Grupo sanguíneo Rh, factor Rh y eritroblastosis fetal

Publicado el 4 septiembre, 2020 por Rodrigo Ricardo

Grupos sanguíneos


Los antígenos en el exterior de sus glóbulos rojos determinan su tipo de sangre
Antígenos

Anteriormente aprendimos que sus glóbulos rojos tienen pequeños antígenos adheridos a ellos, y son estos antígenos los que determinan su tipo de sangre. Por ejemplo, si sus glóbulos rojos tienen antígenos A, entonces tendrá sangre tipo A. Si sus glóbulos rojos tienen antígenos B, tendrá sangre tipo B. Si sus glóbulos rojos tienen antígenos A y B, entonces se dice que su tipo de sangre es AB. Y si sus glóbulos rojos no contienen antígenos, entonces tiene sangre tipo O. Pero los antígenos A y B no son los únicos antígenos que se encuentran en los glóbulos rojos; también tiene un antígeno llamado factor Rh. En esta lección, analizaremos el factor Rh y el papel importante que puede desempeñar durante el embarazo.

Sistema de grupo sanguíneo Rh

El factor Rh es simplemente un antígeno de glóbulos rojos, al igual que el antígeno A y el antígeno B que se utilizan para determinar su tipo de sangre. El factor Rh lleva el nombre del mono Rhesus, que es el animal donde se identificó por primera vez. El factor Rh es importante cuando aprendemos sobre el sistema de grupos sanguíneos Rh. El sistema de grupo sanguíneo Rh es un sistema de clasificación de la sangre que depende de la presencia o ausencia del antígeno Rh, o factor, en los glóbulos rojos. En otras palabras, o nació con los factores Rh en sus glóbulos rojos, como la mayoría de las personas, o nació sin ellos, lo cual es más raro, pero significativo, como aprenderemos en esta lección. Dado que el factor Rh puede estar presente (+) o ausente (-), nos referimos a las personas como Rh positivo si tienen el factor Rh, o Rh negativo si no lo tienen.

Sangre Rh negativo


La presencia o ausencia del factor Rh determina si es Rh positivo o Rh negativo
Sistema de grupo sanguíneo Rh

Anteriormente aprendimos que en el sistema de grupos sanguíneos ABO los anticuerpos se producen automáticamente en función de los antígenos que no están presentes en los glóbulos rojos. Por lo tanto, podría pensar que el grupo sanguíneo Rh sería de la misma manera y asumir que si nace sin el antígeno Rh, su cuerpo producirá automáticamente anticuerpos contra él. Sin embargo, en el sistema del grupo sanguíneo Rh, los anticuerpos no se producen automáticamente. En cambio, una persona con sangre Rh negativa necesita ser “sensibilizada” antes de que comience a producir anticuerpos contra el antígeno Rh. Veamos un ejemplo.

Si tiene una mujer con sangre Rh negativa que nunca ha recibido una transfusión de sangre o ha estado expuesta a la sangre de otra persona, no tendrá anticuerpos contra el antígeno Rh. Es casi como si a su cuerpo ni siquiera le importara a qué grupo sanguíneo Rh pertenece. Sin embargo, si esta mujer recibe una mala transfusión de sangre que contiene sangre Rh positiva, su cuerpo ahora estará “preparado” o “sensibilizado” al antígeno Rh positivo y comenzará a producir anticuerpos anti-Rh positivos. Debido a que esta fue la primera exposición, no hubo ningún daño real, aparte del hecho de que ahora tiene los anticuerpos flotando en su torrente sanguíneo. El único punto significativo es que debido a que los anticuerpos están ahora en su torrente sanguíneo, nunca más podrá entrar en contacto con sangre Rh positiva o sus anticuerpos atacarán. Eso’ Es casi como si tuviera un pase libre para su primera exposición al tipo de sangre equivocado cuando se habla del factor Rh. Sin embargo, esta primera exposición le plantea problemas si alguna vez vuelve a obtener la sangre incorrecta.

