Tratamientos psicodinámicos comunes: asociación libre, interpretación del terapeuta y catarsis

Tratamiento psicodinámico

Martha tiene un problema. Está enamorada de un hombre que no la ama. Se siente triste y se aleja de su familia y amigos. Ella piensa que si él no se enamora de ella, bien podría morir. Martha sufre de depresión, uno de los muchos trastornos psicológicos estudiados en psicología anormal. Hay muchas formas de abordar la anomalía. Algunos psicólogos ven trastornos como la depresión como enfermedades y los tratan con medicamentos.

Algunos los ven como problemas con los pensamientos o comportamientos y trabajan para cambiar la forma en que las personas actúan y piensan. El enfoque psicodinámico de la anormalidad dice que los problemas psicológicos provienen de nuestros impulsos internos, así como también de traumas y emociones reprimidos. Las cosas que sucedieron en tu pasado pueden influir en la forma en que te sientes hoy. Debido a que muchos de los impulsos, emociones y traumas que experimentan las personas están reprimidos, no siempre saben qué está causando sus problemas psicológicos.

Como resultado, la terapia psicodinámica a menudo se enfoca en acceder al subconsciente de una persona. Veamos más de cerca tres elementos clave de la terapia psicodinámica: asociación libre, interpretación de sueños y catarsis.

Asociación libre

Imagina que eres psicólogo y Martha viene a visitarte. Crees que su depresión proviene de algo enterrado profundamente en ella. Tal vez sea un recuerdo, una emoción o incluso la forma en que ella ve el mundo. Pero, ¿cómo se llega a lo que está enterrado en el fondo? ¿Cómo accedes a su mente subconsciente, cuando está oculta incluso para ella? No es como si pudieras decir: ‘Dime qué está pasando en tu subconsciente’, porque ni siquiera Martha lo sabe.

La asociación libre es una forma en que los terapeutas psicodinámicos tratan a los pacientes. Implica pedirle al cliente que hable libremente todo lo que se le ocurra. No tiene por qué tener sentido y no tiene por qué ser sobre su problema actual. En cambio, el terapeuta solo le pide al paciente que diga lo que se le ocurra. Por ejemplo, quizás tengas a Martha como socio libre. Mientras habla, nota que menciona cosas que tienen que ver con su padre (fumar, pajaritas, sombreros de vaquero) varias veces.

Cuando profundizas, descubres que su padre nunca estuvo realmente ahí para ella. Se fue cuando ella tenía solo ocho años, y antes de eso, no le prestó mucha atención. Piensas que los problemas de su vida amorosa actual podrían deberse a que ella buscó a un hombre que no estaba interesado en ella, al igual que su padre no mostró mucho interés en ella.

Inconscientemente, está reviviendo la relación con su padre. Si averigua qué es lo que impulsa los problemas de Martha, puede comenzar a ayudarla a resolverlos. La libre asociación es uno de los primeros pasos clave para lograrlo.

Interpretación

Sin embargo, la asociación libre no es la única forma de acceder a los pensamientos subconscientes de alguien. En la terapia psicodinámica, el terapeuta a menudo tiene que interpretar o averiguar lo que realmente está sucediendo debajo de la superficie. Hay muchos tipos de interpretación del terapeuta. Ya hemos visto uno de ellos. Cuando notó la reaparición del padre de Martha en su asociación libre, lo interpretó en el sentido de que tuvo un impacto específico en su relación actual.

Otro tipo común de interpretación en la terapia psicodinámica es la interpretación de los sueños , en la que un paciente le cuenta a su terapeuta un sueño que tuvo y el terapeuta descubre qué significado simbólico tiene el sueño.

Veamos un ejemplo. Martha te describe un sueño: el hombre del que está enamorada la lleva a un viaje salvaje a los confines del universo. Son felices y se divierten mucho. ¿Qué podría significar el sueño? Obviamente, Martha no va a saltar a una nave espacial y viajar a millones de años luz de distancia. Entonces, ¿por qué soñó eso?

Quizás el sueño simboliza cuánto desea Marta que el mundo que los rodea se desvanezca. Tal vez su amigo no puede amarla porque está demasiado concentrado en su trabajo o porque todavía está colgado de su ex. O tal vez Martha simplemente siente que el mundo real se entromete en su fantasía de estar con él. Cualquiera que sea el caso, este sueño podría significar que Martha quiere escapar de la realidad y estar con el hombre que ama.

Catarsis

Al igual que la asociación libre, la interpretación de los sueños se trata de aprender lo que sucede debajo de la superficie. Pero, ¿qué pasa después? ¿Cómo ayuda un terapeuta psicodinámico a alguien como Marta a convertirse en una persona más feliz y saludable?

Para responder a eso, volvamos a Martha por un momento. Sabemos que está enamorada de un hombre que no la ama. Sabemos que su padre estuvo ausente durante gran parte de su infancia y que está buscando a un hombre que sea tan desconsiderado con ella como su padre. Pero decirle eso no cambiará mucho, sus sentimientos y patrones de comportamiento están profundamente arraigados en ella.

Pero, ¿y si pones a Martha en una máquina del tiempo y la envías de regreso a su infancia? ¿Y si pudiera regresar allí y sentir el dolor que reprimió en ese entonces cuando su padre la rechazó? ¿Qué pasaría si pudiera confrontarlo y decirle todo lo que no pudo expresar con palabras cuando era niña?

La catarsis es la experiencia de sacar a la superficie emociones reprimidas y traumáticas. Es como una máquina del tiempo que permite a Martha y a pacientes como ella volver a experimentar momentos en sus vidas que han informado sus elecciones. Al hacer eso, pueden seguir adelante.

La catarsis no es algo rápido y fácil de realizar en una persona. A menudo, se realiza durante la hipnosis, cuando la persona puede volver a imaginar la situación que la ha lastimado. Otras veces, los pacientes experimentan catarsis después de meses o incluso años de hablar con un terapeuta sobre los momentos difíciles de sus vidas. A pesar de lo difícil que es, los terapeutas psicodinámicos creen que es una herramienta poderosa para la curación.

Resumen de la lección

La terapia psicodinámica trata los trastornos psicológicos profundizando en el subconsciente de una persona. La libre asociación pide al paciente que diga todo lo que se le ocurra. Los patrones y pensamientos surgen del subconsciente durante la asociación libre. Otra forma de ponerse en contacto con las emociones más profundas de una persona es a través de la interpretación de los sueños , donde un terapeuta encuentra el significado simbólico de un sueño. Finalmente, la catarsis es la experiencia de sentir emociones que han sido reprimidas. Puede conducir a la curación y a una vida más sana y feliz.

Los resultados del aprendizaje

Después de completar esta lección, es posible que tenga la capacidad de:

• Evaluar el enfoque psicodinámico del tratamiento de los trastornos psicológicos.
• Comprender los roles de la asociación libre y la interpretación de los sueños para ayudar a un terapeuta psicodinámico a identificar las causas fundamentales de los problemas de sus pacientes.
• Evaluar la forma en que los terapeutas utilizan la catarsis como método de tratamiento.