Daño hepático: efectos secundarios y tratamiento

Descripción general del hígado

El hígado está ubicado en la parte superior derecha de la cavidad abdominal detrás de las costillas. Recibe sangre rica en nutrientes del tracto gastrointestinal y luego almacena o convierte los nutrientes en sustancias químicas para usar en otras áreas del cuerpo para las necesidades metabólicas. El hígado también elimina los productos de desecho del torrente sanguíneo y los secreta en la bilis que eventualmente ayudará a que los desechos salgan del cuerpo.

Ubicación del hígado en el cuerpo.

Daño hepático: causas y diagnóstico

Las hepatotoxinas son sustancias químicas, medicamentos, agentes infecciosos u otras toxinas que pueden causar anomalías en el hígado y causar daño hepático. Los ejemplos de hepatotoxinas incluyen productos químicos industriales, alcohol, drogas ilegales, medicamentos recetados, enfermedades de transmisión sexual, cáncer y bacterias o virus que ingresan al cuerpo, especialmente en viajes al extranjero. Se pueden realizar varias pruebas de diagnóstico para evaluar el daño hepático. Estas pruebas incluyen pruebas de función hepática (análisis de sangre), biopsia de hígado, ultrasonido, tomografía computarizada (TC) e imágenes por resonancia magnética (IRM). El daño al hígado puede ser agudo (que a menudo es reversible) y crónico (que es mucho más común y, a menudo, no reversible).

Síntomas y efectos secundarios del daño hepático

Los síntomas del daño hepático incluyen debilidad, fatiga, ictericia (coloración amarillenta de la piel y los ojos), hinchazón alrededor de los ojos, el abdomen y las piernas, orina oscura, heces claras, náuseas, vómitos, diarrea y dolor abdominal. El daño hepático prolongado comenzará a presentarse con síntomas similares a los de la gripe, pérdida de peso, dolor en el cuadrante superior derecho, hematomas, sangrado, hipertensión, picazón en la piel y deshidratación.

Dado que el hígado es un órgano tan grande y juega un papel tan importante en el cuerpo, cuando no funciona correctamente, comienza a afectar otros órganos y sistemas del cuerpo. La encefalopatía hepática es un efecto secundario que ocurre en pacientes con cirrosis (daño hepático severo). Hay problemas con la cognición cerebral y los cambios de personalidad causados ​​por un aumento del nivel de amoníaco en el cuerpo debido al daño hepático. Si no se trata, el aumento de amoníaco puede causar confusión, letargo y coma. Al trabajar en el campo médico, a menudo se ve a un paciente ingresado en el hospital con confusión y letargo. Uno de los primeros análisis de sangre que se realizan es el nivel de amoníaco. Si está elevado, se realizan más pruebas de función hepática y, a menudo, muestran daño hepático.

El sangrado anormal es otro efecto secundario del daño hepático. El hígado es responsable de producir factores de coagulación de la sangre, por lo que cuando hay daño, puede ocurrir sangrado. La hipertensión portal es un tipo de presión arterial alta causada por un aumento de la presión en los vasos sanguíneos del hígado que afecta a otros órganos como el bazo, la vesícula biliar y el tracto gastrointestinal. Es importante diagnosticar la hipertensión portal, ya que se trata de forma diferente a la hipertensión normal. Las várices esofágicas son una de las complicaciones de la hipertensión portal. Las várices en el esófago son venas agrandadas que tienen riesgo de sangrado y ruptura. Ascitises otro efecto secundario del daño hepático causado por la hipertensión portal. La constricción de los vasos sanguíneos hace que el sodio se acumule en el cuerpo, lo que hace que el abdomen retenga el exceso de líquido. Muchos de los efectos secundarios del daño hepático se producen entre sí. El tratamiento para cada efecto secundario será diferente y también se guiará por las causas del daño hepático.

Tratamiento de los efectos secundarios del daño hepático

El tratamiento y el manejo de los efectos secundarios del daño hepático dependen de la causa del daño hepático. Por ejemplo, la hipertensión portal y la ascitis se tratan con tratamiento médico. Se realizan modificaciones dietéticas que requieren una reducción de la sal y los alimentos salados para reducir el nivel de sodio en el cuerpo. Los diuréticos (medicamentos que reducen el exceso de líquido en el cuerpo) se utilizan para aumentar la cantidad de líquido / orina que se excreta para reducir la hinchazón. Si la acumulación de líquido en el abdomen es grave y no responde a otras terapias, se realiza una paracentesis. Una paracentesises un procedimiento en el que se realiza una pequeña punción en la pared abdominal para extraer líquido. El tratamiento de las várices esofágicas también incluye tratamiento médico. Dado que el sangrado de las várices es un gran riesgo, los signos vitales y los análisis de sangre se realizan de manera constante. Si hay sangrado, se realizan transfusiones de sangre y, si es necesario, se realiza una cirugía para corregir el sangrado (aunque de muy alto riesgo). Se administran medicamentos para abrir los vasos sanguíneos y reducir la constricción (la constricción puede provocar la ruptura de las várices). Dado que la encefalopatía hepática es causada por un aumento del nivel de amoníaco, se administran medicamentos al paciente para reducir el nivel de amoníaco en la sangre.

Tratamiento del daño hepático

Como se mencionó anteriormente, existen muchas causas diferentes de daño hepático y cada una se trata de manera diferente. Por ejemplo, el daño hepático puede ser causado por hepatitis. Una de las más comunes incluye la hepatitis A, que es una infección del hígado transmitida por la vía fecal-oral (se consumen alimentos contaminados). El descanso y la dieta / nutrición ayudan en la recuperación. La hepatitis B se transmite a través de los fluidos corporales y se puede controlar con medicamentos y reposo. Hepatitis Ces viral y se transmite a través de la sangre y el contacto sexual. Este tipo de hepatitis debe tratarse con medicamentos antivirales. El cáncer de hígado causa daño y es causado por tumores o metástasis (cáncer que se ha diseminado desde otra parte del cuerpo). La radioterapia y la quimioterapia son tratamientos habituales. También se puede realizar una cirugía para extirpar tumores o para extirpar la parte afectada del hígado. Las hepatotoxinas que causan daño hepático se tratan reduciendo la exposición a esa toxina en particular para que el hígado tenga tiempo de curarse. Los ejemplos incluyen la reducción del consumo de alcohol, la suspensión de un medicamento que pueda estar causando daños o la eliminación de una sustancia química tóxica del medio ambiente.

Resumen de la lección

Como se ve en esta lección, el daño hepático es causado por muchas hepatotoxinas y enfermedades diferentes . Hay efectos secundarios generales como fatiga, náuseas, dolor abdominal, náuseas, vómitos, diarrea, deshidratación, hematomas, sangrado, hipertensión, pérdida de peso, etc. El daño hepático prolongado provoca efectos secundarios graves como encefalopatía hepática , varices esofágicas , hipertensión portal , ascitis y sangrado anormal . Cada uno de estos efectos secundarios tiene opciones de tratamiento para aliviar el daño hepático. Otros virus y cánceres también causan daño hepático y, a menudo, se tratan con tratamiento médico, medicamentos y cirugía.

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