Trombosis venosa profunda: extremidad superior o inferior

La trombosis venosa profunda

¿Recuerda haber escuchado el dicho, ‘lo que va, viene’? Esto generalmente se refiere al karma cuando la gente lo dice, pero también se aplica a todo lo que circula, como nuestra sangre. Tenemos un sistema de vasos sanguíneos que transportan nuestra sangre por todo nuestro cuerpo. Las arterias transportan sangre al cuerpo, mientras que nuestras venas transportan sangre desde el cuerpo al corazón.

La sangre que circula regresará siempre que nada interrumpa o bloquee el flujo de sangre en nuestros vasos sanguíneos. La TVP es una afección que bloquea el flujo de sangre en las venas. DVT es la abreviatura de trombosis venosa profunda , una afección por la que se produce un trombo (coágulo sanguíneo estacionario) en una o más de las venas profundas del cuerpo.

La TVP es una trombosis venosa profunda.

Las venas profundas son las que se encuentran en el centro de los brazos y las piernas. Están rodeados de músculos que ayudan a mover la sangre por las venas a medida que se contraen. Las causas de la TVP, los síntomas y los tratamientos difieren según se presente en el brazo o en la pierna.

La extremidad superior

Ha sido bastante reciente que los médicos estén preocupados por la aparición de TVP en los brazos. Esto se conoce como trombosis venosa profunda de las extremidades superiores , o UEDVT para abreviar. La TVP en los brazos solía ocurrir con poca frecuencia, pero ahora ocurre con más frecuencia debido a que se colocan líneas centrales en las venas del brazo para tratar ciertas afecciones cardíacas. ¿No es así como va la vida? ¡Solucione un problema y crea otro problema! Las líneas hacen que la sangre fluya un poco más lento de lo normal, lo que permite que se formen coágulos de sangre. Recuerde que la sangre que se mueve lentamente o se asienta se coagula. Aunque esto está sucediendo lo suficiente como para llamar la atención, UEDVT representa solo alrededor del 10% de todos los casos de TVP.

Lo primero que puede indicarle que tiene TVP en el brazo es que tendrá dolor en el brazo afectado. También tendrá algo de hinchazón en el brazo ya que la sangre se acumula detrás del coágulo de sangre. Una sensación de hormigueo, a menudo descrita como «hormigueo», también puede ocurrir debido a la falta de circulación sanguínea en parte del brazo.

Se producirá una protrusión de la vena afectada, ya que la vena no puede drenar la sangre tan rápido como entra. Esta acumulación de sangre provocará una decoloración del brazo, similar a lo que se observa con los hematomas. Estos son los síntomas si ocurren, pero muchas personas con TVP en el brazo no presentan ningún síntoma.

Extremidad baja

Alrededor del 90% de los casos de TVP son trombosis venosa profunda de las extremidades inferiores , LEDVT para abreviar. Esa es la trombosis venosa profunda que ocurre en las piernas. El trombo puede formarse en cualquier parte de la pierna, pero es más común en la parte inferior de la pierna, donde la sangre tiende a moverse más lentamente debido a la gravedad. Casi todos los casos de TVP de las extremidades inferiores se deben a la falta de andar y al sedentarismo. Esto se debe a que las contracciones de los músculos de las piernas ayudan a llevar la sangre de las piernas hacia el corazón.

Hay algunos síntomas similares en la TVP en la pierna. El dolor, la hinchazón y el hormigueo ocurren en las piernas de la misma manera que ocurre con la TVP en el brazo. Otros síntomas de TVP en la pierna incluyen acumulación de sangre detrás del coágulo, dolor en el pie y el tobillo debido a la falta de circulación y decoloración de la piel en la pierna afectada.

Tratos

Ambos casos de TVP son muy graves y potencialmente mortales, por lo que su médico comenzará a tratarlo con anticoagulantes de inmediato. Estos medicamentos ayudan a prevenir la formación de más coágulos y aseguran que el coágulo actual no se agrande. Si tiene TVP en la pierna, probablemente tendrá que usar calcetines de compresión para ayudar a facilitar la circulación en las piernas.

