Accidente cerebrovascular isquémico embólico

Rodrigo Ricardo Publicado el 5 noviembre, 2020 5 minutos y 58 segundos de lectura

¿Qué es el accidente cerebrovascular?

Además de agua y nutrientes como los carbohidratos, ¿qué más necesitas para mantenerte vivo? ¡Oxígeno, por supuesto! Las diminutas células que dirigen su cuerpo son como pequeñas fábricas cuya entrada son nutrientes y oxígeno y cuya salida es todo, desde un latido del corazón hasta un pensamiento y un movimiento muscular. Como el mundo occidental es uno de los mayores consumidores de petróleo, el cerebro es uno de los mayores consumidores de oxígeno. Como el mundo necesita petróleo para funcionar, el cerebro necesita todo ese oxígeno para ayudar a que funcione esa gran caja de pensamientos tuya.

Si alguna parte del cerebro se ve privada de oxígeno durante demasiado tiempo, las células del cerebro (llamadas neuronas) comienzan a morir. Esto se conoce como accidente cerebrovascular . Hay más de un tipo de accidente cerebrovascular y esta lección explicará uno muy específico, llamado accidente cerebrovascular isquémico embólico (o accidente cerebrovascular embólico). Un accidente cerebrovascular isquémico embólico ocurre cuando un trozo de coágulo de sangre se desprende de otra área del cuerpo y viaja al cerebro a través de la sangre, cortando el suministro de oxígeno. Para comprender cómo sucede esto, veamos primero qué es un accidente cerebrovascular isquémico.

¿Qué es el accidente cerebrovascular isquémico?

Las dos categorías principales de accidente cerebrovascular son el accidente cerebrovascular hemorrágico, donde hay una arteria que explota y sangra, y un accidente cerebrovascular isquémico , donde una arteria se bloquea (con mayor frecuencia) por un coágulo de sangre. Si bien un coágulo de sangre puede incluso bloquear una arteria sana que suministra oxígeno al cerebro, un factor de riesgo enorme para esto es en realidad una afección llamada aterosclerosis. Este es un trastorno que estrecha las arterias. Dado que son más estrechos de lo habitual, son más propensos a bloquearse o causar un bloqueo ellos mismos. Si estás confundido por lo último, déjame explicarte.

Cuando una arteria se estrecha, comienza a formarse un atasco de sangre detrás de la parte estrecha de la arteria. La sangre tiende a coagularse cuando esto sucede. Si se coagula en el punto estrecho, bloquea el flujo de sangre más allá de ese punto estrecho. Esto significa que el oxígeno no llega a la sección del cerebro suministrada por esa arteria.

Una imagen general de accidente cerebrovascular isquémico (ya sea trombótico o embólico), donde un coágulo de sangre corta el suministro de sangre al cerebro, lo que resulta en la muerte de las células cerebrales.
Accidente cerebrovascular isquémico

¿Qué es el accidente cerebrovascular isquémico embólico?

Ahora que conoce los conceptos básicos de un accidente cerebrovascular isquémico, averigüemos qué denota un accidente cerebrovascular isquémico embólico. La situación que acabo de describir con el coágulo de sangre, donde el coágulo se forma en el sitio en el estrechamiento, se llama accidente cerebrovascular isquémico trombótico. Esto se debe a que un coágulo de sangre que se forma dentro del sistema cardiovascular (corazón y vasos sanguíneos) de su cuerpo se llama técnicamente trombo . Solo para reiterar: llamamos trombo a un coágulo de sangre cuando ese coágulo de sangre se ha formado específicamente en el área en cuestión.

Un trombo es la nave nodriza de un coágulo de sangre. Si una pequeña parte de un coágulo de sangre se desprende de la nave nodriza y viaja a una parte lejana del cuerpo, esa pequeña parte del trombo ahora se llama émbolo .

Esto significa que en un accidente cerebrovascular embólico, un trozo de un coágulo de sangre que se había formado originalmente en otra parte del cuerpo viaja al cerebro y se aloja dentro de una arteria que suministra sangre al cerebro. Esto interrumpe el suministro de sangre y provoca un accidente cerebrovascular isquémico.

Fibrilación auricular

Un buen ejemplo de esto es la formación de un coágulo de sangre dentro del corazón en una condición llamada fibrilación auricular (FA), un tipo de latido cardíaco irregular. En la FA, los latidos cardíacos irregulares hacen que la sangre se acumule en el corazón. Esto significa que se puede formar un trombo dentro del corazón. Cuando un émbolo se desprende del trombo en el corazón, se bombea hacia la circulación general. A partir de aquí, si el émbolo asciende hacia el cerebro, puede provocar un accidente cerebrovascular isquémico embólico.

Observe cómo se forma un coágulo de sangre (trombo) en el corazón durante la FA. Esto puede hacer que una pequeña parte se desprenda (ahora llamada émbolo) y viaje al cerebro, donde se aloja en una arteria que irriga el cerebro. Esto hace que muera la sección local del cerebro irrigada por esa arteria. Esto es lo que llamamos un accidente cerebrovascular isquémico embólico.
AFib y accidente cerebrovascular

Resumen de la lección

Un derrame cerebral ocurre cuando las células cerebrales mueren como resultado de un suministro de sangre comprometido al cerebro. Esto resulta en una disfunción cerebral. Una forma en que esto puede suceder es a través de un accidente cerebrovascular isquémico , donde el suministro de sangre al cerebro se interrumpe por algo como un coágulo de sangre. Si el coágulo de sangre viaja desde otra parte del cuerpo, lo llamamos accidente cerebrovascular embólico isquémico o simplemente accidente cerebrovascular embólico. Un émbolo es una pequeña pieza de una estructura más grande, la mayoría de las veces un trombo, que se ha desplazado a una parte del cuerpo diferente a donde se encuentra el trombo. Un trombo es el nombre que le damos a un coágulo de sangre que se ha formado dentro del sistema cardiovascular.

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