¡Tenga cuidado en el techo!
Jake es un hombre de 43 años que estaba limpiando su techo y canaletas un sábado por la tarde reciente. Mientras se inclinaba para alcanzar sus alcantarillas, Jake perdió el equilibrio y cayó unos dos metros y medio al suelo, aterrizando sobre su brazo derecho. Al aterrizar, escuchó un fuerte «pop» en su codo y sintió un dolor intenso.
Jake estaba bastante seguro de que se había lastimado bastante el codo, por lo que se dirigió al hospital para que le evaluaran el brazo. Después de tomar varias radiografías del brazo y el codo de Jake, el médico le informó a Jake que se había fracturado el proceso del olécranon del codo. Para evitar más lesiones y ayudar a inmovilizar la articulación del codo, el médico colocó su codo en una férula llamada férula posterior del brazo largo y le dijo que regresara en cinco días para ser reevaluado.
La articulación del codo
La articulación del codo está formada por tres huesos principales: húmero (hueso de la parte superior del brazo), radio (hueso del lado del pulgar del antebrazo) y cúbito (hueso del lado meñique del antebrazo). El proceso del olécranon es una prominencia ósea en la parte superior del cúbito que forma el «punto» del codo. Hay varios ligamentos, tendones y músculos diferentes que ayudan a mantener estos huesos en sus posiciones normales mientras una persona mueve esta articulación. Dos férulas específicas para lesiones en el codo y el antebrazo son la férula posterior del brazo largo y la férula de doble pinza de azúcar.
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Férula posterior de brazo largo
Se aplica una férula posterior de brazo largo en la parte inferior del brazo mientras el brazo se dobla en un ángulo de 90 grados. Esta placa se extiende desde la axila (axila) hasta el pliegue palmar proximal (el pliegue medio grande en la palma de la mano). Las férulas posteriores de brazo largo se usan comúnmente para las siguientes lesiones:
- Fracturas del húmero cerca del codo.
- Fracturas del radio y el cúbito cerca del codo.
- Fracturas del proceso del olécranon
- Lesiones que provocan daños importantes en los ligamentos del codo.
Este tipo de férula se usa a menudo durante los primeros días después de la lesión, porque deja espacio para una inflamación adicional de la lesión (un yeso que rodea todo el brazo no permite un aumento de la inflamación). Por lo general, las férulas posteriores del brazo largo se aplican al brazo lesionado durante los primeros 1-5 días después de la lesión. Después de 1 a 5 días, un médico vuelve a evaluar la lesión. En este momento, el médico puede optar por realizar una cirugía, colocar un yeso en el brazo o seguir usando la férula.
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Férula de pinza de azúcar doble
Una férula de pinza de azúcar doble consta de dos férulas en forma de U. Con el codo doblado en un ángulo de 90 grados, una de estas férulas en forma de U se coloca debajo del codo y se extiende por ambos lados del antebrazo hasta llegar a la base de los dedos. La otra férula en forma de U se coloca en la parte superior del brazo, pasando por debajo del codo y extendiéndose hacia arriba hasta llegar a la parte inferior del músculo deltoides (hombro). Las férulas de pinzas de azúcar dobles se usan con mayor frecuencia para las siguientes lesiones:
- Fracturas del radio y el cúbito cerca del codo.
- Fracturas del proceso del olécranon
- Fracturas de Colles (fractura en la parte inferior del radio, cerca de la mano)
Al igual que la férula posterior del brazo largo, las férulas de pinzas de azúcar dobles se usan a menudo en los primeros días posteriores a la lesión para permitir que la lesión se hinche. Después de varios días de usar las férulas de pinzas de azúcar dobles, un médico debe reevaluar la lesión para determinar la atención y el tratamiento a largo plazo.
Resumen de la lección
La articulación del codo está formada por la unión de tres huesos principales: el húmero (hueso de la parte superior del brazo), el radio (hueso en el lado del pulgar del antebrazo) y el cúbito (hueso en el lado meñique del antebrazo). El proceso del olécranon es una prominencia ósea en la parte superior del cúbito que forma el «punto» del codo. Las lesiones en el codo y el antebrazo se pueden tratar con una férula para la parte posterior del brazo largo o una férula de pinza de azúcar doble.
Se aplica una férula posterior de brazo largo en la parte inferior del brazo mientras el brazo se dobla en un ángulo de 90 grados. Esta placa se extiende desde la axila (axila) hasta el pliegue palmar proximal (el pliegue medio grande en la palma de la mano). Las férulas largas para la parte posterior del brazo se utilizan comúnmente para las fracturas del húmero, el radio, el cúbito y el olécranon cerca de la articulación del codo.
Una férula de pinza de azúcar doble consta de dos férulas en forma de U. Ambas férulas en forma de U van alrededor del codo, una encaja en el antebrazo y la otra en la parte superior del brazo. Las férulas de pinzas de azúcar dobles se utilizan con mayor frecuencia para las fracturas del radio, el cúbito y el olécranon cerca del codo. Esta férula también se usa para las fracturas de Colles (fracturas en la parte inferior del radio, cerca de la mano).
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Ambos tipos de férulas a menudo se usan en los primeros días después de la lesión, porque dejan espacio para una mayor hinchazón, a diferencia de los yesos completos. Después de usar estas férulas durante 1 a 5 días, un médico suele reevaluar la lesión para determinar el cuidado y el tratamiento a largo plazo de la lesión, que puede incluir cirugía, un yeso o la continuación de la férula.
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