La vesícula biliar: función y uso

Vesícula biliar

La vesícula biliar es un órgano hueco con forma de pera ubicado debajo del hígado. Su función principal es almacenar la bilis producida por el hígado. Luego liberará bilis en la región del duodeno.

Este diagrama muestra la relación de la vesícula biliar con el hígado y el intestino delgado.

A nivel microanatómico, la vesícula biliar incluye una túnica mucosa revestida por epitelio columnar simple arrojado en varios pliegues que pueden ramificarse, lo que da como resultado apariencias de «cactus» en estas estructuras. El revestimiento epitelial puede contener una célula caliciforme ocasional (célula productora de moco). Como la vesícula biliar carece de una capa de lámina muscular , la lámina propia (capa delgada de tejido conjuntivo de la túnica mucosa) y la túnica submucosa se mezclan. La túnica muscular de la vesícula biliar es músculo liso y está dispuesta en capas delgadas y mal definidas. La vesícula biliar tiene una túnica serosa (capa externa de tejido conectivo seguida de células mesoteliales) y una túnica adventicia.(capa externa de tejido conjuntivo sin células mesoteliales). La superficie libre de la vesícula biliar que está expuesta a la cavidad peritoneal está revestida con una túnica serosa. La superficie de la vesícula biliar adyacente al hígado está revestida por una túnica adventicia.

Bilis

Los hepatocitos del hígado producen bilis que se secreta de la siguiente manera: hacia los canalículos biliares -> conducto biliar -> y finalmente ingresa al conducto hepático común , donde drena y luego se almacena en la vesícula biliar. La vesícula biliar libera bilis en el duodeno del intestino delgado a través del conducto biliar común . La función principal de la bilis es emulsionar las grasas, lo que facilita su absorción en el intestino delgado. Antes de drenar al duodeno, la vesícula biliar concentrará la bilis (3-10x) al absorber agua y electrolitos. Cuando la comida o la digesta ingresa al intestino delgado, estimula el duodeno y el yeyuno del intestino delgado para producir colecistoquinina (CCK) que provoca la contracción de la túnica muscular de la vesícula biliar. Esto da como resultado la liberación de la bilis hacia el conducto biliar común y luego hacia la región del duodeno.

Enfermedades de la vesícula biliar

Las posibles afecciones clínicas de la vesícula biliar incluyen:

• Cálculos biliares
• Colecistitis (inflamación de la vesícula biliar)
• Cáncer

Los cálculos biliares se producen cuando la bilis está saturada debido al aumento de las cantidades de colesterol o bilirrubina. Si es grave, puede provocar un flujo inadecuado de bilis hacia la vesícula biliar y el drenaje hacia el duodeno, lo que puede provocar además estasis biliar (reflujo de bilis hacia el hígado) . Los signos clínicos asociados con cálculos biliares incluyen:

• Dolor en la región abdominal superior derecha
• Pancreatitis aguda secundaria si el cálculo biliar bloquea el conducto pancreático
• Ictericia (coloración amarillenta de la piel y otras áreas externas)
• Colelitiasis (inflamación de la vesícula biliar debido a la obstrucción de cálculos biliares del conducto biliar)

Los tratamientos para los cálculos biliares incluyen:

• Esperando que las piedras pasen solas
• Extirpación quirúrgica de los cálculos biliares y potencialmente de la vesícula biliar, ya que a menudo pueden volver a ocurrir.
• Rompiendo las piedras mediante litotricia
• Medicamentos para ayudar a descomponer los cálculos, como ácido ursodesoxicólico.

La inflamación de la vesícula biliar se denomina colecistitis si el origen primario de la colelitiasis se debe a la obstrucción del conducto biliar por cálculos biliares. Puede resultar en infecciones bacterianas secundarias. Por lo tanto, los antibióticos, como las cefalosporinas, se utilizan para tratar esta afección. Si se debe a la obstrucción de cálculos biliares, también se debe usar uno de los tratamientos enumerados anteriormente. El cáncer de vesícula biliar puede ocurrir con la edad. Los cálculos biliares y los pólipos de la vesícula biliar pueden ser factores de riesgo para desarrollar este cáncer. Los signos clínicos asociados con el cáncer de vesícula biliar incluyen:

• Dolor biliar
• Ictericia
• Enzimas hepáticas elevadas

La extirpación quirúrgica de la vesícula biliar se llama colecistectomía y se puede realizar en casos de incidencias repetidas de cálculos biliares, pólipos prominentes de la vesícula biliar y cáncer de vesícula biliar. Sin embargo, es un beneficio clínico cuestionable en los casos de cáncer de vesícula biliar, especialmente en los que son agresivos.

Resumen de la lección

La vesícula biliar se encuentra debajo del hígado y es un órgano con forma de pera. Las capas de la vesícula biliar incluyen: túnica mucosa , túnica submucosa , túnica muscular y túnica serosa / adventicia . La bilis es producida por los hepatocitos del hígado, se almacena en la vesícula biliar y luego se drena al intestino delgado. La vesícula biliar libera bilis en el duodeno del intestino delgado a través del conducto biliar común . La bilis emulsiona las grasas de la dieta, lo que facilita su absorción en el intestino delgado. La colecistoquinina (CCK) regula las contracciones de la vesícula biliar y la liberación de bilis al duodeno. Las enfermedades de la vesícula biliar incluyen:cálculos biliares , colecistitis (inflamación de la vesícula biliar) y cáncer .

Rodrigo Ricardo Editor y fundador