Financiamiento de la atención médica en los Estados Unidos

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American Healthcare

Estados Unidos opera en un sistema mayoritariamente de libre empresa, lo que significa que la economía de la salud es competitiva y de naturaleza capitalista. Existen numerosas opciones para que individuos y empresas financien la atención médica, lo que a su vez brinda una excelente variedad de servicios y productos. Además de los programas de salud pública (estatales o federales), existen muchas organizaciones de salud privadas (compañías de seguros privadas) y el desarrollo reciente de programas de intercambio de atención médica para abordar la necesidad de cobertura de salud.

El sistema de salud de los Estados Unidos se basa en muchos medios para apoyar financieramente su misión de brindar atención de calidad a todos los estadounidenses. Independientemente del programa, la ubicación y la población, los sistemas de salud estadounidenses se basan en gran medida en:

• Deducciones fiscales individuales
• Subsidio del gobierno (financiamiento federal)
• Compañías de seguros privadas
• Pagos personales por servicios

Bill es un empresario que intenta dejar su trabajo de construcción actual para iniciar su propio negocio. Está trabajando en el desarrollo de un plan de negocios y está investigando todos los detalles sobre cómo hacer realidad sus sueños. Debido a que Bill siempre se ha preocupado mucho por su propia salud y el bienestar de su familia, está leyendo sobre sus opciones como propietario de un negocio y está considerando ofrecer un seguro a sus futuros empleados.

Los fundamentos de la cobertura

Mediante el uso de los sistemas de cobertura de salud existentes, tanto las empresas como las personas tienen la oportunidad de seleccionar los planes que mejor se adapten a sus necesidades. Esta práctica de elegir un plan como individuo oa través de la organización en la que trabaja no es obligatoria para ser parte, pero puede ofrecerse como un incentivo adicional de empleo. Las personas a menudo optan por adoptar las opciones de atención médica de su lugar de trabajo porque les permite juntar sus contribuciones con una suma mayor de fondos de cobertura. Esta agrupación de fondos beneficia al individuo al permitir el acceso a una mayor cantidad de fondos si alguna vez surge la desafortunada necesidad de atención catastrófica (alta agudeza / alto costo).

Donde Bill trabaja actualmente, elige una de las varias opciones de cobertura que ofrece su empresa cada año. Obtener un seguro a través de su empresa no solo está libre de impuestos, el costo de participar en este programa de atención médica es mucho menos costoso que si saliera a buscar cobertura como individuo, porque la compañía de seguros de salud asume menos riesgos con grupos más grandes. Mediante la puesta en común de recursos financieros, como las deducciones regulares de cheques de pago que contribuyen al plan, el plan de seguro de Bill puede ofrecer más servicios y reducir los altos costos relacionados con la atención porque hay más fondos disponibles para cubrir los costos de atención médica de una empresa particularmente grande. grupo.

Considerando sus opciones

A Bill le apasiona brindar opciones de atención médica a sus futuros empleados, pero no está seguro de que su futura empresa de nueva creación tenga suficientes empleados para calificar para tarifas grupales con compañías de seguros privadas. Decide al menos compilar una lista de opciones de cobertura de atención médica para presentar a los futuros candidatos cuando comience a entrevistar para su nueva empresa.

• Programas gubernamentales: existen programas como Medicare y Medicaid y están disponibles para ciertas poblaciones. Estos programas pueden ser restrictivos y las personas que deseen participar deben cumplir con criterios específicos para ser incluidas.
• Opciones de seguros privados: Bill recopiló información sobre el programa de varias compañías de seguros privadas. Se aseguró de incluir lo más asequible y práctico en su lista de opciones.
• Programa Nacional de Salud: Debido a los cambios en la legislatura relacionada con la salud en los últimos años, ahora existe la opción de cobertura a través del programa nacional de salud. Las personas y las familias pueden inscribirse para obtener cobertura en línea o por teléfono para inscribirse.

Resumen de la lección

Existen muchas opciones cuando busca un seguro médico en Estados Unidos. Debido a sus principios capitalistas, tanto las organizaciones públicas como privadas brindan muchas opciones de cobertura, incluidas las grandes empresas en el negocio de los seguros y las opciones de programación pública que existen para apoyar la salud de grandes poblaciones. Los programas de seguros requieren una financiación significativa y obtienen apoyo financiero a través de impuestos, cuotas de afiliación y subsidios gubernamentales.

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