Eritroblastosis fetal

Ahora, consideremos una mujer diferente. Digamos que es una mujer Rh negativa embarazada que está embarazada de un hijo Rh positivo. Durante el embarazo, y especialmente durante el parto, es muy probable que la sangre Rh positivo del niño pase a través de la placenta.y en el torrente sanguíneo de la madre, algo así como la transfusión de sangre de la que hablamos anteriormente. ¿Qué va a pasar con ese primer hijo? Bueno, la respuesta es nada. De hecho, el primer embarazo de una madre Rh negativa y un niño Rh positivo generalmente resulta en un bebé sano. Pero, la madre ahora está sensibilizada por los antígenos Rh positivos que han pasado a través de la placenta al torrente sanguíneo. Eso significa que comenzará a formar anticuerpos anti-Rh positivos. Esto será un problema si alguna vez vuelve a quedar embarazada de un niño Rh positivo, porque sus anticuerpos rechazarán al niño.


Alguien con sangre Rh negativo necesita estar expuesto a sangre Rh positivo para producir anticuerpos
Anticuerpos Rh

Entonces, la ciencia médica moderna encontró una solución, y esa solución es tratar a la madre con RhoGAM poco después de dar a luz a su primer hijo. RhoGAM es una inyección que se administra a una mujer Rh negativa para prevenir la formación de anticuerpos. Así es, RhoGAM detiene la formación de anticuerpos en la madre y esto hace posible que ella tenga más hijos. Por supuesto, si la madre Rh negativa no recibe tratamiento y vuelve a quedar embarazada de un niño Rh positivo, sus anticuerpos destruirían los glóbulos rojos del niño, lo que provocaría una afección llamada Eritroblastosis Fetal., también conocida como enfermedad hemolítica del recién nacido. Esta afección es un trastorno sanguíneo potencialmente mortal en un recién nacido que se desarrolla cuando la madre y el bebé tienen diferentes tipos de sangre Rh. Para ayudar a recordar este término, puede recordar que -erythro significa ‘rojo’ y -eritroblastos ‘son glóbulos rojos inmaduros. Combine eso con el sufijo -osis, que se refiere a la enfermedad y el término ‘fetalis’, que se refiere al feto o recién nacido, y obtenemos el término ‘Eritroblastosis fetal’, que literalmente significa una enfermedad de los glóbulos rojos inmaduros en un recién nacido. .

Resumen de la lección

Revisemos. El sistema de grupo sanguíneo Rh es un sistema de clasificación de la sangre que depende de la presencia (+) o ausencia (-) del antígeno Rh, o factor, en los glóbulos rojos. Si tiene el antígeno Rh, su sangre es Rh positivo (+). Si el antígeno está ausente, su sangre es Rh negativa (-).

Esto es importante cuando miramos a una mujer Rh negativa embarazada que está embarazada de un hijo Rh positivo. El primer embarazo de este tipo suele estar bien y da como resultado un niño sano. Sin embargo, la madre se ha sensibilizado por los antígenos Rh positivos de ese primer hijo. A menos que la madre sea tratada con RhoGAM poco después de dar a luz, comenzará a formar anticuerpos anti-Rh positivos. RhoGAM es una inyección que se administra a mujeres Rh negativas para prevenir la formación de anticuerpos. Si no recibe tratamiento y vuelve a quedar embarazada de un niño Rh positivo, su hijo podría desarrollar eritroblastosis fetal., también conocida como enfermedad hemolítica del recién nacido. Esta afección es un trastorno sanguíneo potencialmente mortal en un recién nacido que se desarrolla cuando la madre y el bebé tienen diferentes tipos de sangre Rh.

Los resultados del aprendizaje

Después de completar esta lección, debe estar preparado para:

  • Comprender qué hace que un tipo de sangre sea Rh positivo o negativo
  • Explicar qué sucede cuando una persona Rh negativa se expone por primera vez a sangre Rh positiva.
  • Describir la eritroblastosis fetal, así como su causa y qué puede prevenirla.

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