¿Cómo se desarrolla la trombosis venosa profunda?
Imagínese estar en un concierto lleno de gente en un lugar pequeño. Como la mayoría de las salas de conciertos, no hay ventanas y hay un mar de gente. Es difícil incluso ver la dirección en la que entró. De repente, la alarma de incendios se dispara. Todos corren hacia la única salida del frente. Sin embargo, alguien ha colocado sillas para sentarse justo en la entrada principal. Todo el mundo está entrando en pánico y el tráfico está retrocediendo y los invitados no pueden irse.
Afortunadamente, alguien activó la alarma contra incendios y no hubo una emergencia real en su caso. Sin embargo, un proceso similar ocurre en su cuerpo y puede causar una emergencia potencialmente mortal. Durante la trombosis venosa profunda , se forman coágulos de sangre en las venas profundas del músculo, generalmente en las piernas. Los coágulos de sangre evitan que la sangre fluya de regreso al corazón y pueden causar dolor, hinchazón y enrojecimiento en el área, al igual que las sillas impiden que las personas abandonen el lugar. Los coágulos de sangre también pueden desprenderse del área donde se formaron y viajar a los pulmones, causando una condición potencialmente mortal llamada embolia pulmonar .
Trombosis venosa profunda y viajes en avión
Los coágulos de sangre se forman cuando la sangre se estanca. La falta de movimiento hace que las células y las proteínas se peguen, bloqueando las venas. Por tanto, la inactividad es una de las principales causas de trombosis venosa profunda. Las personas que están postradas en cama debido a una cirugía, paralizadas o sentadas en un automóvil, avión o tren durante mucho tiempo, son más propensas a la trombosis venosa profunda.
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Causas
Las venas transportan sangre desde su cuerpo hasta su corazón. No son tan gruesos como las arterias y dependen de las contracciones del músculo esquelético para exprimir la sangre hacia arriba, especialmente en las piernas. Cuando está inmóvil durante un período prolongado de tiempo, las contracciones musculares se detienen y la sangre ya no puede fluir con tanta eficacia. Cuando la sangre se vuelve estática, las células sanguíneas pueden agruparse formando coágulos de sangre. Durante vuelos largos (de ocho a diez horas) la gente tiende a quedarse quieta y no deambular por la cabina. La disminución del espacio para las piernas impide el movimiento en el asiento y puede disminuir el flujo sanguíneo.
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Sin embargo, los científicos están descubriendo que la disminución de la movilidad en los vuelos no es el único factor que causa la trombosis venosa profunda. Un estudio realizado en 2006 comparó los niveles de un factor de coagulación llamado trombina , que inicia la cascada de coagulación de la sangre, en personas que se sentaron en un asiento durante ocho horas con las personas que viajaron durante ocho horas. La trombina aumentó más del 200% en los pacientes que volaron en comparación con solo un aumento del 46% en los pacientes que simplemente se quedaron quietos. Si aumenta la trombina, aumenta la coagulación y aumenta el riesgo de trombosis venosa profunda.
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Factores de riesgo
No todos los pasajeros desarrollarán una trombosis venosa profunda, incluso en vuelos especialmente largos. Para empezar, algunos pasajeros son más propensos a sufrir trombosis venosa profunda. Julie viaja en su primer vuelo internacional largo. Su hermana está enseñando inglés en el extranjero en China y ella va a visitarla. Julie ha tomado anticonceptivos hormonales durante los últimos 10 años. Su médico le advirtió que el estrógeno en algunos métodos anticonceptivos provoca un aumento de los niveles de factores de coagulación en la sangre, lo que la hace más propensa a la trombosis venosa profunda.
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Afortunadamente, Julie aún es joven y no está embarazada, que son factores de riesgo adicionales para desarrollar trombosis venosa profunda. Tiene un peso saludable y no ha tenido cirugías o afecciones médicas recientes, como cáncer, que puedan aumentar sus probabilidades de tener coágulos de sangre. Su médico la instó a que se asegurara de caminar en el vuelo y buscar tratamiento médico si experimentaba hinchazón o dolor en las piernas.
Algunas personas pueden tener una predisposición genética a los coágulos de sangre. Estas personas suelen tener antecedentes de coágulos sanguíneos y trombosis venosa profunda en su familia. Si usted o un miembro de su familia alguna vez ha tenido coágulos de sangre, es importante que hable con su médico antes de embarcarse en un vuelo largo.
Prevención y tratamiento
Afortunadamente, existen algunas estrategias de prevención para evitar la trombosis venosa profunda inducida por el vuelo. Dado que Julie nunca antes había tenido un coágulo de sangre, su médico recomienda que mantenga las piernas en movimiento durante el vuelo levantándose y caminando con frecuencia por la cabina. El médico también sugirió calcetines de compresión , que son calcetines largos que contraen los músculos de la parte inferior y superior de las piernas. Estos calcetines mejoran la circulación apretando los músculos de las piernas. Usarlos en vuelos largos puede disminuir su riesgo.
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Si desarrolla una trombosis venosa profunda en un vuelo largo, notará dolor, hinchazón y enrojecimiento en el área del coágulo. Si se desarrollan estos síntomas, es importante consultar a un médico de inmediato. El médico realizará algunos análisis de sangre y exploraciones para identificar dónde está el coágulo. Luego, le recetará un medicamento anticoagulante para disminuir la probabilidad de que se formen más coágulos. La mayoría de las personas deben tomar el medicamento durante unos seis meses antes de que disminuya el riesgo.
Resumen de la lección
La trombosis venosa profunda ocurre cuando se forman coágulos de sangre en las venas profundas ubicadas en los músculos. Ocurren comúnmente en las piernas debido a la restricción del flujo sanguíneo. Cuando se detiene el flujo sanguíneo, las células sanguíneas se unen y provocan coágulos de sangre. Los vuelos largos generalmente implican permanecer sentado durante largos períodos de tiempo, lo que puede causar una disminución del flujo sanguíneo. Además, los viajes en avión provocan un aumento de los factores de coagulación, como la trombina . Las personas mayores, las personas con antecedentes genéticos de coágulos sanguíneos, las personas que toman estrógenos, las personas que tienen cáncer o las personas obesas tienen un mayor riesgo. Usar calcetines de compresión y mover las piernas durante el vuelo puede disminuir su riesgo. Si se desarrolla una trombosis venosa profunda, el tratamiento habitual es una prescripción de seis meses de anticoagulante. medicamentos.
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