Terapia alternativa vs complementaria
Patrick ingresa en la unidad médica para recibir tratamientos de quimioterapia y antibióticos. Melissa es su enfermera y señala que sus cuidados anteriores incluyen terapias alternativas y complementarias.
La terapia complementaria utiliza una práctica no convencional junto con la medicina occidental, como los antidepresivos con relajación progresiva. La terapia alternativa es una práctica no convencional que se utiliza en lugar de la medicina occidental tradicional.
Los ejemplos de prácticas no convencionales incluyen:
- Productos naturales: ‘suplementos dietéticos’ basados en una filosofía diferente a la farmacoterapia convencional
- Respiración profunda: entrenamiento mental para lidiar con el estrés
- Yoga tai chi, qi gong: se hace hincapié en relajar el cuerpo y calmar y enfocar la mente
- Manipulación quiropráctica u osteopática: ajusta las articulaciones del cuerpo mediante una manipulación suave para poner un área de integridad estructural alterada en la alineación adecuada.
- Meditación: concentración y enfoque en el presente
- Masaje: promueve la curación y previene lesiones.
- Dietas especiales: pueden ser bajas en grasas, altas en fibra, altas en frutas y verduras o dietas de desintoxicación
- Homeopatía: trata las enfermedades mediante el uso de pequeñas dosis de sustancias.
- Relajación progresiva: proporciona una disminución generalizada de la excitación cognitiva, fisiológica o conductual.
- Imágenes guiadas: utiliza la mente para evocar cambios físicos en el cuerpo.
- Aromaterapia: sustancias aromáticas para promover la curación holística
El Centro Nacional de Medicina Alternativa y Complementaria (NCCAM) es la oficina oficial de medicina alternativa establecida en 1992 como parte de los Institutos Nacionales de Salud. Los objetivos del NCCAM son facilitar la evaluación de las diferentes prácticas de tratamiento, distribuir información precisa a los profesionales médicos y al público, y apoyar, coordinar y realizar investigaciones.
Planes de cuidados de enfermería
La unidad de cáncer en la que trabaja Melissa respalda la filosofía de la enfermería holística , donde se abordan y tratan la mente, el cuerpo y el espíritu del paciente. Sus planes de cuidados de enfermería suelen incorporar terapias alternativas y complementarias.
Melissa trabaja en el plan de cuidados de Patrick para el día.
- El diagnóstico de enfermería de Melissa para el dolor crónico de Patrick es comodidad reducida. Su intervención es la acupresión para disminuir su dolor percibido cuando no se debe administrar el analgésico recetado.
- Debido a la estricta política de horarios de visita, el diagnóstico de enfermería de Melissa es el aislamiento social. Su intervención consiste en incorporar la terapia asistida por animales para brindar afecto.
- Melissa percibe la preocupación en el comportamiento de Patrick durante la atención y aborda la ansiedad del diagnóstico de enfermería. La intervención de enfermería incluye imaginería guiada para reducir su nivel de ansiedad.
- En las horas de la noche, Melissa nota el insomnio de Patrick, lo que indica un diagnóstico de enfermería de patrón de sueño alterado. Además de administrarle la pastilla para dormir recetada, su intervención de enfermería es un masaje para promover la relajación y el descanso.
La seguridad
Melissa sabe que debe brindar enseñanza sobre terapias alternativas y complementarias, ya que pueden causar efectos secundarios no deseados y potencialmente peligrosos. Le refuerza a Patrick que no debe dejar de tomar medicamentos recetados o comenzar otras terapias sin antes consultar a sus médicos.
Las consideraciones de seguridad que Melissa le enseña a Patrick incluyen:
- Riesgo de combinar preparaciones a base de hierbas con medicamentos convencionales.
- Falta de control de calidad
- Afirmaciones infundadas sobre seguridad y eficacia
- La opinión pública es segura e inofensiva
- Busque la etiqueta de la USP (Farmacopea de los Estados Unidos)
Se permite la venta de hierbas como suplementos dietéticos siempre que no se escriban declaraciones de propiedades saludables en la etiqueta debido a la Ley de Educación y Salud de Suplementos Dietéticos aprobada en 1994. La etiqueta debe incluir el nombre del producto así como la palabra suplemento; la cantidad neta del contenido; la dirección de uso; y el nombre y el lugar de trabajo del fabricante. Melissa comprende que los productos «naturales» no significan seguros de usar en todas las situaciones.
Términos utilizados para describir los suplementos dietéticos:
- Neutracéuticos
- Productos naturales
- Suplementos
- Hierbas
- Botánicos
- Fitoquímicos
Las interacciones farmacológicas de los medicamentos convencionales con preparaciones a base de hierbas son comunes. Es imperativo evitar el uso de hierbas y especias durante al menos dos semanas antes de cualquier cirugía para evitar efectos no deseados. Melissa le da a Patrick una lista de suplementos comunes y sus preocupaciones:
- Ginkgo biloba aumenta la función cerebral y la circulación sanguínea; interactúa con warfarina o aspirina y aumenta el riesgo de hemorragia. También puede tener efectos gastrointestinales adversos.
- La hierba de San Juan ayuda a tratar la depresión leve a moderada; interfiere con antineoplásicos, anticonvulsivos, anticoagulantes, antidepresivos, antirretrovirales, anticonceptivos orales, inhibidores de proteasa y medicamentos antirrechazo postrasplante, solo por nombrar algunos.
- La melatonina promueve el sueño; puede disminuir los efectos terapéuticos de los antidepresivos y las benzodiazepinas.
- Omega-3 disminuye los trastornos depresivos; las dosis> 3 gramos por día pueden afectar la función plaquetaria y aumentar el riesgo de hemorragia.
- El folato aumenta la eficacia de la terapia antidepresiva; la sobredosis puede disminuir el umbral de convulsiones en aquellos que sufren de convulsiones.
- Kava disminuye la ansiedad, el estrés, la inquietud y el insomnio; el uso excesivo o combinado con alcohol puede provocar daño hepático tóxico.
- La valeriana se usa para tratar el insomnio; puede potenciar otros depresores del sistema nervioso central (SNC).
Resumen de la lección
La enfermería holística trata al paciente como un todo (mente, cuerpo, espíritu). Adoptar e incorporar la terapia alternativa y la terapia complementaria en el plan de cuidados de enfermería fomenta la enfermería integral.
El Centro Nacional de Medicina Alternativa y Complementaria garantiza que los profesionales médicos y el público conozcan los riesgos y beneficios de cada terapia.
La Ley de Educación y Salud de Suplementos Dietéticos promueve el uso de suplementos dietéticos en el entendimiento de que no pueden comercializarse como productos para la salud.
Con todas estas herramientas disponibles, la enfermera puede brindar atención de manera eficaz y enriquecedora a cada paciente.
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