el momento, este potencial permanece subdesarrollado, pero las tendencias futuras sugieren que esto podría estar cambiando. La entrada de datos personales básicos, como el nombre, la dirección, la fecha de nacimiento, puede ser ingresada directamente por el paciente y diseñada en una plantilla repetida para que esta información no se solicite en cada visita a un proveedor.
Además de ayudar a ingresar información, los pacientes tendrán acceso a su propia información. Por lo tanto, EHR ofrece una forma para que los pacientes compartan información médica privada con miembros de la familia. Por ejemplo, Dot puede mostrarle a su hijo una lista de sus medicamentos actuales para asegurarse de que recoja los correctos en la farmacia. Es posible aumentar la conciencia entre los miembros de la familia con EHR y es fundamental para orquestar la atención de un paciente.
Por último, la HCE proporciona una valiosa salida para la educación del paciente. Internet es un lugar enorme que puede resultar abrumador cuando se busca asesoramiento médico. Dentro de EHR, los proveedores de atención médica podrían proporcionar recursos educativos para los pacientes y sus familiares que sean específicos para las condiciones diagnosticadas del paciente.
Expansión y Privacidad
Actualmente, en los Estados Unidos, aproximadamente el 85 por ciento de los médicos en consultorio utilizan alguna forma de HCE. Sin embargo, este nivel cae un poco cuando se mira a aquellos que usan un sistema certificado de EHR. Aún así, la mayoría de las oficinas de salud se han convertido para utilizar un sistema electrónico.
De cara al futuro, la esperanza es expandir la HCE para incluir la totalidad del sistema de apoyo a la salud del paciente: salud en el hogar, atención especializada, laboratorio, farmacia y terapias físicas, ocupacionales y conductuales. Si cada componente del historial médico de un individuo pudiera utilizar un HCE centralizado, entonces sería más fácil brindar al paciente una atención de calidad eficiente.
Si bien todas estas aplicaciones futuras para EHR son emocionantes, sigue existiendo el desafío de garantizar la privacidad de los pacientes. Con los usos ampliados de EHR, surge la mayor posibilidad de una violación de la seguridad. Entonces, el primer obstáculo que debe superarse en el futuro de la HCE es protegerse contra estas amenazas potenciales.
Resumen de la lección
En resumen, las posibles aplicaciones futuras para registros médicos electrónicos (HCE) o un registro digital del historial médico de una persona incluyen:
- Intercambio de información de salud comunitaria: un HCE centralizado que abriría la comunicación entre los proveedores de atención médica y los hospitales con respecto a un paciente individual
- Mejora de la precisión del diagnóstico: uso de EHR para facilitar el uso de las herramientas de diagnóstico, las terapias y los tratamientos más actualizados.
- Aumento de la autonomía del paciente: uso de EHR para aumentar la participación del paciente en la atención, incluido el acceso a notas de visitas, laboratorios, medicamentos y recursos educativos.
- Ampliación del uso de EHR: ampliación de EHR fuera de los entornos hospitalarios y de atención clínica tradicionales para abarcar otras áreas de la atención médica, como laboratorio, terapia y farmacia.
Nuevamente, estas expansiones de los sistemas de HCE deben realizarse con cuidado, asegurándose de mantener la privacidad del paciente.
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