Úlcera de decúbito sacro: estadificación y tratamiento

Úlcera de decúbito sacro

Conoce a Steve. Steve ha estado muy enfermo durante mucho tiempo, así que se pasa el día acostado en la cama viendo la televisión. Después de varias semanas de permanecer en su cama, le dijo a su esposa que sentía dolor en la zona lumbar. Su esposa echó un vistazo a esta área de Steve y, para su sorpresa, vio una gran herida abierta.

Las úlceras de decúbito , también conocidas como úlceras de decúbito , son heridas abiertas en la piel, que generalmente se encuentran alrededor de las áreas óseas del cuerpo. Una de estas áreas óseas es la región sacra . La región sacra está cerca de la espalda baja en la parte inferior de la columna. Esta es la ubicación del sacro, que es un hueso de forma triangular en la pelvis.

La región sacra está en la zona lumbar en la parte inferior de la columna.

Estas úlceras pueden ser el resultado de la aplicación de una presión constante sobre la piel. Cuando una persona está postrada en cama, su propio peso corporal ejerce mucha presión sobre las áreas óseas debajo del cuerpo. Por ejemplo, si una persona se acuesta boca arriba durante largos períodos de tiempo, se ejerce mucha presión sobre los talones, las caderas y la región lumbar / sacra. Esta presión, combinada con un flujo sanguíneo limitado, es el entorno perfecto para el daño tisular. Con el tiempo, este daño tisular puede provocar heridas abiertas o úlceras por decúbito.

Úlceras por decúbito sacro: estadificación

Las úlceras por decúbito se clasifican por etapas según la profundidad de la herida. Estas son las 4 etapas diferentes de las úlceras:

• Etapa 1: la piel parece enrojecida pero permanece intacta. No hay una herida abierta, pero el área aún puede doler.
• Etapa 2: la piel se ha roto, rasgado o desgastado, lo que provoca una herida abierta o una úlcera. Puede aparecer como una ampolla, abrasión o un cráter muy poco profundo en la piel. La herida no es profunda y solo se extiende hacia la primera capa de piel, la epidermis, o la segunda capa de piel, la dermis.
• Etapa 3: la herida se vuelve más profunda, se extiende más allá de las dos capas de piel y llega al tejido adiposo subcutáneo.
• Etapa 4: la herida ha llegado hasta los músculos, huesos o tendones.

Este es un ejemplo de úlcera de decúbito en etapa 4 porque la herida llega hasta el hueso.

Las etapas 1 y 2 se consideran heridas de espesor parcial, y las etapas 3 y 4 se consideran heridas de espesor total.

Úlceras por decúbito sacro: tratamiento

El tratamiento de las úlceras por decúbito sacro depende del estadio de la úlcera. Independientemente del estadio, es muy importante mantener limpia la úlcera.

Tratamiento para heridas por úlceras de espesor parcial: etapas 1 y 2

• Mantenga las heridas limpias y secas. Limpia suavemente el área con agua y un jabón suave, asegurándote de no restregar el área. Es muy importante secar el área por completo después de la limpieza.
• Si se forma una úlcera en etapa 2, puede aplicar una pomada antibiótica tópica en la herida y luego cubrir la herida con un vendaje limpio y seco.
• Si una persona está postrada en la cama, asegúrese de rotar su posición cada 1 o 2 horas para mantener la presión fuera del área afectada.

Tratamiento para heridas de úlcera de espesor total: etapas 3 y 4

1. Mantenga las heridas limpias, asegurándose de eliminar la suciedad u otros desechos de la herida.
2. Deshágase de cualquier tejido muerto o necrótico que pueda encontrarse en la herida. Este tejido necrótico se puede quitar con tijeras o un bisturí, lavando el tejido muerto con un chorro suave de agua o usando un agente químico especial para disolver el tejido muerto.
3. Aplique una crema antibiótica tópica sobre la herida. Esto ayuda a prevenir infecciones y también ayuda a mantener húmedo el lecho de la herida, lo que puede mejorar la cicatrización.
4. Empaque la herida con una gasa, asegurándose de llenar completamente la herida.
5. Cubra la herida con un vendaje, asegurándose de que no se aplique nada del adhesivo utilizado para asegurar el vendaje sobre la piel dañada.
6. Reemplace los vendajes cada vez que se ensucien.

Las úlceras de las etapas 3 y 4 deben empaquetarse completamente con gasa, asegurándose de que todo el espacio abierto de la herida esté empacado.

Resumen de la lección

Las úlceras de decúbito son heridas abiertas en la piel, que generalmente se encuentran alrededor de las áreas óseas del cuerpo, incluida la región sacra . La región sacra está cerca de la espalda baja en la parte inferior de la columna.

Las úlceras a menudo se forman en personas que están postradas en cama y no pueden mover el cuerpo. El peso de sus cuerpos sobre áreas óseas como el sacro y los talones puede dañar la piel y reducir el flujo sanguíneo, lo que eventualmente puede provocar úlceras.

Las úlceras por decúbito se clasifican según la profundidad de la herida:

• Etapa 1: la piel está intacta.
• Etapa 2: la piel está dañada y la herida se extiende solo a las dos primeras capas de la piel, la epidermis o la dermis.
• Etapa 3: la herida se extiende más allá de la piel hacia el tejido adiposo subcutáneo.
• Etapa 4: la herida se extiende hasta los músculos, huesos o tendones.

El tratamiento de las úlceras por decúbito depende del estadio de la úlcera:

• Etapa 1 y 2: Mantenga el área limpia y seca. Si la piel está rota, aplique crema antibiótica y luego cubra la herida con un vendaje.
• Etapa 3 y 4: Limpiar la herida y eliminar la suciedad y el tejido necrótico. Aplique una crema antibiótica, cubra la herida completamente con una gasa y luego cubra la herida con un vendaje. Asegúrese de reemplazar los vendajes cada vez que se ensucien.

Descargo de responsabilidad médica: la información de este sitio es solo para su información y no sustituye el consejo médico profesional.

Rodrigo Ricardo Editor y fundador