Trastorno de adaptación: definición
Jessie estaba sola en casa una noche cuando un ladrón irrumpió en su casa y robó varios artículos de valor. Se escondió en un armario de arriba y no fue detectada. Cuando el ladrón salió de la casa, Jessie salió de su escondite, llamó a la policía y el ladrón fue detenido. Desde este incidente, que ocurrió hace dos semanas, ella está luchando por dormir por la noche y sentirse segura en su casa.
El escenario anterior es un ejemplo de un factor estresante de la vida y los síntomas de salud mental resultantes que son típicos del trastorno de adaptación.
En esta lección, aprenderá qué es el trastorno de adaptación, sus criterios / síntomas y algunas opciones de tratamiento para reducir los síntomas.
El trastorno de adaptación se clasifica como un «trastorno de ansiedad» en el Manual diagnóstico y estadístico (DSM) . El DSM es el libro de diagnóstico de afecciones de salud mental que enumera cada afección junto con los síntomas de cada afección. El trastorno de adaptación se considera un trastorno de ansiedad porque sus síntomas principales involucran ansiedad.
Trastorno adaptativo: criterios y síntomas
El trastorno de adaptación se caracteriza por la incapacidad de una persona para hacer frente a un evento de vida reciente y estresante. Los acontecimientos vitales estresantes pueden variar ampliamente entre las personas que padecen este trastorno. Los eventos de la vida posiblemente estresantes son cosas como la pérdida de un hogar o un nuevo diagnóstico de cáncer o el regreso a casa del servicio militar.
Los siguientes son los criterios de diagnóstico específicos del trastorno adaptativo, junto con los posibles síntomas:
- Síntomas emocionales o conductuales
Una persona con trastorno de adaptación desarrollará síntomas emocionales o conductuales en respuesta a un evento de vida estresante. Estos síntomas deben haber comenzado dentro de los tres meses posteriores al evento estresante de la vida, causar una angustia significativa más allá de lo esperado y causar deterioro. La discapacidad del individuo debe ser evidente en áreas importantes de la vida, como las relaciones, el trabajo o la escuela.
Ejemplo: Judy recibió un diagnóstico de cáncer de mama hace dos meses. Sus médicos le han dado un diagnóstico muy esperanzador. Sin embargo, a pesar de esto, se ha sentido tan deprimida que ha llamado al trabajo toda la semana y no contesta su teléfono cuando sus amigos más cercanos la llaman.
- No otro desorden
Para ser diagnosticado con un trastorno de adaptación, los síntomas no se pueden atribuir a otro trastorno, como el trastorno de estrés postraumático o el trastorno depresivo mayor. Si los síntomas del individuo son más consistentes con otro trastorno, incluso si los síntomas se superponen, se le diagnosticará ese otro trastorno.
Ejemplo: desde que Bruce regresó de su despliegue hace seis meses, está luchando por adaptarse a la vida civil. Su sueño es deficiente debido a las pesadillas. Se siente inseguro incluso en su propia casa, y tiene varias armas colocadas estratégicamente por toda la casa para reaccionar ante cualquier peligro. A menudo se siente culpable por las decisiones tomadas durante su despliegue, se siente entumecido y lucha con la ira a diario. Extraña quién era antes de su despliegue y busca tratamiento de salud mental. El psicólogo que ve le diagnostica trastorno de estrés postraumático, en lugar de trastorno de adaptación debido a la intensidad, el alcance y la duración de sus síntomas.
- Duelo no normal
Cuando alguien experimenta una pérdida significativa, hay un curso esperado de duelo. Duelo es el término que se usa para describir el dolor después de una pérdida significativa. El duelo generalmente incluye algunos síntomas sociales, físicos o emocionales que acompañan al ajuste a una pérdida significativa. Cuando los síntomas de una persona son más consistentes con el duelo , el trastorno de adaptación no se diagnostica, a pesar de que la persona tiene dificultades para adaptarse a un factor estresante.
Ejemplo: Frank perdió a su esposa durante 40 años a causa del cáncer hace dos meses. Desde entonces tiene dificultades para adaptarse a la vida sin ella. A menudo se siente triste y solo, pero se esfuerza por permanecer rodeado de familiares y amigos cariñosos. A menudo comparte recuerdos divertidos y dulces con sus hijos, ya que todos se ríen al recordarla. Sabe que nunca encontrará a otra mujer como ella, pero está abierto a encontrar lentamente su camino sin ella. El pastor de Frank le da esperanza cuando le explica que los sentimientos de Frank son los de duelo y que con el tiempo se curará.
- Los síntomas no duran más de 6 meses
Si un individuo tiene un trastorno de adaptación, no presentará síntomas seis meses después del evento estresante ni ninguna consecuencia del evento estresante. Si los síntomas persisten por más de seis meses, podrían justificar otro diagnóstico de salud mental.
Ejemplo: Jane perdió su trabajo favorito hace ocho meses y está luchando por recuperarse de eso. Perder el trabajo que amaba la ha hecho sentir que ha perdido su sentido de propósito. Aunque pudo encontrar otro trabajo con bastante rapidez, no se siente esperanzada de que su trabajo actual se sienta satisfactorio. Ha notado que su depresión ha comenzado a empeorar, que su sueño empeora y que ha perdido varios kilos por no tener apetito. Decide acudir a su médico en busca de ayuda y él le diagnostica un trastorno depresivo.
Trastorno de adaptación: tratamiento
El tratamiento para el trastorno de adaptación generalmente implica un mayor apoyo de familiares y amigos, psicoterapia de apoyo o terapia cognitivo-conductual. El tratamiento suele ser breve y orientado a la resolución de problemas debido a la brevedad del trastorno. La psicoterapia de apoyo implica que un terapeuta brinde apoyo adicional a medida que el individuo ajusta su vida al factor estresante. La terapia cognitivo-conductual involucra a un terapeuta que ayuda al cliente a desafiar cualquier pensamiento irracional que el cliente pueda tener y que resulte en ansiedad o depresión. Un componente de la terapia de apoyo o cognitivo-conductual también puede involucrar enseñar al cliente habilidades de afrontamiento para manejar mejor el factor estresante de la vida.
Resumen de la lección
El trastorno de adaptación se diagnostica cuando una persona está luchando por recuperarse de un factor estresante de la vida. Para ser diagnosticado con trastorno de adaptación, uno debe estar experimentando síntomas emocionales / conductuales por encima de lo que se esperaría del estresante de la vida que está causando deterioro en áreas importantes de la vida. Los síntomas tampoco deben explicarse mejor para mi otro diagnóstico de salud mental, y no deben durar seis meses después de que termine el factor estresante. El trastorno de adaptación generalmente se trata con una terapia breve que involucra resolución de problemas, apoyo emocional y la enseñanza de habilidades para resolver problemas.
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