El trombo debe disolverse de una forma u otra, por lo que el médico le recetará medicamentos trombolíticos , que son medicamentos que disuelven los coágulos de sangre. Hay algunos casos en los que los medicamentos no pueden disolver el coágulo de sangre y, en esos casos , es posible que se requiera trombólisis , un procedimiento para romper manualmente un coágulo de sangre, para poder tratarlo con éxito.

Complicaciones

Nuestros cuerpos se parecen mucho a las máquinas. Cuando algo sale mal con una parte, afectará a otras partes. DVT no es una excepción a esto. UEDVT puede provocar trombosis en la vena cava superior , que es la mitad superior de la vena grande que vacía la sangre en el corazón. La trombosis en la vena cava superior causa estragos en la cabeza y el pecho. Los síntomas de esto incluyen dolor de cabeza, hinchazón facial y náuseas.

Tanto la UEDVT como la LEDVT pueden provocar una serie de síntomas que se desarrollan cuanto más tiempo está colocado un trombo e incluso después de que se extrae el trombo. Esto se conoce como síndrome postrombótico , abreviado como PTS . Los síntomas de PTS de UEDVT incluyen hinchazón severa en la parte superior del cuerpo, pérdida de la función del brazo y dolor intenso y prolongado en el brazo y la parte superior del cuerpo.

El PTS debido a LEDVT causa pesadez debido a la cantidad de sangre en la pierna, dolor debido a la falta de circulación en algunas áreas y demasiada sangre en otras áreas de la pierna, e hinchazón severa nuevamente debido al exceso de sangre en la pierna. Se pueden desarrollar úlceras en las venas de la pierna debido a la falta de flujo de sangre a través de la vena más allá del trombo.

Un émbolo es una posible complicación de la TVP

Otra complicación común de ambos tipos de TVP es la embolia pulmonar . Esto se desarrolla cuando el trombo de la vena se endurece y encoge, haciendo que se suelte de la pared de la vena. El coágulo de sangre ahora se considera un émbolo . Dado que el émbolo ingresará al torrente sanguíneo en las venas, fluirá hacia el corazón y los pulmones. Puede atascarse fácilmente en los vasos sanguíneos de los pulmones, provocando una embolia pulmonar. Esta complicación pone en peligro la vida y, a menudo, es la razón por la que la TVP se vuelve fatal.

Resumen de la lección

Aprendimos mucha información en esta lección. Ahora debe saber que la TVP , trombosis venosa profunda , es una condición de tener un trombo (coágulo de sangre estacionario) en una o más de las venas profundas del cuerpo.

La trombosis venosa profunda de la extremidad superior , o UEDVT para abreviar, es TVP en los brazos. Los signos y síntomas incluyen dolor e hinchazón en el brazo, hormigueo, protuberancia de la vena afectada y decoloración del brazo.

La trombosis venosa profunda de las extremidades inferiores , LEDVT para abreviar, es una trombosis venosa profunda que ocurre en las piernas. Los signos y síntomas incluyen dolor, hinchazón y hormigueo en la pierna, acumulación de sangre, dolor en el pie y tobillo y decoloración de la piel de la pierna.

Los tratamientos para estas afecciones son:

• Anticoagulantes
• Calcetines de compresión , si están en la pierna
• Fármacos trombolíticos
• Trombolisis

Las complicaciones incluyen:

• Trombosis en la vena cava superior : la mitad superior de la vena grande que vacía la sangre hacia el corazón. Esto causa dolor de cabeza, hinchazón facial y náuseas.
• Síndrome postrombótico , abreviado como PTS : conjunto de síntomas que ocurren después de la TVP. Los síntomas de PTS por UEDVT incluyen hinchazón severa en la parte superior del cuerpo, pérdida de la función del brazo y dolor intenso y prolongado en el brazo y la parte superior del cuerpo. Los síntomas de PTS de LEDVT son pesadez, dolor, hinchazón severa, úlceras en las venas.
• Embolia pulmonar : el trombo de la vena ingresa al torrente sanguíneo y se convierte en un émbolo , que queda atrapado en los pulmones.

Rodrigo Ricardo Editor y fundador