¿Qué es la rehabilitación cognitiva?

Rehabilitación cognitiva

Cuando la congresista de Arizona Gabrielle Giffords sufrió un disparo en la cabeza que puso en peligro su vida, recibió un tratamiento médico de la más alta calidad, incluida la rehabilitación cognitiva. La rehabilitación cognitiva , también conocida como terapia de rehabilitación cognitiva (TRC), es el proceso de restaurar las habilidades de pensamiento o el funcionamiento cognitivo después de un trauma cerebral, como un disparo de pistola, o daño en el cerebro, como el de un derrame cerebral. La rehabilitación cognitiva es importante porque una deficiencia en el funcionamiento cognitivo también puede afectar el funcionamiento social, ocupacional y comunicativo.

La congresista Gabrielle Giffords recibió un excelente tratamiento médico para su lesión cerebral, incluida la rehabilitación cognitiva.

La rehabilitación cognitiva realmente pasó a primer plano después de la Primera y Segunda Guerra Mundial, porque había muchos soldados que sufrieron traumatismos cerebrales en la batalla y necesitaban recuperar un nivel funcional de funcionamiento cognitivo.

La rehabilitación cognitiva es un proceso terapéutico no quirúrgico y no farmacéutico. Puede ser realizado por terapeutas de rehabilitación cognitiva que tengan una maestría en un campo de la salud aprobado (algunos ejemplos son enfermería y terapia ocupacional), así como una certificación en rehabilitación cognitiva. La rehabilitación cognitiva puede ayudar a reentrenar, restaurar y reparar los siguientes dominios cognitivos:

• Memoria
• Atención
• Control de los impulsos
• Percepción
• Juicio
• Comprensión
• Procesamiento visual
• Razonamiento
• Procesamiento de información
• Idioma

Así como un fisioterapeuta puede ayudar a un paciente a recuperar la movilidad física después de un accidente cerebrovascular, un terapeuta de rehabilitación cognitiva puede ayudar a restaurar la cognición después de una lesión cerebral o un accidente cerebrovascular. El objetivo de la terapia de rehabilitación cognitiva (TRC) es mejorar los procesos cognitivos y aumentar la capacidad de un individuo para funcionar en el mundo real.

Proceso de rehabilitación cognitiva

Si la rehabilitación cognitiva fuera una receta, tendría cuatro ingredientes principales. Aprenderemos sobre estos ingredientes en el contexto de Jorge, un veterano de guerra que ha sufrido un trauma cerebral y está en rehabilitación cognitiva:

Educación

Jorge necesita aprender lo que se considera una debilidad cognitiva versus una fortaleza cognitiva. Necesita reconocer que su cognición no es la que era antes de la guerra para poder ser receptivo al proceso terapéutico de rehabilitación cognitiva. Al asistir a un grupo educativo semanal, Jorge también puede obtener validación y apoyo emocional por lo que está experimentando.

Entrenamiento de procesos

Jorge puede volver a aprender y recuperar habilidades cognitivas que se perdieron debido al trauma cerebral. Su terapeuta de rehabilitación cognitiva hace esto tratando de restaurar las células y vías neurológicas dañadas mediante el uso de ejercicios repetitivos y diversos para entrenar el cerebro.

Desarrollo de estrategias

Algunas de las vías neurológicas dañadas de Jorge no se pueden restaurar por completo, por lo que debe aprender técnicas compensatorias para compensar estas pérdidas. Por ejemplo, Jorge está usando una agenda diaria, una alarma en su teléfono, un calendario y un registro de memoria. Estos ayudan a Jorge a recordar eventos importantes, fechas y cosas que necesita hacer.

Aplicación funcional

Jorge utiliza la educación, la práctica de habilidades cognitivas y técnicas compensatorias en la vida cotidiana. Su terapeuta de rehabilitación cognitiva le asigna tareas para interactuar con personas de la comunidad en ciertos eventos o para practicar sus nuevas habilidades en la iglesia.

La conciencia es uno de los objetivos más importantes de CRT. Si un cliente es consciente de cuándo está experimentando problemas cognitivos y sabe que los problemas se deben a su lesión o accidente cerebrovascular, entonces puede ser más receptivo a la educación, motivado para participar en el proceso de capacitación o utilizar estrategias compensatorias. También puede ganar confianza y autoestima sabiendo que sus deficiencias cognitivas se deben a su lesión y no a una falta de inteligencia.

Cobertura de seguro y rehabilitación cognitiva

Probar la efectividad de la rehabilitación cognitiva puede ser complicado porque no se pueden ver los pensamientos de una persona. No es tan sencillo como demostrar la eficacia de un yeso en un brazo roto, por ejemplo. Esta ambigüedad es la razón principal por la que no todas las compañías de seguros cubren la rehabilitación cognitiva. Existe una cantidad creciente de literatura escrita por personas frustradas con las limitaciones y restricciones con respecto a la cobertura del seguro para restaurar el funcionamiento cognitivo después de un traumatismo cerebral o accidente cerebrovascular.

Además, si una lesión cerebral menor o una conmoción cerebral no llevó a una persona a buscar hospitalización, no tendrá documentación médica de que su funcionamiento cognitivo se haya visto afectado negativamente. Es posible que esta persona ni siquiera note que su cognición está afectada hasta que regrese al trabajo o la escuela. Esto también dificultaría la obtención de cobertura de las compañías de seguros.

El campo de la rehabilitación cognitiva se esfuerza constantemente por producir investigación y práctica basadas en pruebas para demostrar la validez y credibilidad del campo. Sin embargo, la complejidad de los procesos cerebrales y la cognición no facilitan esta hazaña.

Resumen de la lección

La rehabilitación cognitiva puede mejorar enormemente la calidad de vida de una persona que ha sufrido un traumatismo cerebral o un accidente cerebrovascular (u otras enfermedades y traumas que causan daño cerebral). La rehabilitación cognitiva , también conocida como terapia de rehabilitación cognitiva (TRC), implica restaurar y reparar el funcionamiento cognitivo. Una mejora del funcionamiento cognitivo también conduce a una mejora en el funcionamiento social, ocupacional y comunicativo.

La rehabilitación cognitiva puede enfocarse en cualquiera de los siguientes dominios cognitivos: memoria, atención, control de impulsos, percepción, juicio, comprensión, procesamiento visual, procesamiento de información y razonamiento. Los cuatro componentes de la rehabilitación cognitiva son educación, entrenamiento de procesos, desarrollo de estrategias y aplicación funcional. Es difícil probar la eficacia de la rehabilitación cognitiva porque no se puede ver la cognición. Por esta razón, no todas las compañías de seguros cubren la terapia de rehabilitación cognitiva.

Rodrigo Ricardo Editor y fundador