Técnicas básicas de entablillado

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Férulas para lesiones

Gabriel, un hipotético adolescente aficionado al skate, se cayó de un bordillo alto y sufrió una fractura de tobillo izquierdo. Este tipo de fractura tardará algunas semanas en sanar, por lo que mientras tanto, se ha aplicado una férula en el departamento de emergencias hasta que se pueda aplicar un yeso más formal.

Tipos de lesiones que requieren una férula

Hay varios tipos de lesiones que requieren férulas. Incluyen:

1. Esguinces: Lesiones de los ligamentos que causan dolor, enrojecimiento, hinchazón, hematomas en las articulaciones o cerca de ellas, generalmente debido a una caída.
2. Esguinces: las lesiones en el tendón o los músculos que causan dolor, hinchazón y los músculos pueden debilitarse o sufrir espasmos por uso excesivo.
3. Fracturas: un hueso roto que puede ser estable o inestable, abierto o cerrado, y ser causado por un trauma, enfermedades como la osteoporosis o el uso excesivo del hueso. Las fracturas causan dolor, hinchazón, hematomas y disminución de la movilidad del área. Las radiografías son la mejor forma de diagnosticar fracturas.

Las férulas se utilizan para permitir que el área lesionada descanse, aliviar el dolor al mantener el área estabilizada y permitir que la hinchazón aumente y luego disminuya antes de aplicar un yeso. Las férulas pueden estar hechas de un material tipo yeso, vendajes comprimidos como una envoltura ace y botas o férulas prefabricadas para las extremidades superiores para muñecas, antebrazos, rodillas y tobillos. Las férulas pueden brindar protección contra más lesiones.

Ejemplo de férula para muñeca ~

La aplicación de la férula solo puede tomar unos minutos y esto le permite a Gabriel aprender sobre el proceso de curación.

Aplicación básica de la férula

Las férulas para las extremidades superiores e inferiores deben encajar sin restringir aún el flujo sanguíneo, sosteniendo el área lesionada. Reúna todos los suministros que necesita antes de comenzar. Una vez que el material de entablillado tipo yeso esté húmedo, se endurecerá rápidamente. El primer orden al aplicar férulas es colocar la extremidad que se va a ferulizar en la posición funcional más natural . La posición natural de la función significa la curva natural de los dedos, muñecas y pies, tobillos y rodillas. La aplicación de una férula ayudará a prevenir el acortamiento y la deformidad de los músculos. Envolver con almohadillas de algodón antes de la aplicación de la férula evita que la piel se queme a medida que el material se calienta durante el proceso de secado y protege la piel contra la irritación de la férula.

Aplicación de férula en la extremidad inferior

Pasos para la aplicación de la férula

1. Coloque la extremidad en una posición de función natural
2. Envuelva la extremidad alrededor de la extremidad con una media y una capa 2-3 veces con un relleno de algodón
3. El material de entablillado se coloca sobre la articulación o el músculo para que se sujete mientras está húmedo, pero no gotea agua.
4. Doble hacia atrás la media y el relleno de algodón para crear un borde suave (evita lesiones)
5. Envuelva la férula con una venda elástica desde la mano o el pie hacia arriba, superponiendo la mitad del ancho en el camino.
6. Asegure el vendaje elástico con clips y cinta adhesiva sobre los clips de colocación para evitar que los clips se resbalen.

Después de que se colocó la férula de Gabriel, el personal de la sala de emergencias le dio instrucciones escritas y verbales para cuidar de su férula hasta que se le aplique un yeso o una bota en 7 a 10 días. Gabriel no solo tiene la férula, sino también muletas para ayudarlo a mantener el peso del tobillo lesionado.

Instrucciones para el personal y el paciente

• Recuerde mantener la extremidad elevada sobre una superficie suave sin bordes afilados que puedan presionar la piel.
• Las férulas de yeso generalmente se secan en 24 a 48 horas.
• Mantenga la férula alejada de la suciedad.
• No te quites la férula
• No coloque nada debajo de la férula, ya que provocaría un rasguño que podría infectarse.
• Mantenga seco el yeso, cúbralo bien para ducharse o bañarse. La humedad degrada el material.
• Mantenga la extremidad entablillada elevada a la altura del corazón o por encima del mismo para disminuir la hinchazón
• Use paquetes con cubierta impermeable, 20 minutos cada dos horas durante las primeras 24 a 48 horas para disminuir el dolor y la hinchazón.
• Observe la piel expuesta en busca de una sensación rosada, cálida, seca y buena.
• Llame al médico si aumenta el dolor, entumecimiento y pérdida de movimiento de los dedos de las manos o de los pies.

Gabriel se ha curado por completo en 7 semanas, pero sigue usando ejercicios de fisioterapia en casa para ganar fuerza.

Resumen de la lección

Se colocan férulas para reducir el dolor, permitir que comience la curación, prevenir más lesiones y evitar que el área que está inflamada corte la circulación y cause daño a las extremidades. Las férulas vienen en muchas variedades, como el uso de un dispositivo de ajuste de forma similar a un yeso, una férula prefabricada con cierres de plástico y velcro, botas, vendas elásticas y muchos más.

Los esguinces, torceduras y fracturas pueden tratarse con férulas. Las férulas similares a yeso se usan comúnmente para fracturas para permitir que la hinchazón aumente durante la fase de lesión aguda y luego disminuir la hinchazón antes de la aplicación del yeso, lo que puede ocurrir de 3 a 10 días después de la lesión. Estas férulas dejan parte de la extremidad abierta para la expansión.

La aplicación básica de la férula requiere reunir todo el equipo antes de comenzar, ya que las férulas en forma de yeso deben estar húmedas al aplicarse y comenzar a endurecerse en minutos. El acolchado es una de las partes más importantes de este tipo de aplicación de férulas. El acolchado evita las quemaduras a medida que el material se calienta y protege la piel de la irritación de la férula.

Las instrucciones para el personal y el paciente incluyen controlar la circulación observando los dedos de las manos y los pies de la extremidad entablillada en busca de color rosa, temperatura cálida y sensación-sensación. Se necesitan de 24 a 48 horas para secar completamente una férula. Asegúrese de que los pacientes sepan mantener seca la férula. El hielo en una bolsa impermeable cada 2 horas durante 20 minutos disminuirá el dolor y la hinchazón. Dígale a los pacientes que deben llamar al médico.

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