Respiración dificultosa
Imagine que es una enfermera que trabaja en un hospital cuando ingresa a un paciente que tiene dificultades respiratorias graves. Un médico ordena que este paciente se someta a varias pruebas de función pulmonar. Una vez que se obtienen los resultados de estas pruebas, un médico se los entrega y le pregunta qué piensa.
¿Sabría interpretar los resultados de estas pruebas de función pulmonar? ¡Esta lección le proporcionará información para que pueda hacer precisamente eso!
Pruebas de función pulmonar
Las pruebas de función pulmonar (PFT) son pruebas que se utilizan para ayudar a determinar qué tan bien están funcionando los pulmones de una persona, y el método principal para realizar una PFT es la espirometría. La espirometría involucra a una persona que inhala y exhala por una boquilla que está conectada a una máquina que mide varias áreas de la función pulmonar. Estas áreas de función pulmonar incluyen:
- Capacidad vital forzada (FVC) : la cantidad total de aire que una persona puede exhalar con fuerza después de tomar la respiración más profunda que pueda.
- Volumen espiratorio forzado: un segundo (FEV1) : la cantidad total de aire que una persona puede exhalar durante el primer segundo de una exhalación muy fuerte.
- Relación FEV1 / FVC : esta relación mide la cantidad de FVC que una persona puede exhalar durante el primer segundo.
Hay dos tipos principales de trastornos o enfermedades pulmonares que se utilizan para diagnosticar las PFT: enfermedades pulmonares restrictivas y obstructivas. Las enfermedades pulmonares restrictivas son afecciones que impiden que los pulmones se expandan adecuadamente, como la fibrosis pulmonar o el síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA). Las enfermedades pulmonares obstructivas son afecciones que impiden que el aire entre y salga de los pulmones, como la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) o el asma.
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Interpretación de los resultados de PFT
La FVC depende tanto del tamaño corporal como de la edad. Por ejemplo, una persona que mide 6 pies de altura tendrá pulmones mucho más grandes que una persona que mide menos de 5 pies de altura. Por lo tanto, también tendrán una FVC más grande. Se considera que una FVC normal es mayor o igual al 80% de la FVC promedio nacional según el tamaño corporal y la edad. Un FEV1 normal para adultos es del 80% o más. Se considera que un FEV1 / FVC saludable para adultos es mayor o igual al 70%. Esto significa que los pulmones de un adulto sano deberían poder exhalar aproximadamente el 70% de su exhalación máxima durante el primer segundo.
Si la FVC es menor de lo que se espera para el tamaño corporal y la edad de una persona (menos del 80% del promedio), pero su FEV1 / FVC está en el rango normal (mayor o igual al 70%), esta persona es Es probable que tenga una enfermedad pulmonar restrictiva.
Si la FVC o FEV1 y FEV1 / FVC son bajos, es probable que una persona tenga una enfermedad pulmonar obstructiva crónica.
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Prueba de gasometría arterial
Otra prueba que se puede utilizar para examinar la función pulmonar es una prueba de gasometría arterial (ABG) , que implica tomar una muestra de sangre de un paciente y medir la cantidad de oxígeno y dióxido de carbono (CO2) en la muestra. Una de las principales funciones de los pulmones es proporcionar oxígeno a la sangre para que pueda llevar este oxígeno a todas las células del cuerpo. Los pulmones también juegan un papel importante en la eliminación del CO2 de la sangre (cuando exhalamos, estamos exhalando CO2).
La cantidad normal de oxígeno en la sangre es de 75 a 100 mm Hg y la cantidad normal de CO2 en la sangre es de 38 a 42 mm Hg. Los niveles de oxígeno por debajo de lo normal y los niveles de CO2 más altos de lo normal pueden indicar problemas pulmonares, como EPOC y asma.
Resumen de la lección
Las pruebas de función pulmonar (PFT) son pruebas que se utilizan para ayudar a determinar qué tan bien están funcionando los pulmones de una persona. El método principal para realizar una PFT es mediante la espirometría , que implica que una persona inhale y exhale una boquilla que mide varias áreas de la función pulmonar, como:
- Capacidad vital forzada (FVC) : la cantidad total de aire que una persona puede exhalar con fuerza después de tomar la respiración más profunda que pueda.
- Volumen espiratorio forzado: un segundo (FEV1) : la cantidad total de aire que una persona puede exhalar durante el primer segundo de una exhalación muy fuerte.
- Relación FEV1 / FVC : esta relación mide la cantidad de FVC que una persona puede exhalar durante el primer segundo.
Hay dos tipos principales de trastornos o enfermedades pulmonares que las PFT se utilizan para diagnosticar: restrictivas y obstructivas. Las enfermedades pulmonares restrictivas son afecciones que impiden que los pulmones se expandan adecuadamente. Las enfermedades pulmonares obstructivas son afecciones que impiden que el aire entre y salga de los pulmones.
Se considera que una FVC normal es mayor o igual al 80% de la FVC promedio nacional según el tamaño corporal y la edad. Un FEV1 normal para adultos es del 80% o más. Se considera que un FEV1 / FVC saludable para adultos es mayor o igual al 70%. Si la FVC es más baja de lo esperado para el tamaño corporal y la edad de una persona, pero su FEV1 / FVC está en el rango normal, es probable que esta persona tenga una enfermedad pulmonar restrictiva. Si la FVC o FEV1 y FEV1 / FVC son bajos, es probable que una persona tenga una enfermedad pulmonar obstructiva crónica.
Una prueba de gasometría arterial (ABG) implica medir la cantidad de oxígeno y dióxido de carbono en la sangre. La cantidad normal de oxígeno en la sangre es de 75 a 100 mm Hg y la cantidad normal de CO2 en la sangre es de 38 a 42 mm Hg. Niveles de oxígeno inferiores a los normales y niveles de CO2 superiores a los normales pueden indicar problemas pulmonares.
Descargo de responsabilidad médica: la información de este sitio es solo para su información y no sustituye el consejo médico profesional.
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