Desorden delirante
Audrey y Joe son amigos. Se conocieron en la sala de espera de la oficina de su psicólogo. Tienen problemas similares, pero son un poco diferentes. Audrey cree que los extraterrestres la persiguen. Puede escucharlos hablar y, a veces, incluso los ve mirándola.
Joe, por otro lado, cree que su esposa está tratando de envenenarlo. No ve ni escucha nada inusual, pero está convencido de que ella lo va a matar, aunque hay muchas pruebas de que su esposa no planea envenenarlo.
Tanto Audrey como Joe sufren delirios. Un engaño es la creencia persistente en algo falso, incluso ante la evidencia de que no es cierto. La ilusión de Audrey es que los extraterrestres la persiguen. Joe es que su esposa está tratando de envenenarlo.
Los delirios son un síntoma de muchos trastornos psicóticos . Un trastorno psicótico poco común es el trastorno delirante. El trastorno delirante implica tener delirios que podrían ocurrir en la vida real. Por ejemplo, la esposa de Joe podría envenenarlo, por lo que es una ilusión que podría ocurrir en la vida real. Por otro lado, la ilusión de Audrey, de que los extraterrestres la persiguen, no se considera posible en la vida real.
Diagnóstico
Además de los delirios que podrían ocurrir en la vida real, el trastorno delirante tiene otro elemento que lo distingue de la mayoría de los trastornos psicóticos: la ausencia de alucinaciones . ¿Recuerdas a Audrey? Ella escucha y ve cosas que no existen. Son alucinaciones. Compare eso con Joe, que no ve ni escucha nada inusual. No sufre de alucinaciones.
Los psicólogos utilizan un libro llamado Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales , o DSM , para diagnosticar el trastorno delirante y otras enfermedades mentales. En el DSM , hay una breve lista de verificación para el trastorno delirante. Ya sabemos que Joe tiene delirios que podrían suceder en la vida real y que no sufre alucinaciones, por lo que quizás tenga un trastorno delirante. Comparemos los síntomas de Joe con la lista de verificación del DSM .
- Delirios no extraños: estos son los delirios que podrían suceder en la vida real, así que sí, Joe los tiene.
- Ausencia de comportamiento obviamente extraño: Joe actúa y funciona normalmente, así que sí, tiene ausencia de comportamiento extraño.
- Ausencia de alucinaciones o alucinaciones poco frecuentes: como dijimos antes, Joe no tiene alucinaciones, por lo que también podemos marcar esta.
- Ninguna pérdida de memoria, problema médico o uso de drogas es responsable de los delirios: Joe no tiene amnesia u otro problema médico, y no toma drogas ni bebe, por lo que sus delirios no se deben a esas razones.
- Cualquier trastorno del estado de ánimo no dura tanto como el delirio. Esto, como el número cuatro, se trata de asegurarse de que los delirios no sean parte de otro problema. Los trastornos del estado de ánimo son cosas como la depresión y el trastorno bipolar . Dado que Joe no muestra signos de estos, podemos marcar esto.
Según los criterios del DSM , podemos diagnosticar a Joe con un trastorno delirante. El tratamiento generalmente incluye medicamentos antipsicóticos, aunque a veces también se usa terapia, particularmente si el paciente tiene incluso un poco de duda en su delirio.
Tipos
Además de ofrecer una lista de verificación de síntomas, el DSM también identifica siete tipos de trastornos delirantes.
Son:
- Tipo erotomaníaco: esto es cuando los delirios involucran a otra persona que ama a la persona con el trastorno. A veces, esto conduce al acoso, y algunos acosadores famosos sufren de este tipo.
- Tipo grandioso: esto es cuando los delirios tienen que ver con que el paciente es más rico, poderoso o famoso de lo que realmente es. A veces, las personas con trastorno delirante de tipo grandioso afirman ser personas famosas y creen que la celebridad real es un impostor.
- Tipo celoso: cualquiera que haya tenido un amante celoso sabe hasta dónde llegará para encontrar la verdad. La persona delirante del tipo celoso se aferra a las creencias con más tenacidad que una persona celosa normal, y hará todo lo posible para encontrar pruebas de sus aventuras amorosas.
- Tipo persecutorio: este es uno de los subtipos más comunes de trastorno delirante e implica que el paciente crea que está siendo maltratado. Pueden quejarse de acoso, drogadicción o espionaje. La creencia de Joe de que su esposa está tratando de envenenarlo cae en esta categoría.
- Tipo somático: esto es cuando los delirios se centran en dolencias o enfermedades físicas. Las personas con trastorno delirante de tipo somático afirmarán estar enfermas cuando no lo están, o creerán que una parte de su cuerpo es demasiado grande o pequeña o que algo funciona mal en su cuerpo.
- Tipo mixto: cuando alguien tiene delirios que son una combinación de los primeros cinco, se le diagnostica un trastorno delirante de tipo mixto.
- Tipo no especificado: a diferencia del tipo mixto, las personas con trastorno delirante de tipo no especificado tienen delirios que no entran en ninguna de las cinco primeras categorías.
Resumen de la lección
El trastorno delirante es un trastorno psicótico poco común que involucra delirios no extraños, ausencia de comportamiento extraño, sin alucinaciones y sin una razón física o relacionada con las drogas para los delirios.
Hay siete subtipos de trastorno delirante. Los delirios de tipo erotomaníaco involucran a alguien que ama al paciente. Los delirios grandiosos implican que el paciente sea más rico, poderoso o famoso de lo que es. Los delirios de tipo celoso implican creer que el amante de uno es infiel. Los delirios de tipo persecutorio implican ser perseguidos de alguna manera. Los delirios de tipo somático involucran dolencias corporales o físicas. Finalmente, los pacientes de tipo mixto tienen una combinación de los otros delirios, y los pacientes de tipo no especificado tienen delirios que no se pueden clasificar de acuerdo con las categorías enumeradas anteriormente.
Resultado de aprendizaje
Una vez que complete esta lección, podrá definir el trastorno delirante e identificar los siete subtipos del trastorno.
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