¿Qué es TEE?
¡Hora del te! No, no son las cuatro en punto en Londres y no estás disfrutando de una taza de té caliente. Se encuentra en la sala de diagnóstico por imágenes cardiovasculares para pacientes ambulatorios esperando recibir un TEE, un ecocardiograma transesofágico , un procedimiento que toma imágenes de su corazón. Analicemos un poco esos términos.
Los ultrasonidos usan ondas sonoras para crear imágenes detalladas. Un ecocardiograma es una ecografía del corazón.
A diferencia de la mayoría de los ultrasonidos, el transductor (una «varita» que produce las ondas sonoras) no se coloca fuera del cuerpo. En cambio, se coloca dentro del cuerpo a través de la boca o la nariz y baja por la garganta hasta el esófago, el tubo que conecta la boca con el estómago. De ahí el término «transesofágico». El esófago está muy cerca de su corazón, lo que le permite al médico ver imágenes claras del corazón y las arterias.
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Propósito del ecocardiograma transesofágico
Las imágenes que proporciona una ETE permiten al cardiólogo evaluar:
- el tamaño o grosor del corazón
- qué tan bien está latiendo el corazón
- qué tan eficientemente están bombeando las válvulas
- la presencia de coágulos o tumores
Esta información puede ayudar al cardiólogo a diagnosticar enfermedades como insuficiencia cardíaca congestiva, endocarditis (infección del corazón), enfermedad de las válvulas cardíacas, enfermedad de las arterias coronarias y aneurismas. Además de utilizarse en el ámbito ambulatorio, los ecocardiogramas transesofágicos se utilizan durante la cirugía cardíaca para permitir que el cirujano vea imágenes en tiempo real a medida que avanzan.
Control presupuestario desde la perspectiva tecnológica
No todos los pacientes cardíacos necesitan un ecocardiograma transesofágico. Los ultrasonidos cardíacos, o ecocardiogramas, se pueden completar fuera del cuerpo con el transductor en la pared torácica, pero esto a menudo no proporciona una imagen clara, especialmente si el paciente es obeso o tiene vendajes de cirugía.
Gestión y riesgos de TEE
Los ecocardiogramas transesofágicos se realizan diariamente en hospitales de todo el mundo y el riesgo asociado a ellos es mínimo. Antes del procedimiento, el paciente ha estado en ayunas , lo que significa que no debe comer ni beber nada durante al menos 8 horas.
Se coloca una vía intravenosa para poder administrar un sedante. La garganta del paciente se rocía con un anestésico tópico para inhibir el reflejo nauseoso. Puede ser necesario tragar varias veces antes de colocar la sonda del transductor. Esto no es doloroso, pero puede resultar incómodo. Durante el procedimiento, el cardiólogo controla la presión arterial, la frecuencia cardíaca y la oxigenación del paciente .
Después del procedimiento, se lleva al paciente a la sala de recuperación hasta que desaparece el efecto del sedante y el paciente puede tragar sin dificultad. Debido al sedante, es posible que el paciente no conduzca a casa después del examen.
Es común tener dolor de garganta durante varias horas después del examen. En raras ocasiones, el transductor puede dañar el interior del esófago y causar sangrado o desgarro. Además, el paciente puede ser alérgico al sedante y experimentar dificultad para respirar o náuseas.
Teoría de la Sociedad de Control (Gilles Deleuze)
Estos efectos secundarios son extremadamente raros y los ecocardiogramas transesofágicos siguen siendo un excelente estudio de imágenes para detectar anomalías cardíacas.
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Resumen de la lección
Los ecocardiogramas transesofágicos (ETE) son una prueba de imágenes cardíacas muy utilizada. Se utiliza para evaluar el tamaño o el grosor del corazón, qué tan bien está bombeando el corazón, qué tan eficientemente están bombeando las válvulas y la sangre, así como la presencia de tumores o coágulos. Básicamente, una ETE es una ecografía detallada del corazón.
Una ETE se realiza insertando una sonda con un transductor, el instrumento que hace que las ondas sonoras, bajen por la garganta del paciente y lleguen a su esófago. Dado que el esófago se encuentra muy cerca del corazón, esto permite obtener imágenes claras y detalladas.
Antes del procedimiento, el paciente ha estado en ayunas , lo que significa que no debe comer ni beber nada durante al menos 8 horas. El paciente recibe una vía intravenosa y un sedante, así como un medicamento anestésico tópico para adormecer la garganta. Puede haber cierta molestia cuando el transductor se coloca en la garganta, pero rara vez dolor. El procedimiento dura entre 1 y 2 horas durante las cuales se controlan la presión arterial, la frecuencia cardíaca y la oxigenación de la sangre del paciente.
El procedimiento es muy seguro con riesgos mínimos. El dolor de garganta es común, pero rara vez la sonda del transductor causa sangrado o daño al esófago. Sin el uso de la ETE, los cardiólogos no podrían diagnosticar ni tratar a los miles de niños y adultos con anomalías cardíacas.
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