Arritmia cardiaca
John es un hombre de 60 años que acaba de ser diagnosticado con una arritmia cardíaca llamada bradicardia paroxística. El cardiólogo de John explica que tiene una frecuencia cardíaca baja ocasional que hace que se sienta mareado y se desmaye durante varios segundos. Quiere ver con qué frecuencia le sucede esto al corazón de John, por lo que analizan los diferentes tipos de herramientas de monitoreo cardíaco disponibles.
Tipos de herramientas de monitorización cardíaca
Las herramientas de monitorización cardíaca son dispositivos que controlan el corazón para ayudar a identificar cualquier arritmias, incluidos los latidos cardíacos irregulares, los latidos cardíacos rápidos o lentos y las pausas. Hay varios tipos diferentes de monitores; algunos se utilizan en un entorno hospitalario y otros se utilizan en el hogar durante la actividad diaria.
Algunas arritmias cardíacas son letales, mientras que otras son tratables o manejables por sí solas. Las herramientas de monitorización cardíaca ayudan a los pacientes a reconocer si hay síntomas relacionados con la arritmia. Detectan la actividad eléctrica del corazón y transmiten la forma de onda de los latidos del corazón.
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John tiene bradicardia ocasional en la que su corazón late lentamente y puede ser causado por un bloqueo cardíaco. Un monitor cardíaco ayudará a determinar exactamente qué está haciendo su corazón.
Electrocardiograma (EKG)
Un electrocardiograma (EKG) es una máquina que utiliza diez cables que se adhieren al pecho, los brazos y las piernas mediante pegatinas llamadas electrodos. El paciente está conectado a la máquina de EKG y los cables transmiten la forma de onda del corazón a una pantalla donde luego se imprime. No se necesitan más de quince minutos para completar.
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La mayoría de los electrocardiogramas proporcionan una vista de 12 derivaciones del corazón. Se realiza de forma intermitente y es útil para detectar anomalías y dónde se producen. Los electrocardiogramas son útiles para determinar si ha habido un infarto de miocardio y qué parte del corazón se ha visto afectada.
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Monitor de cabecera o monitor de telemetría
Un monitor de cabecera es una máquina que se utiliza en el hospital junto a la cama del paciente. Utiliza cinco o seis cables conectados a electrodos en el pecho para mostrar la forma de onda del corazón. Un monitor de cabecera es continuo y, con accesorios adicionales, también puede controlar la presión arterial, la saturación de oxígeno y la respiración.
Un monitor de cabecera también puede transmitir información a otras pantallas de computadora fuera de la habitación. Un monitor de telemetría es un dispositivo portátil que se adjunta al paciente, lo que permite que el paciente se mueva mientras transmite información. Esta máquina solo monitorea el corazón, pero ambos dispositivos se utilizan para mostrar un ritmo cardíaco continuo para detectar cualquier anomalía.
John fue monitoreado con un monitor de telemetría durante su estadía de 24 horas en el hospital. Detectó períodos ocasionales de bradicardia mientras John dormía, pero no parecía tener ningún síntoma. Un monitor que pueda usar fuera del hospital será beneficioso.
Monitores Holter
Un monitor holter puede colocarse en un bolsillo o sujetarse a un cinturón mientras registra continuamente el ritmo cardíaco durante 24 a 48 horas. Se puede usar dentro o fuera del hospital y utiliza cables y electrodos conectados al pecho para registrar los datos, que se pueden revisar en un momento posterior.
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También hay monitores holter inalámbricos que permiten tiempos de grabación más prolongados y transmiten directamente los datos grabados al médico o empresa de monitorización. Es importante que el paciente registre cualquier síntoma para identificar la arritmia.
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Monitores de eventos
Existen varios tipos diferentes de monitores de eventos , que son monitores pequeños portátiles que no registran continuamente los datos del ritmo cardíaco. Por lo general, requieren que el paciente presione un botón cuando sienta síntomas para que el monitor pueda comenzar a registrar datos.
Algunos monitores pueden detectar arritmias y comenzar a grabar por sí mismos. Estos monitores son útiles para registrar los ritmos cardíacos durante síntomas como mareos, dificultad para respirar o palpitaciones. Los diferentes tipos de monitores de eventos incluyen:
- Registradores posteriores al evento : este monitor se usa como reloj o en el bolsillo y se coloca en el pecho después de que se presenta un síntoma. No se utilizan cables.
- Registrador de bucle de memoria de síntomas previos : este monitor es un dispositivo pequeño de bolsillo que conecta cables al pecho. Constantemente graba en bucles, borrando datos a intervalos. Se presiona un botón después de que se siente un síntoma y la grabadora guarda esos datos.
- Registradores de detección automática: este es un monitor pequeño con cable que puede detectar ritmos anormales y automáticamente graba y transmite datos.
- Registrador de bucle implantable : este monitor se implanta debajo de la piel del pecho. No tiene cables y puede ser controlado por el paciente para registrar o configurarse para detectar y registrar arritmias automáticamente.
John no quiere nada implantado ni a largo plazo. Tampoco siempre reconoce los síntomas antes de desmayarse. Su cardiólogo le recomienda el registrador de autodetección para que lo use durante dos semanas.
Resumen de la lección
Las herramientas de monitorización cardíaca se utilizan para detectar arritmias del corazón. Se pueden utilizar tanto dentro como fuera del hospital.
Tejido Navajo: herramientas y técnicas
| Monitor | Ajuste | Características especiales |
|---|---|---|
| electrocardiograma (EKG) | hospital | Proceso de 15 minutos que proporciona una vista de 12 derivaciones del corazón. Se transmite a una pantalla donde se puede imprimir. |
| monitor de cabecera | hospital | monitoreo continuo que también puede monitorear la presión arterial, la saturación de oxígeno y la respiración. |
| monitor de telemetría | hospital | Dispositivo portátil que monitorea continuamente el corazón, pero sin otras funciones. |
| monitor holter | dentro o fuera del hospital | monitor de bolsillo con cables en el pecho que graba continuamente durante 24-48 horas |
Los monitores portátiles que se ven fuera del hospital son monitores de eventos , que también registran datos y vienen en diferentes tipos:
- Registradores posteriores al evento : colocados en el cofre para registrar datos después de un síntoma
- Registradores de bucle de memoria de pre-síntomas : conectados a través de cables y registran en bucles borrados hasta que el paciente presiona un botón para guardar la información después de que comienza un síntoma
- registradores de detección automática : graba por sí solo
- Registradores de bucle implantables : se implantan debajo de la piel y se pueden configurar como automáticos o controlados por el paciente.
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